편도절제 수술, 아토피성 체질, 수면 부족, 알레르기 비염 Tonsillectomy, Atopy, Sleep deprivation, Allergic rhinitis

편도절제 수술, 아토피성 체질, 수면 부족, 알레르기 비염 Tonsillectomy, Atopy, Sleep deprivation, Allergic rhinitis

다음은“편도수술, 아토피성 체질, 수면 부족, 알레르기 비염”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 우리아이 편도수술, 아토피성 체질,

수면 부족, 알레르기 비염.

5세 남아인데, 아주 어릴 때부터 감기에 자주 걸리고, 또 아토피입니다.
작년 가을부터는 감기만 걸리면 중이염이 오고, 계속 재발했습니다.
특히, 겨울철에는 내내 약을 달고 살고, 항생제를 많이 복용한 것도 신경이 쓰입니다. 작년에 안 사실인데, 편도도 크고, 아데노이드도 크다고 하더군요. 항상 입을 벌리고 있고, 잘 때 코도 고는 편입니다.
항상 피로를 잘 느끼고, 그래도 밤에는 코 고는 애치고는 잘 자는 편입니다. 근데, 간혹 자다일어나 앉아있다 자거나, 드렁 하면서 놀라 일어날 때도 있습니다.
특히 낮잠 잘 때 많이 울거나, 잘 놀다가도 어느 순간에 스르르 자버립니다. 5세가 되면 낮잠을 안 재워도 충분히 견디던데.
우리 애는 오후 3시 정도가 되면 정신을 못 차릴 정도로 졸려하고, 그 시간에는 외출도 못 할 정도입니다. 저녁에 일찍 자도 항상 졸려하는 건 마찬가지더라구요. 그게 잠이 많아서 그런 건지, 아데노이드가 큰 것과 연관이 있는 건지. 그리고 발음도 웅얼웅얼 정확하지 않습니다.
작년부터는 잘 크지도 않고, 편식도 있고, 아무튼, 소아청소년과 선생님으로부터 편도 수술을 고려해 보라는 얘기를 들었는데, 어떻게 해야 할지 잘 모르겠습니다. 글이 많이 길어졌는데, 상담 부탁드립니다.

진주님
안녕하세요. 질문해 주셔 감사합니다. 자녀의 나이 , 성별, 과거와 가족의 병력, 진찰소견, 임상검사 결과 등 많은 정보가 있으면 더 좋은 답변을 드릴 수 있습니다. 주신 정보를 토대로 답변을 드립니다.
소아청소년과학 교과서에 있는 아토피성 체질, 만성 알레르기 비염, 기관지 천식, 폐쇄성(차단성) 수면 무호흡증, 긴장성 피로 증후군, 과도 활동장애과 주의력 결핍장애, 수면 부족, 코골이, 아데노이드 비대, 편도 비대, 구강 호흡 등의 알레르기의 증상 징후들을 너무도 정확하게 모아 주셨습니다.
알레르기 비염, 아데노이드 비대, 편도 비대, 코골이, 폐쇄성 수면 무호흡증, 수면 곤란, 주의력 결핍장애 등이 있는 것 같습니다.

아주 어릴 때부터 감기에 자주 걸리고 아토피입니다.

아토피성 체절이 있는 아이들은 감기에도 더 잘 걸립니다.
감기에 걸리면 천식이 그 감기로 유발될 수 있습니다.
자녀의 경우 감기를 앓을 때 감기로 천식 발작이 유발되어 천식을 앓았던 것 같습니다.
수면 유발성 천식이 생겨 밤에 기침하고 호흡곤란이 있으면 천식 치료약으로 치료하면 좋아질 겁니다.

작년 가을부터는 감기만 걸리면 중이염이 오고, 계속 재발했습니다.

급성 중이염,
재발성 중이염,
삼출성 중이염”을 참고 하세요.
많은 도움이 될 것입니다.
아토피성 체질이 있는 아이들은 알레르기 비염을 잘 앓을 수 있고 이관이 막히고 중이염에 도 잘 걸립니다.

