5 Mar 2020

질 분비물(대하/냉)과 외음 분비물 Vaginal discharge and vulvar secretion

by | posted in: Uncategorized | 0

질 분비물(대하/냉)과 외음 분비물 Vaginal discharge and vulvar secretion

 

질 분비물(대하, 냉)과 외음 분비물의 종류

  • 질강(질) 및, 또는 자궁에서 나오는 분비물을 질 분비물이라고 한다.
  • 외음에서 나오는 분비물을 외음 분비물이라 한다.
  • 질 분비물은 정상적으로 나오는 생리적 질 분비물과 비정상적으로 나오는 병적 질 분비물로 나눌 수 있다.
  • 질 분비물이 생기게 하는 원인에 따라 질 분비물의 생리적 질 분비물, 전염성 질 분비물, 자극성 질 분비물, 이물성 질 분비물, 알레르기성 질 분비물, 또는 전신 질 분비물 등이 있다.

질 분비물(대하, 냉)과 외음 분비물의 원인

1. 질강 내 이물질로 인한 질 분비물이 생길 수 있다.

  • 화장지의 일부가 외음이나 질강 속에 들어가 있을 때 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 월경할 때 넣었던 탐폰(생리대)을 제거하지 않고 그대로 질강 내 놓아두었을 때 질강 내 탐폰으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 장난삼아 질강 속에 넣은 이물질로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 질강 내 이물로 감염병이 생길 수 있고, 그로 인해 나는 냄새는 특히 고약하다. 질강 속에 있는 이물의 종류에 따라 골반 X-선 사진 검사에 이물이 나타날 수도 있고, 어떤 것은 나타나지 않을 수 있다. 

2. 화학물질로 인해 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 생길 수 있다.

  • 거품 비누 목욕을 하거나 좌욕을 할 때
  • 화학물질이 든 여러 종류의 화장지를 쓸 때
  • 외음에 방취제를 부리거나 바를 때
  • 보통 비누로 자주 좌욕하거나 외음을 자주 심하게 닦을 때

3. 꽉 조이고 공기가 잘 통하지 않는 팬티를 입을 때 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 더 잘 생길 수 있다.

  • 정상적으로 나오는 생리적 질 분비물이 잘 흡수되지 않고 그 분비물로 인해 외음부 등이 자극되어 질 분비물이 생길 수 있다.

4 .아토피성 피부염이나 지루성 피부염으로 인해 외음 분비물이 생길 수 있다.

  • 외음에 생긴 아토피성 피부염이나 지루성 피부염으로 인해 가려울 수 있다.
  • 이때 긁으면 외음의 피부에 상처가 나고 거기에 외음염이 생겨 외음 분비물이 생길 수 있다. 

5. 약물 부작용으로 인해 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 생길 수 있다.

  • 약물로 치료를 받을 때 국소적으로 또는 전신 약물 부작용이 생길 수 있다.
  • 특히 외음 등에 사용한 국소용 연고나 크림 또는 분무용 약물로 생긴 부작용으로 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 생길 수 있다. 

6. 외음에 생긴 건선으로 인해 외음 분비물이 생길 수 있다.

7. 외음에 생긴 옴으로 인해 외음 분비물이 생길 수 있다.

8. 소아 성 학대로 인해 외음 분비물 및, 또는 질 분비물이 생길 수 있다.

9. 경화성 위축성 태선으로 인해 외음 분비물이 생길 수 있다.

10. 심한 수음으로 인해 외음 분비물 및, 또는 질 분비물이 생길 수 있다.

11. 비만으로 인해 외음 분비물 및, 또는 질 분비물이 생길 수 있다.

 

감염병으로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.

  • 비정형적(Atypical) 박테리아 감염으로 인해 외음부 질염이 생길 수 있고, 그로 인해 외음 분비물 및, 또는 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 어떤 자극에 의해 질강(질)이나 외음이 손상되었을 때, 비정형적인 외음질염이 더 잘 생길 수 있다.
  • 이때는 한 종류 또는 여러 종류의 박테리아 감염에 의해서 비정형적인 외음질염이 생길 수 있고, 그로 인해 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 생길 수 있다.
  • 헤모필러스 바지날리스균 감염에 의한 질염이 생길 수 있고, 그로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 임질로 인해 질 분비물이 생길 수 있다. 임질은 주로 성교를 통해서 생긴다. 그러나 아주 드물게, 소아 성 학대로 인해 임질에 걸릴 수 있다. 임질로 인한 질 분비물은 진한 고름과 비슷하거나 같다. 소변볼 때 아픈 것이 보통이다.
  • A군 베타 용혈성 연쇄상구균성 외음염이나 질염에 의해서 질 분비물과 외음 분비물이 생길 수 있다.
  • 시겔라균 질 감염병으로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 디프테리아균 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 매독으로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 마이코플라스마 질염병으로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 황색 포도상구균 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 대장균 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 폐렴 연쇄상구균 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 칸디다 진균 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 수두바이러스, 홍역바이러스, 헤르페스바이러스 또는 물 사마귀 바이러스 등 바이러스 질 감염병으로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 요충증, 트리코모나스증, 클래미디아증 등 질 감염병으로 인해 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 사람 유두 바이러스(HPV, Human papilloma virus) 감염으로 콘딜로마(첨형 콘딜름)로 질 분비물이 생길 수 있다.
  • 이 기생충증으로 외음 분비물이 생길 수 있다.
  • 직장–질강 누관, 음순 유착증(p.149 참조), 외요도 입구 이상, 요도 탈출증이나 요로 종양 등으로 질 분비물 및, 또는 외음 분비물이 생길 수 있다.
  • 그 외

질 분비물(대하/냉)과 외음 분비물의 진단 치료

  • 병력·증상 징후․검진·나이에 따라 질경으로 내진, 그람 염색 현미경 세균검사, 세균 배양 검사 등 임상검사로 진단한다. 치료는 원인에 따라 한다.

