5 Mar 2020

쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시병), Tsutsugamushi fever(Mite typhus/scrub typhus)

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쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시병), Tsutsugamushi fever(Mite typhus/scrub typhus)

(You may visit www.drleepediatrics.com – Volume 7,
Pediatric Adolescent Infectious Diseases or제 7권, 소아 청소년 감염병 질환  웹사이트)

쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시병)의 원인

  • 쯔쯔가무시 병을 쯔쯔가무시 열, 쯔쯔가무시증, 덤불 티푸스, 또는 진드기 티프스라고도 한다.
  • 트롬비쿨이드 마이트(Trombiculid mite) 진드기가 보균한 리케차 츠츠가무시균이 사람에게 감염될 때 이 병이 발생될 수 있다. 즉 진드기가 매개체 역할을 한다.
  • 들쥐 진드기가 리케차츠츠가무시를 보균한다.
  • 중국, 네팔, 일본, 인도네시아, 오스트라리아, 한국 등 극동지역 및 남부 아시아지역에서 이 병이 주로 발생된다.
  • 최근에는 미국에서도 발생되었다.

쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시병)의 증상 징후

  • 진드기에 물린 피부에 피부 궤양이 생긴다.
  • 물린 후 약 1주되면 홍반성 구진이 흉부와 복부에 나타나고 그런 구진이 전신으로 퍼질 수 있다.
  • 얼굴과 손에는 발진이 잘 생기지 않는다.
  • 겨드랑이, 사타구니 등에 있는 림프절이 비대되고 누르면 조금 아프다.
  • 미열 내지 고열이 생기고 전신에 통증이 생긴다.
  • 이 병이 경미할 수 있고 아주 심할 수 있다.
  • 항생제로 적절히 치료하면 잘 회복될 수 있으나 사망률이 5% 된다.

쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시병)의 진단

  • 병력, 증상 징후, 진찰소견 등을 종합해서 이 병을 의심하면 IFA 검사나 면역 과산화 효소 분석(Immunoperoxidase assay) 검사 등으로 진단한다.

쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스, 진드기 티프스, 쯔쯔가무시열, 츠츠가무시병)의 치료

  • Doxycycline, Tetracycline, 또는 Chloramphenicol 등 항생제로 치료한다.

쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시병)의 예방

  • 진드기에 물리지 않도록 옷을 적절히 잘 입고 곤충 구제제 DEET로 진드기물림을 예방 한다. 

 

Tsutsugamushi fever (Mite typhus/scrub typhus) 쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시 병)

Causes of Tsutsugamushi Disease (Bush typhus/Mite Typus/Tsutsugamushi Fever)

• Tsutsugamushi disease is also known as Tsutsugamushi fever, Tsutsugamushi, bush typhus, or tick typhus.

•  This disease can occur when Trombiculid mite tick white carried Rikecha tsutsugamushi bacteria bite humans. In other words, the tick acts as a medium.

  • 트롬비쿨이드 마이트(Trombiculid mite) 진드기가 보균한 리케차 츠츠가무시균이 사람에게 감염될 때 이 병이 발생될 수 있다. 즉 진드기가 매개체 역할을 한다.

• Field rat mites carry Rikecha tsutsugamushi.

• The disease mainly occurs in the Far East and southern Asia regions such as China, Nepal, Japan, Indonesia, Australia, and Korea. • Recently, it has also occurred in the United States.

Symptoms, Signs of Tsutsugamushi Disease (Bush Typhoid/Tick Typus/Tsutsugamushi Fever)

• A skin ulcer develops on the skin of a tick bite.

• About 1 week after the bite, papules erythematosus appear in the chest and abdomen and can spread throughout the body.

• Rashes are less common on the face and hands.

• The lymph nodes in the armpits and groin are enlarged and a little painful when pressed.

• A mild or high fever occurs, and pain occurs throughout the body.

• The disease can be mild and very severe.

• Proper treatment with antibiotics can recover well, but the mortality rate is 5%.

Diagnosis of tsutsugamushi disease (shrub typhus/tick typhus/tsutsugamushi fever)

• If you suspect this disease by combining your medical history, symptoms, and medical examination findings, you should diagnose it with an IFA test or an Immunoperoxidase assay.

Treatment of tsutsugamushi disease (shrub typhus, tick tip, tsutsugamushi fever, )

• Treat with antibiotics such as Doxycycline, Tetracycline, or Chloramphenicol. Prevention of tsutsugamushi disease (shrub typhus/tick typhus/tsutsugamushi fever/tsutsugamushi disease)

• Dress appropriately to avoid tick bites and prevent tick bites with the insect repellent DEET.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
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  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
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  • The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
  • Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Manual of Emergency Care
  • 응급환자관리 정담미디어
  • 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
  • Neonatal Resuscitation American heart Association
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  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
  • Red book 29th edition 2012
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • The Harriet Lane Handbook 19th Edition
  • 소아과학 대한교과서
  • 제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
  • Other

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