작년에 안 사실인데, 편도도 크고, 아데노이드도 크다고 하더군요. 항상 입을 벌리고 있고, 잘 때 코도 고는 편입니다.

알러젠(항원)이 입과 코를 통해 몸 안으로 들어오기 때문에 코로 들어오는 알러젠을 아데노이드가 책임지고 잡아 신체 내로 더 이상 들어가지 못하게 하고 입 안으로 들어오는 알러젠은 편도 등이 책임지고 항원을 잡아 더 이상 체내로 들어가지 못 하게 일을 하다 보면 아데노이드와 편도가 비대해지고 코가 막히면 입으로 숨 쉬게 되어 입을 항상 벌리게 되는 것입니다.
편도도 크고, 아데노이드 등이 커서 상기도 기도 부분이 막히면 입을 벌리고 입으로 숨을 쉬어야 합니다.

항상 피로를 잘 느끼고,

상기도 기도의 일부만 막혀도 산소의 섭취량이 적어지고 잠도 제대로 자지 못하고 그 외 다른 이유로 아토피성 체질이 있는 아이들은 피로를 많이 느낍니다.

만성 피로증후군도 잘 생길 수 있습니다.

그래도 밤에는 코고는 애치고는 잘 자는 편입니다. 근데, 간혹 자다일어나 앉아있다 자거나, 드렁 하면서 놀라 일어날 때도 있습니다.

알레르기 비염으로 비강 기도 부분이 막히고 아데노이드도 크고 편도도 커서 비인후의 해부학 구조변화가 생겨 코를 골게 됩니다.
때로 숨길이 막히면 자다가 일어나게 됩니다. 이런 현상을 폐쇄성 수면 무호흡증이라 합니다. 상기도 기도부분이 막혀 폐쇄성 수면 무호흡증이 생기면 자다가 깨기도 합니다.

특히 낮잠 잘 때 많이 울거나, 잘 놀다가도 어느 순간에 스르르 자버립니다. 5세가 되면 낮잠을 안 재워도 충분히 견디던데. 우리 애는 오후 3시 정도가 되면 정신을 못 차릴 정도로 졸려하고, 그 시간에는 외출도 못 할 정도입니다. 저녁에 일찍 자도 항상 졸려하는 건 마찬가지더라구요. 그게 잠이 많아서 그런 건지, 아데노이드가 큰 것과 연관이 있는 건지. 그리고 발음도 웅얼웅얼 정확하지 않습니다.

관련이 있습니다. 이상 설명한 여러 가지 원인으로 상기도 기도 부분의 일부가 막히면 잠을 푹신 잘 수 없어서 그럴 겁니다.

낮에는 주의력 결핍 장애가 있어 정신을 집중을 못하는 아이들도 많이 있습니다. 그래서 학교 공부도 잘 못합니다.

작년부터는 잘 크지도 않고, 편식도 있고,

의 식 주, 건강, 사랑, 수면은 인간 삶의 기본입니다.

잠을 제대로 자지 못해 정신도 없고, 집중도 못하고 음식 맛도 없으니 성장도 잘못할 수 있습니다.

여러 가지 원인으로 성장 지연도 생길 수 있습니다.

아무튼, 소아청소년과 선생님으로부터 편도수술을 고려해 보라는 얘기를 들었는데, 어떻게 해야 할지 잘 모르겠습니다.

