체부 백선, Tinea corporis(Ringworm of the body) – 제1권. 소아청소년 응급의료

체부 백선, Tinea corporis(Ringworm of the body)

(You may visit www.drleepediatrics.com – Volume 7,

Pediatric Adolescent Infectious Diseases or제 7권, 소아 청소년 감염병 질환 웹사이트)

사진 7-2. 배에 난 체부 백선

사진 7-3. 어깨에 난 체부 백선

사진 7-4. 이마에 난 체부 백선

사진 7-5. 조갑 백선(손톱 백선)

사진 7-6. 배에 난 체부 백선

사진 7-7. 배에 난 체부 백선

체부 백선의 원인

체부 백선·완선·수부백선·족부백선·조갑백선·전풍 등은 진균 감염으로 생기는 피부염이다. 구강 칸디다증은 진균 감염으로 생기는 진균성 점막염이다.
체부 백선(體部白癬)은 Trichophyton rubrum, Microsporum canis, 또는 Trichophyton mentagrophytes 등의 진균이 피부에 감염되어 생긴 진균성 피부염의 일종이다. 체부 백선을 도장 부스럼이라고도 한다.
체부 백선은 얼굴·몸통·팔·다리 등에 주로 나지만 손·발·두피·사타구니 등에는 잘 나지 않는다. 도장 부스럼은 도장을 찍은 것과 같이 둥그스름한 모양으로 생겼기 때문에 붙여진 이름일 것이다.
체부 백선이 있는 사람들이나 체부 백선을 일으킨 진균을 보균한 동물이나 사람들과 직접 접촉될 경우 진균에 감염되어 체부 백선이 생길 수 있다.
레슬링 등 접촉성 육체 운동을 할 때 감염될 수 있다.

체부 백선의 증상 징후

체부 백선의 크기와 정도, 체부 백선이 난 피부가 신체 어느 부위에 있느냐에 따라 증상 징후가 다르다.
체부 백선의 크기는 다양하다. 직경은 수㎜ 내지 수㎝ 이고 모양은 둥글둥글하다.
처음에는 직경이 수㎜ 정도이었다가 점점 더 커져서 직경이 10㎝ 정도 큰 것도 있다.
체부 백선의 가장자리의 피부색은 그 중앙 부위의 피부색보다 더 붉다. 가장자리에 아주 작은 수포가 날 수 있고 체부 백선 환부의 피부 표면의 높이가 그 주위에 있는 정상 피부 표면보다 살짝 더 높다.
중앙부위의 피부색은 하얗거나 정상 피부색과 거의 같다.
그 외 무증상이든지 조금 가려울 수 있다.
체부 백선을 초기에 적절히 치료해 주지 않으면 신체 다른 부위로 점점 더 퍼지고 더 커진다.

체부 백선의 진단

병력·증상 징후·진찰소견 등을 종합해서 진단한다.
머리에 난 두부 백선을 진단할 때와 거의 같은 방법으로 진단한다.
피부 병소에서 피검 물을 얻어 현미경 진균 검사를 하고 진균 세균 배양 검해서 진단한다.
생체조직 검사로도 진단할 수 있다.
아토피 피부염, 농가진, 접촉성 피부염 등과 감별 진단한다.

체부 백선의 치료

미코나졸(Miconazole)연고, 클로트리마졸(Clotrimazole)연고, Ketoconazole크림, 또는 다른 종류의 진균 감염병을 치료할 때 쓰는 국소용 항진균제 연고를 1일 2회 2∼4주 동안 발라 치료한다.
체부 백선이나 족부 백선, 또는 고부 백선을 Oxiconazole nitrate, 1% 크림이나 로션으로 치료하기도 한다. 경구용 Terbinafine으로 치료한다. 출처; Consultant for pediatricians, February 2009. p.44. 더 자세한 정보는 www.oxistat.com
연고로 치료가 되지 않으면 그리세오풀빈(Griseofulvin)등 경구용 항진균제를 6~8주 동안 복용해서 치료한다.
또는 이트라코나졸(Itraconazole)을 10일 간 복용하는 동시에 항진균제 연고를 발라 치료할 수 있다.
이트라코나졸 200mg을 하루 2회 매 2주마다 복용해서 예방할 수 있다(표1-4 참조).

Tinea corporis(Ringworm of the body) 체부 백선

Causes of ringworm in the body

• Tinea in the body, tinea in the hands, tinea in the hand, tinea in the foot, tinea in the nails, and jeonpung are dermatitis caused by a fungal infection. Oral candidiasis is a fungal mucositis caused by a fungal infection.

• Ringworm of the body is a type of fungal dermatitis caused by infection of the skin with fungi such as Trichophyton rubrum, Microsporum canis, or Trichophyton mentagrophytes. Ringworm on the body is also called paint swelling.

• Ringworm of the body mainly occurs on the face, torso, arms and legs, but it does not affect the hands, feet, scalp, and groin. The stamp swell is probably the name given because it has a rounded shape like a stamp on it.

• Direct contact with people with ringworm or with animals or people carrying the fungus that caused ringworm may infect the fungus and develop ringworm.

• You can get infected when doing contact physical exercise, such as wrestling. Symptoms, signs of ringworm in the body

• Symptoms differ depending on the size and extent of ringworm and where the skin with ringworm is located in the body.

• Ringworm of the body varies in size. The diameter is several mm to several cm and the shape is round.

• At first, the diameter was about a few mm, and then it gradually became larger, so there are some that are about 10 cm in diameter.

• The skin color at the edge of the ringworm of the body is redder than the color at the center. There may be very small blisters at the edges, and the height of the skin surface of the ringworm lesion is slightly higher than the normal skin surface around it.

• The skin color of the central area is white or almost the same as the normal skin color. • Others may be asymptomatic or a little itchy.

• If ringworm is not initially treated properly, it spreads more and more to other parts of the body and becomes larger.

Diagnosis of ringworm in the body

• Comprehensive diagnosis including medical history, symptoms, and examination findings.

• Diagnose tinea head in almost the same way as when diagnosing ringworm on the head.

• Obtain specimens from skin lesions, perform microscopic fungal examination, and perform fungal bacterial culture examination for diagnosis.

• It can also be diagnosed by biopsy.

• Atopic dermatitis, impetigo, and contact dermatitis are differentially diagnosed.

Treatment of ringworm in the body

• Apply miconazole ointment, clotrimazole ointment, ketoconazole cream, or topical antifungal ointment used to treat other types of fungal infections twice a day for 2-4 weeks. • Ringworm in the body, ringworm in the foot, or ringworm in the foot may be treated with Oxiconazole nitrate, 1% cream or lotion. T

reated with oral Terbinafine. source; Consultant for pediatricians, February 2009. p.44. For more information, please visit www.oxistat.com • If the ointment does not cure, take an oral antifungal drug such as Griseofulvin for 6 to 8 weeks to treat it.

• Or, it can be treated by taking Itraconazole for 10 days and applying an antifungal ointment at the same time.

• It can be prevented by taking 200mg of itraconazole twice a day every two weeks (see Table 1-4).

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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www.drleepediatrics.com제7권. 소아청소년 감염병
Red book 29th-31st edition 2021
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Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
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소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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