5 Mar 2020

출혈성 열(출혈 열), Hemorrahgic fever

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출혈성 열(출혈 열), Hemorrahgic fever

(You may visit www.drleepediatrics.com – Volume 7,
Pediatric Adolescent Infectious Diseases or제 7권, 소아 청소년 감염병 질환  웹사이트)

출혈성 열(출혈 열)의 원인

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사진 4-27. 아레나바이러스를 보균한 쥐의 오줌 등에 접촉될 때 출혈 열에 걸릴 수 있다.

Copyright ⓒ 2013 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

  • 에볼라 출혈열(Ebola hemorrhagic fever),
  • 신증후군과 출혈열(Hemorragic fever with renal syndrome),
  • 한타바이러스 폐 증후군 (Hantavirus Pulmonary Syndrome),
  • 리프트 계곡 열(Rift Valley Fever),
  • 크리민 콩고 출혈열 (Crimean-Congo haemorrhagic fever)
  • 한타안 서울 신 증후군과 출혈열(Hemorragic fever with renal syndrome due to Hantaan and Seoul viruses) 등은 대표적인 출혈열을 일으키는 바이러스 감염병이다.
  • 그 외에 아레노바이러스 감염으로도 출혈열이 생길 수 있다.

출혈성 열(출혈 열)의 종류

1. 에볼라 출혈 열

  • 에볼라바이러스(Ebola virus) 감염에 의해서 생기는 감염병을 에볼라 출혈 열이라고 한다.
  • 이 병에 감염되면 심하게 앓고 흔히 사망한다.
  • 콩고지방에서 유행된다.

2. 신증후군과 출혈 열

  • 열, 두통, 복통, 요통, 결막출혈, 저혈압, 출혈 반점, 감뇨증, 무뇨증, 다뇨증, 신부전증, 쇼크 등의 증상 징후가 생길 수 있는 전신 출혈이 생기고 신장 장애로 사망하는 것이 보통이다.
  • 한국에서도 유행된다.

한타바이러스 폐증후군

  • 급성 열성 바이러스 질환이고 호흡기 부전이 생기고 쇼크가 생기면서 사망하는 것이 보통이다.
  • 한타바이러스 감염으로 한타바이러스 폐증후군(hantavirus pulmonary syndrome/HPS)이나 비 심장성 폐부종이 생길 수 있다.
  • 잠복기는 감염된 쥐에 노출된 후 감염된 쥐, 쥐의 침이나 배설물에 노출된 후 1~6주
  • 한타바이러스 IgM과 IgG 항체, CBC 피검사 등으로 진단한다.
  • ECMO, Rivavirin, 스테로이드 등으로 치료한다.
  •  참조 문헌 Red book 29th edition 2013, Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition, Others

3. 리프트 계곡 열

  • 아프리카, 사우디아라비아 등 지역에서 유행하고 모기에 의해서 감염될 수 있다.
  • 공기 감염에 의해서도 감염될 수 있다.
  • 대개 일정한 기간이 지나면 자연 회복되기도 하고 때로는 출혈열, 쇼크, 황달, 뇌염, 망막염 등이 생길 수 있는 급성 바이러스 감염병이다.

4. 크리민 콩고 출혈열

  • 아프리카, 중동, 중앙 아시아, 유럽 등에서 유행하고 진드기 물림 등에 의해서 감염될 수 있다.
  • 간염, 출혈, 열, 두통, 근육통, 결막염, 출혈반점, 위장출혈 등의 증상 징후를 동반하는 급성 출혈열의 일종이다.

5. 한타안 서울 신 증후군과 출혈열

  • 전 세계적으로 유행될 수 있고 라투스(Rattus)란 쥐 등으로 감염되는 것으로 알려져 있다.
  • 크리민 콩고 출혈 열에서 보는 증상 징후와 비슷한 증상 징후가 생길 수 있다.
  • 그에 대한 예방접종 백신이 있다.