부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제15권 소아 청소년 알레르기 및 면역질환을 전부 자세히 읽어 보세요.
특히 알레르기 질환의 예방, 알레르기 비염, 음식물 알레르기, 기관지 천식 등을 하나도 빼놓지 말고 다 읽어 보세요.
단골 소아청소년과 의사와 상의하시고 여기서 제시한 예방 치료에 동의하시면 당장 실시하세요.
중이염,
아데노이드 비대와 편도 비대와 적출 수술.
제17권 소아 청소년 피부질환–아토피성 피부염,
폐쇄성 수면 무호흡증,
코골이,
아데노이드 비대와 편도 비대 등을 참조하시기 바랍니다.
거기에 좋은 정보가 많이 있습니다.
알레르기 질환을 잘 예방하고 치료를 잘 하면 그런 증상 징후가 아주 좋아집니다.
낮에 한쪽 콧구멍을 한 손가락으로 끝으로 살짝 막고 입을 다물고 다른 콧구멍을 통해 숨을 쉬어보라고 해보셔요. 비강이 아주 좁게 막혀 있을 겁니다.
저도 많이 걱정합니다.
적극적으로 치료해 주시고 알레르기를 예방해 주면 많이 좋아질 겁니다.
소아청소년과 에서 진단 치료를 계속 받으시고 이런 문제에 관해서 상담하시기 바랍니다. 치료가 잘 안 되면 이비인후과 전문의와 소아 알레르기 전문의의 도움을 받으시면 좋을 줄로 압니다.
질문이 더 있으시면 또 방문해 주십시오. 감사합니다. 이상원 드림

Tonsillectomy, Atopic constitution, Sleep deprivation, Allergic rhinitis 편도절제 수술, 아토피성 체질, 수면 부족, 알레르기 비염

Tonsillectomy, Atopy, Sleep deprivation, Allergic rhinitis

The following is an example of a Q&A for health counseling for children and adolescents on the Internet about “tonsillectomy, atopic constitution, lack of sleep, and allergic rhinitis”.

Q&A.

My child’s tonsil surgery, atopic constitution, Lack of sleep, allergic rhinitis.

• He is a 5-year-old boy, and he has often caught colds from a very young age and is also atopic.

• Since last fall, if you catch a cold, you have otitis media and it has continued to recur.

• Especially in the winter, I’m worried about living on medication and taking a lot of antibiotics. Last year, I didn’t know it, but they said the tonsils are large and the adenoids are large. I always keep my mouth open and I tend to snore when I sleep.

• I feel very tired all the time, but I tend to sleep well for snoring babies at night. However, there are times when I wake up from sleep, sit down and sleep, or wake up surprised while drooling.

• You cry a lot, especially when taking a nap, or fall asleep at any moment even after playing well. By the age of 5, I was able to tolerate it even without taking a nap.

• My child is so sleepy that he can’t come to his senses around 3pm, and he can’t even go out at that time. Even if I go to bed early in the evening, I always feel sleepy. Maybe it’s because I sleep a lot, or maybe it has something to do with large adenoids. And the pronunciation is also not very accurate.

• Since last year, I am not growing well, I have a picky eater, and anyway, my pediatrician told me to consider tonsillectomy, but I am not sure what to do. This article is very long, so please help.

• Jinju

• Good morning. Thank you for asking a question. We can give you a better answer if you have a lot of information such as the child’s age, gender, past and family medical history, examination findings, and clinical test results. We will respond based on the information you have provided.

• Atopic constitution, chronic allergic rhinitis, bronchial asthma, obstructive (obstructive) sleep apnea, tension fatigue syndrome, hyperactivity disorder and attention deficit disorder, sleep deprivation, snoring, adenoid hypertrophy, tonsil hypertrophy, oral cavity in pediatric science textbooks You have collected the symptoms and signs of allergy such as breathing so accurately.

• Allergic rhinitis, enlarged adenoids, enlarged tonsils, snoring, obstructive sleep apnea, trouble sleeping, attention deficit disorder, etc. appear to be present.

Q. From a very young age, I often catch colds and have atopy.

• Children with atopic segments are more susceptible to colds.

• If you have a cold, asthma can be triggered by that cold.

• Your child probably had asthma when he had a cold because the cold triggered an asthma attack.

• If you have sleep-induced asthma and have coughing and shortness of breath at night, treatment with asthma medications will help.

Q. Since last fall, whenever I catch a cold, I have an otitis media and it has continued to recur.

• Acute otitis media;

• recurrent otitis media;

• Refer to “Otitis media with effusion”.

• it will be a lot of help.

