추락사고 예방, Prevention of falling accidents

(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 2, Pediatric Adolescent Disease, Safety Accident Prevention 제 2장 소아 청소년 질병 및 안전 사고예방 웹사이트)

사진 5-17. 보행기를 타고 노는 것을 권장하지 않는다.

사진 5-18. 낙상을 예방해야 한다.

사진 5-19. 높은 곳에 올라가 낙상을 입지 않게 예방해야 한다.

소아청소년들은 침대, 책상, 나무, 식탁 등에 올라가 놀기를 좋아한다.
높은데서 놀다가 바닥으로 갑자기 떨어져 크게 다치는 추락사고가 생길 수 있다.
추락사고로 열상, 좌상 등 경미한 외상을 입을 수 있고 두개골 골절이나 팔다리뼈 골절 등 중경상을 입을 수 있다.
2001~2004년 0~9세 미 영유아들과 학령기 아이들의 23,080명이 두 단계 침대 위에서 추락해 골절, 열상,
좌상, 타박상, 찰과상, 신체 내장의 외상 등을 입어 응급치료를 받았다고 한다(출처: AAP News, Volume 28, #8 August 2007).
이런 종류의 추락사고와 그 외 다른 추락 사고는 관심을 갖고 예방을 잘 했으면 생기지 않았을 것이다.
높은 곳에 올라가 놀지 못하게 해야 한다.
추락사고가 나지 않고 안전하게 놀 수 있게 소아청소년들에게 장소를 마련해야 한다.
특히 연유아들이 높은 담이나 나무 위에 올라가 놀지 않도록 부모들이 보호해야 한다.
어린 아이들이 보행기를 타고 집안에서 놀다가 계단 아래로 떨어져 심하게 다칠 수 있는 추락사고, 편평한 실내 바닥에서 놀다가 계단 아래로 떨어져 낙상을 입을 수도 있고, 또 바닥으로 보행기가 쓸어져 낙상을 입을 수 있다.
보행기 추락사고 예방을 위해서 뿐만 아니라, 계단 밑으로 떨어져 낙상을 입지 않도록 계단의 맨 위에 안전사고 예방 울타리를 만들어 추락 사고를 예방해야 한다.
영유아가 높은 침대에서 자다가, 놀다가 바닥으로 떨어지지 않게 침대의 가장자리에 안전 울타리를 만들어 낙상을 예방한다.
소아청소년들이 추락 할 수 있는 위험한 곳에서 놀지 않도록 그들의 주변에 안전 울타리를 만들고 그 울타리 내에서 놀게 할 수 있다.

표 5-4. 4세 이하 영유아들이 보육용품으로 인해 생기는 안전사고 외상 및 사망 추정 발생률

외상 수 및 소아청소년 보육용품의 종류	2006년 소아청소년 외상 수	2002-2004년 동안에 생긴 소아청소년 연간 사망 수
유아용 캐리어 infant carriers	14,200	6
소아청소년용 침대, 크립, 매트리스	11,300	32
유모차	11,100	3
유야용 높은 의자	9,900	1
유아용 보행기/점퍼/유아용 운동기구	4,000	1
기저귀 갈기 테이블	3,800	1이하
유아용 바운서 시트	2,100	2
유아용 출입구 문과 장벽	2,000	1이하
포터블 유아용 그네	1,600	1
플레이 펜/플레이 야드	1,100	11
유아용 목욕통/유아용 목욕의자	–	12
아기바구니/유아용 요람	–	9

출처; Pediatric annals, vol 37, September, 2008, p.601

When products fail: Injuries related to children’s products and activities by Elizabeth Powell, MD, MPH

다음은 “두부 외상, 안전사고 ”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 두부 외상, 안전사고 아이가 뒤로 넘어졌어요.

아이가 동그란 의자에 앉아 있다가 문틀에서 뒤로 넘어졌습니다. 토하지는 않았구여 조금 울다가 금방잠을 자버리는데 괜찮은지 여 아이는 여자 아이이구여 지금 17개월 되었습니다.

빠른 답변 부탁드립니다.

장숙님

안녕하세요. 좋은 질문해 주셔서 감사합니다.

자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 답변을 드리겠습니다.

아이가 떨어진 후에 구토, 경련, 불안 등 증상, 징후가 없이 잠을 잔 것을 보니 외상이 크게 없었던 것 같습니다.

그러나 앞으로 낙상 등 안전사고가 생기지 않게 예방하는데 노력하시고 이런 종류의 안전사고가 나면 응급 처치하는 법을 평소에 알아놓으시면 좋을 것입니다.

조금이라도 이상하면 소아청소년과에서 검진 진단을 받고 이 문제에 관해 상담하시기 바랍니다.

그리고 정기 건강검진을 해 주실 때 안전사고 예방에 대해서 소아청소년과에서 상담하시기 바랍니다. [부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제3권 신생아, 영유아, 학령기 아, 사춘기 아 성장발육 육아–해당 연령.

안전사고, 연령별로 잘 생길 수 있는 소아 안전사고와 예방 지도.

제12권 소아청소년 신경 정신, 정서, 행동, 수면문제–두부 외상 등을 참조.

그리고 질문이 더 있으시면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림

출처 및 참조 문헌

www.drleepediatrics.com 제2권. 소아청소년 질병, 안전사고 예방
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, harvey grant and robert murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies , Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care 응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman,MD
Preparation for Birth. Berverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st edition 2012
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”