A군 연쇄상구균 감염 후 급성 사구체 신염 이외 급성 사구체 신염 Acute glomerulonephritis other than post-streptococcal glomerulonephritis

A군 연쇄상구균 감염 후 급성 사구체 신염 이외 급성 사구체 신염 Acute glomerulonephritis other than post-streptococcal glomerulonephritis

 

그림 1-1. 신장, 비뇨계 구조

a-우 신장, b-좌 신장, c-신우, d-요관, e-요관구, f-요도, g-방광, h-사구체, i-헨레계제, j-소변, k-혈관.

사구체에 생긴 염즈을 사구체 염이라고 한다.

Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

• 패혈증이나 아급성 심내막염([부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제11권 소아청소년 심장 혈관계 질환-전염성 심장내막염 참조) 또는 뇌수종([부모도 반의사가 되어야 한다- 소아가정간호백과]-제12권 소아 신경계 정신, 정서, 행동, 심리, 수면 문제-수두증 참조)을 치료하기 위해 설치한 측로에 박테리아 감염이 생길 수 있다. 
• 거기에 있던 세균에 사구체가 감염될 때 급성 사구체 신염이 생길 수 있다. 
• 그 외 수두 바이러스 감염, 히브 박테리아 감염 또는 예르시나 박테리아 감염 등으로 급성 사구체 신염이 생길 수 있다. 

A군 연쇄상구균 감염 후 급성 사구체 신염 이외 급성 사구체 신염의 증상 징후

• 박테리아 패혈증, 박테리아 측로염 또는 박테리아 심내막염 등의 합병증으로 인해 급성 사구체 신염이 생길 수 있다. 
• 이 때 미열 내지 고열이 나고, 간 비대, 비장 비대, 몸 전체가 붓고, 무뇨증 등의 증상 징후가 생길 수 있다. 
• 소변에 피와 단백이 나오고, 고혈압이 생길 수 있다. 빈혈이 생길 수 있고, 몹시 아파 보이는 것이 보통이다. 
• 이 때 생긴 급성 사구체 신염을 적절히 치료하지 않으면, 생명을 위협할 수 있다. 

A군 연쇄상구균 감염 후 급성 사구체 신염 이외 급성 사구체 신염의 진단 치료

• 병력, 증상 징후, 진찰소견, 피 검사와 소변검사, 피와 소변으로 세균 배양 검사 등을 통해서 진단할 수 있다. 
• 급성 사구체 신염을 일으킨 원래 있던 병에 따라 진단·치료 방법이 다르다. 
• 적절한 항생제 혈관 주사로 치료한다. 
• 측로염으로 급성 사구체 신염이 생겼을 때는, 염증이 생긴 측로를 제거 치료하고, 새 측로 설치 치료를 한다. 

Acute glomerulonephritis other than post-streptococcal glomerulonephritis after group A streptococcal infection A군 연쇄상구균 감염 후 급성 사구체 신염 이외 급성 사구체 신염

Figure 1-1. Structure of the kidneys and urinary system a-right kidney, b-left kidney, c-renal right, d-ureter, e-ureter, f-urethra, g-bladder, h-glomera, i-Henre system, j-urine, k-vessel. Salts that develop in the glomerulus are called glomerular salts. Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

• Sepsis or subacute endocarditis www.drleepediatrics.com-Vol. 11 Cardiovascular Diseases in Children and Adolescents-See Infectious Endocarditis) or hydrocephalus www.drleepediatrics.com -Volume 12 Pediatric Nervous System Mental, Emotional, Behavioral, Psychological, and Sleep Problems-See Hydrocephalus). Acute glomerulonephritis can develop when the glomerulus is infected with the bacteria present.

In addition, acute glomerulonephritis may occur due to varicella virus infection, HIV bacterial infection, or Yersinah bacterial infection.

Symptoms of acute glomerulonephritis other than acute glomerulonephritis after group A streptococcal infection

Acute glomerulonephritis can occur due to complications such as bacterial sepsis, bacterial trocheitis, or bacterial endocarditis.

At this time, symptoms such as mild to high fever, liver enlargement, spleen enlargement, swelling of the whole body, and anuria may occur.

Blood and protein can be released in the urine, and high blood pressure can occur.

Anemia can develop, and it is common to look very sick. This acute glomerulonephritis can be life-threatening if not properly treated.

Diagnostic treatment of acute glomerulonephritis other than acute glomerulonephritis after group A streptococcal infection

It can be diagnosed through medical history, symptom signs, examination findings, blood and urine tests, and bacterial culture tests with blood and urine.

Diagnosis and treatment methods differ depending on the original disease that caused acute glomerulonephritis. It is treated with an appropriate vascular injection of antibiotics. When acute glomerulonephritis occurs due to side rotitis, the inflamed side tract is removed and treated, and a new side tract is installed.

 

출처 및 참조 문헌 Sources and references

• NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
• The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
• Growth and development of the children
• Red Book 32^nd Ed 2021-2024
• Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

• www.drleepediatrics.com 제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
• www.drleepediatrics.com 제7권 소아청소년 감염병
•  Red book 29th-31st edition 2021
• Nelson Text Book of Pediatrics 19^{th —} 21st Edition

• The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition

• Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
• Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
• Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
• Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
• Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
• Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
• The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
• Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
• Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
• Manual of Emergency Care
• 응급환자관리 정담미디어
• 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
• Neonatal Resuscitation American heart Association
• Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
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• Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
• Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
• Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
• The Harriet Lane Handbook 19th Edition
• 소아과학 대한교과서
• 제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
• Red Book 29th Edition, American Academy of Pediatrics
• Harriet Lane Handbook 19th ed
• Nelson Pediatric Textbook 19th ed.
• MMWR
• CDC
• 그 외

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