• Children with atopic constitution are more likely to suffer from allergic rhinitis, as well as blockage of the ear canal and otitis media.

Last year, I didn’t know it, but they said the tonsils are large and the adenoids are large. I always keep my mouth open and I tend to snore when I sleep.

• Since allergens (antigens) enter the body through the mouth and nose, the adenoids are responsible for capturing the allergens entering the nose and preventing them from entering the body any longer, and the tonsils and other allergens entering the mouth are responsible for capturing the antigen and no longer entering the body. If you work to prevent entry, your adenoids and tonsils will enlarge, and if your nose is blocked, you will have to breathe through your mouth, making you always open your mouth. • If the tonsils are large and the adenoids are large and the upper airway part is blocked, you have to open your mouth and breathe through your mouth.

Q. I always feel tired,

A. Even if only a part of the upper airway is blocked, oxygen intake decreases, sleeps poorly, and children with atopic constitution feel very tired for other reasons. Chronic fatigue syndrome may also occur.

Q. However, at night, I tend to sleep well for a snoring child. However, there are times when I wake up from sleep, sit down and sleep, or wake up surprised while drooling.

A. • Due to allergic rhinitis, the nasal airways are blocked, the adenoids are large and the tonsils are large, so the anatomical structure of the nasopharynx is changed and snoring occurs.

• Sometimes I wake up with shortness of breath. This phenomenon is called obstructive sleep apnea.

Obstructive sleep apnea occurs due to obstruction of the upper airway.

Q. In particular, they cry a lot while taking a nap, or fall asleep at any moment even after playing well. By the age of 5, I was able to tolerate it even without taking a nap. My child is so sleepy that he can’t wake up around 3pm, and he can’t even go out at that time. Even if I go to bed early in the evening, I always feel sleepy. Maybe it’s because I sleep a lot, or maybe it has something to do with large adenoids. And the pronunciation is also not very accurate.

A. It is related. If part of the upper airway is blocked due to the various reasons described above, it may be because you cannot sleep well. Many children have attention deficit disorder during the day, making it difficult to concentrate. So I’m not very good at school.

Q. Since last year, I am not growing well, I have a picky eater,

A. Food, food, health, love and sleep are the basics of human life. You can’t sleep properly, so you can’t concentrate, you can’t concentrate, and you can’t taste food, so growth can go wrong. Growth retardation can also occur for a number of reasons

. Q. Anyway, I’ve been told by my pediatrician to consider tonsillectomy, but I’m not sure what to do.

A. • Parents should also become anti-physicians www.drleepediatrics.com – Vol. 15 Read all of Children and Adolescent Allergies and Immune Diseases in detail.

• In particular, please read all about the prevention of allergic diseases, allergic rhinitis, food allergy, and bronchial asthma.

• Consult with your regular pediatrician, and if you agree to the preventive treatment suggested here, do it right away.

• Otitis media;

• Enlarged adenoids and enlarged tonsils and surgical excision.

• Vol. 17 Pediatric and Adolescent Skin Diseases – Atopic Dermatitis,

• obstructive sleep apnea;

• snore,

• See also enlarged adenoids and enlarged tonsils.

• There is a lot of good information there.

• Proper prevention and treatment of allergic diseases can greatly improve the symptoms.

• During the day, gently close one nostril with the tip of one finger, close your mouth and try to breathe through the other nostril. Your nasal passages will be very narrow.

• I worry a lot too.

• With active treatment and prevention of allergies, you will feel much better.

• Continue to receive diagnostic treatment from the Department of Pediatrics and discuss these issues. If treatment is not successful, I think it would be good to seek help from an otolaryngologist and a pediatric allergist.

• If you have more questions, please come back. Thank you. Lee Sang-won Dream

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^{th —} 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition

Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
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Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care 응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 안효섭 외 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.“

Tonsillectomy, Atopic constitution, Sleep deprivation, Allergic rhinitis 편도절제 수술, 아토피성 체질, 수면 부족, 알레르기 비염

www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병