6. 출혈성 열(출혈 열)의 진단

  • 병력, 증상 징후, 진찰소견 등을 종합해서 진단한다.
  • 바이러스 IgM 항체 또는 IgG 항체, 그리고 바이러스 항원을 검출해서 진단할 수 있다.

7. 출혈성 열(출혈 열)의 치료

  • 대증 치료를 한다.
  • 특효약은 없다.
  • 이 병을 앓았던 사람의 혈장이나 Ribavirin 항 바이러스제 혈관주사로 치료할 수 있다.

Hemorrhagic fever 출혈성 열

Causes of hemorrhagic fever (bleeding fever)

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Photo 4-27. When it comes into contact with the urine of a mouse carrying the arenavirus, you can get a hemorrhagic fever. Copyright ⓒ 2013 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

• Ebola hemorrhagic fever,

• Hemorrhagic fever with renal syndrome,

]• Hantavirus Pulmonary Syndrome,

• Rift Valley Fever,

• Crimean-Congo hemorrhagic fever

• Hemorrhagic fever with renal syndrome due to Hantaan and Seoul viruses are typical viral infections that cause hemorrhagic fever.

• In addition, hemorrhagic fever can also be caused by an arenavirus infection. Types of hemorrhagic fever (bleeding fever)

1. Ebola hemorrhagic fever

• An infectious disease caused by infection with the Ebola virus is called Ebola hemorrhagic fever.

• If you are infected with this disease, you get seriously ill and often die. • It is prevalent in Congo.

2. Nephrotic syndrome and hemorrhagic fever

• Fever, headache, abdominal pain, low back pain, conjunctival bleeding, hypotension, bleeding spots, hypothyroidism, anuria, polyuria, renal failure, shock, and other symptomatic signs of systemic bleeding and death from kidney failure are common.

• It is also popular in Korea.

Hantavirus Pulmonary Syndrome

• It is an acute febrile viral disease and usually dies from respiratory failure and shock.

• Hantavirus infection can lead to hantavirus pulmonary syndrome (HPS) or non-cardiac pulmonary edema.

• The incubation period is 1 to 6 weeks after exposure to infected mice and then to saliva or excrement from infected mice or mice.

• Diagnosed by Hantavirus IgM and IgG antibodies, and CBC blood tests. • Treated with ECMO, Ribavirin, or steroids.

• References Red book 29th edition 2013, Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition, Others

3. Lift Valley fever

• It is prevalent in Africa and Saudi Arabia and can be infected by mosquitoes. • You can also be infected by airborne infections.

• It is an acute viral infection that usually recovers spontaneously after a certain period of time and can sometimes lead to hemorrhagic fever, shock, jaundice, encephalitis, retinitis, etc.

4. Creamin Congo hemorrhagic fever

• It is prevalent in Africa, the Middle East, Central Asia, and Europe, and can be infected by tick bites.

• A type of acute hemorrhagic fever with symptoms such as hepatitis, bleeding, fever, headache, muscle pain, conjunctivitis, bleeding spots, and gastrointestinal bleeding.

5. Hantaan Seoul Nephrotic Syndrome and Hemorrhagic Fever

• It can be spread all over the world and is known to be infected with rats, such as Rattus.

• Symptoms similar to those seen in Crimin Congo bleeding fever may occur. • There is an immunization vaccine against it.

6. Diagnosis of hemorrhagic fever (hemorrhagic fever)

• Comprehensive diagnosis including medical history, symptom signs, and examination findings.

• Viral IgM antibody or IgG antibody, and viral antigen can be detected and diagnosed.

7. Treatment of hemorrhagic fever (hemorrhagic fever)

• Provide symptomatic treatment.

• There are no special drugs.

• It can be treated with blood plasma from a person who has had the disease or with an intravenous injection of Ribavirin antiviral drugs.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com제7권. 소아청소년 감염병
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th – 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
  • The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
  • Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Manual of Emergency Care
  • 응급환자관리 정담미디어
  • 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
  • Neonatal Resuscitation American heart Association
  • Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • The Harriet Lane Handbook 19th Edition
  • 소아과학 대한교과서
  • 제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처

  • Other

    Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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