 

Vaginal discharge and vulvar secretion 질 분비물(대하/냉)과 외음 분비물

Types of vaginal discharge (crab, cold) and vulvar discharge

• A discharge from the vaginal cavity (vagina) and/or the uterus is called a vaginal discharge.

• The secretions from the vulva are called vulvar secretions.

• Vaginal discharge can be divided into normal physiological vaginal discharge and abnormal pathological vaginal discharge.

• Depending on the cause of the vaginal discharge, there are physiological vaginal discharge, infectious vaginal discharge, irritating vaginal discharge, foreign body vaginal discharge, allergic vaginal discharge, or systemic vaginal discharge.

Causes of vaginal discharge (crab, cold) and vulvar discharge

1. Vaginal discharge may occur due to foreign substances in the vaginal cavity.

• Vaginal discharge may occur when a part of the toilet paper gets into the vulva or vaginal cavity.

• If the tampon (sanitary napkin) used during menstruation is left in the vaginal cavity without removing it, vaginal discharge may occur due to the tampon in the vaginal cavity.

• Vaginal discharge may be caused by foreign objects placed in the vaginal cavity for a joke.

• Foreign bodies in the vaginal cavity can cause infectious diseases, and the resulting smell is particularly nasty.

Depending on the type of foreign body in the vaginal cavity, a foreign body may appear on the pelvic x-ray, or some may not appear.

2. Chemicals can cause vaginal discharge and/or vulvar discharge.

• When taking a bubble soap bath or sitz bath

• When using different types of toilet paper containing chemicals

• When applying or applying deodorant to the vulva

When you bathe often with soap or wash your vulva frequently

3. Vaginal discharge and/or vulvar discharge may be more common when wearing tight, airtight panties.

• Normal physiological vaginal secretions are not absorbed well, and the secretions may irritate the vulva, resulting in vaginal secretions.

4. Vulvar discharge may occur due to atopic dermatitis or seborrheic dermatitis.

• It may be itchy due to atopic dermatitis or seborrheic dermatitis from the vulva.

• At this time, scratching may damage the skin of the vulva and vulvitis may form there, resulting in vulvar secretion.

5. Vaginal discharge and/or vulvar discharge may occur due to drug side effects.

• Local or systemic side effects may occur when receiving medication.

• In particular, vaginal discharge and/or vulvar discharge may occur as a side effect of topical ointments or creams or spray drugs used for the vulva.

6. Vulvar discharge can occur due to psoriasis on the vulva.

7. Vulvar discharge may occur due to scabies in the vulva.

8. Vulvar discharge and/or vaginal discharge may occur due to childhood sexual abuse.

9. Vulvar discharge may occur due to sclerosing atrophic lichen.

10. Vulvar discharge and/or vaginal discharge may occur due to severe masturbation.

11. Obesity can result in vulvar discharge and/or vaginal discharge.

Vaginal discharge can result from an infectious disease.

• Atypical bacterial infection can lead to vulvar vaginitis, resulting in vulvar discharge and/or vaginal discharge.

• When the vaginal cavity (vaginal) or the vulva is damaged by some stimulus, atypical vulvovaginitis is more likely to occur.

• At this time, atypical vulvovaginitis may be caused by one or several bacterial infections, resulting in vaginal discharge and/or vulvar discharge. • Vaginitis caused by Haemophilus parangalis infection may develop, resulting in vaginal discharge.

• Gonorrhea can cause vaginal discharge. Gonorrhea occurs mainly through sexual intercourse. However, in rare cases, child sexual abuse can lead to gonorrhea. Vaginal discharge from gonorrhea is similar to or similar to thick pus. It is common to feel sick when urinating.

• Group A beta hemolytic streptococcal vulvitis or vaginitis may cause vaginal discharge and vulvar discharge.

• A vaginal discharge can be caused by a Shigella vaginal infection.

• A diphtheria vaginal infection can cause vaginal discharge.

• Syphilis can cause vaginal discharge.

• Mycoplasma vaginosis can cause vaginal discharge.

• Staphylococcus aureus vaginal infection can cause vaginal discharge.

• An E. coli vaginal infection can cause vaginal discharge.

• Pneumonia is a streptococcal vaginal infection that can result in vaginal discharge.

• Candida fungal vaginal infections that can cause vaginal discharge.

• Vaginal discharge can be caused by viral vaginal infections such as chickenpox virus, measles virus, herpes virus, or water wart virus.

• Vaginal discharge can be caused by vaginal infections such as pinworm disease, trichomoniasis, and chlamydiosis.

• Human papilloma virus (HPV) infection can lead to vaginal discharge from condyloma.

• Vulvar discharge can result from this parasite.

• Vaginal discharge and/or vulvar discharge may occur due to rectal-vaginal fistula, labial adhesions (see p.149), external urethral entrance abnormalities, urethral prolapse or urinary tract tumors.

• etc

Diagnosis,  treatment of vaginal discharge (crab/cold) and vulvar discharge

• Depending on the medical history, symptoms, symptoms, examination, and age, the diagnosis is made through clinical tests such as a plantain examination, a gram stain microscopic bacterial test, and a bacterial culture test.

Treatment depends on the cause.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com 제7권 소아청소년 감염병
  •  Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th — 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
  • The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
  • Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Manual of Emergency Care
  • 응급환자관리 정담미디어
  • 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
  • Neonatal Resuscitation American heart Association
  • Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • 소아과학 대한교과서
  • 제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
  • Other

Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD, FAAP

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”