헤노흐-쇤라인 자색반증(자반증)으로 인한 급성 사구체 신염 Acute glomerulonephritis in Henoch-Schonlein purpura

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헤노흐-쇤라인 자색반증(자반증)으로 인한 급성 사구체 신염 Acute glomerulonephritis in Henoch-Schonlein purpura

 

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그림 1-1. 신장, 비뇨계 구조

a-우 신장, b-좌 신장, c-신우, d-요관, e-요관구, f-요도, g-방광, h-사구체, i-헨레계제, j-소변, k-혈관.

Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

헤노흐쇤라인 자반증으로 인한 급성 사구체신염의 원인

  • 헤노흐쇤라인 자반증(아나필락시양 자반증)의 원인은 아직도 확실히 모른다.
  • 알레르기성 질환 중의 하나로 알려져 있다.
  • 이 병에 걸리면피부에 자반이 생기고복통 등 위장 질환의 증상 징후가 생기며소변에 피가 나오고혈압이 비정상으로 올라갈 수 있다.
  • 두통 등의 증상이 생길 수 있다.
  • 장중첩증이 생길 수 있고그로 인해 피똥을 눌 수 있고심한 복통이 생길 수 있다.
  • 신장에 급성 사구체 신염이 생겨 소변에 피가 나올 수 있다.
  • 헤노흐쇤라인 자반증이 있을 때 급성 사구체 신염이 항상 생기지는 않지만그로 인해 생긴 급성 사구체 신염은 경미할 수도 있고 아주 심할 수도 있다.
  • 헤노흐쇤라인 자반증의 증상 징후와 그에 의한 사구체 신염에 의한 증상 징후가 함께 생길 수 있다[부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제15권 소아청소년 알레르기 및 자가면역질환 참조.

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사진 1-70. 헤노흐쇤라인 자반증(아나필락시양 자반증).

a-헤노흐쇤라인 자반증으로 생긴 자반과 퉁퉁 부은 아랫다리.

Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee,MD., FAAP

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사진 1-71. 헤노흐쇤라인 자반증이 있을 때소변에 피가 대량으로 나올 수 있다멀티스틱스 스트립 소변 화학 검사에 나타난 혈뇨.

Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee,MD.,FAAP

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그림 1-72. 헤노흐쇤라인 자반증이 있을 때 혈압이 높을 수 있다심하면 전신 경련도 일어날 수 있다그래서 혈압을 재야한다.

Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee,MD.,FAAP

헤노흐쇤라인 자반증으로 인한 급성 사구체 신염의 진단 치료

  • 병력·증상 징후·진찰소견 등을 종합해서 이 병이 의심되면피 검사와 소변검사 등을 통해 진단한다.
  • 이 병을 치료할 수 있는 특효약은 아직 없고다만 증상 징후에 따라 대증치료를 한다[부모도 반의사가 되어야 한다소아가정간호백과]-15권 소아청소년 알레르기 및 자가 면역질환헤노흐쇤라인 자반증,
  • 9권 소아청소년 소화기 질환장중첩증 참조

Acute glomerulonephritis in Henoch-Schonlein purpura 헤노흐쇤라인 자반증으로 인한 급성 사구체 신염

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Figure 1-1. Structure of the kidneys and urinary system a-right kidney, b-left kidney, c-renal right, d-ureter, e-ureter, f-urethra, g-bladder, h-glomera, i-Henre system, j-urine, k-vessel. Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Causes of acute glomerulonephritis due to Henoch-Schoon purpura • The cause of Henoch-Schoon’s purpura (anaphylactic purpura) is still unknown.

• Known as one of the allergic diseases.

• With this disease, purpura on the skin, signs of gastrointestinal disorders such as abdominal pain, blood in the urine, and blood pressure may rise abnormally.

• Symptoms such as headache may occur.

• Intussusception can occur, which can cause bloody feces and severe abdominal pain.

• Acute glomerulonephritis in the kidneys can cause blood to bleed in the urine.

• Acute glomerulonephritis does not always develop with Henoch-Schoon purpura, but the resulting acute glomerulonephritis can be mild or very severe.

• Symptoms of Henoch-Schoon’s purpura and symptoms of glomerulonephritis may occur together.www.drleepediatrics.com-Refer to Vol. 15 Child and Adolescent Allergies and Autoimmune Diseases.

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Photo 1-70. Henoch-Schoenline purpura (anaphylactic purpura). a-Henoch-Schoenline purpura resulting from purpura and swollen lower legs. Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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Photo 1-71. When you have Henoch-Schoon purpura, you can see a lot of blood in your urine. Hematuria on a multistick strip urine chemistry test. Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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Figure 1-72. When you have Henoch-Schoon purpura, your blood pressure can be high. In severe cases, systemic convulsions can also occur. So you have to measure your blood pressure. Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Diagnosis and treatment of acute glomerulonephritis due to Henoch-Schoenlein purpura

• If the disease is suspected by taking the medical history, symptoms, and examination findings together, it is diagnosed through blood tests and urine tests.

• There is still no special drug that can cure this disease, but symptomatic treatment is given depending on the symptoms. www.drleepediatrics.com-Vol. 15 Child and adolescent allergies and autoimmune diseases-Henoch-Schoenlein purpura, • Refer to Volume 9, Children’s and Adolescents Digestive Diseases-Intestinal Overlapping.

 

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com 제7권 소아청소년 감염병
  •  Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th — 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, harvey grant and robert murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
  • The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
  • Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies , Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Manual of Emergency Care
  • 응급환자관리 정담미디어
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원
  • Neonatal Resuscitation American heart Association
  • Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert
  • The Harriet Lane Handbook 19th Edition
  • 소아과학 대한교과서
  • 1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
  • Other

Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”