조류 인플루엔자 A(H5N1) 바이러스 사람 감염, Avian influenza A (H5N1) infection in humans

A형 조류 인플루엔자 바이러스 사람 감염의 원인

• A형 조류 인플루엔자 바이러스를 H5N1 바이러스 또는 H5N1 flu viruses라고도 한다. A형 조류 인플루엔자 바이러스감염으로 생긴 A 형 인플루엔자이고 H5N1, H5N1 플루, 조류 플루(Avian flu) 라고도 한다.
• 사람들이 A형 조류 인플루엔자 바이러스 감염으로 A형 조류 인플루엔자에 걸려 심하게 앓을 수 있다.
• A형 조류 인플루엔자바이러스 감염병은 월남지역을 중심으로 동남아에서 한 때 대 유행했었다. 조류들에게 일차적으로 감염됐던 A형 조류 인플루엔자 바이러스 감염 발생률과 사람들에게 감염됐던 A형 조류 인플루엔자 바이러스 감염 발생률이 비슷했다.
• 그래서 사람들도 A형 조류 인플루엔자 바이러스에 감염될 수 있고 그로 인해 조류 인플루엔자 바이러스 감염병이 생겼다고 믿고 있다.

A형 조류 인플루엔자 바이러스 사람 감염의 경로

• A형 조류 인플루엔자 바이러스에 오염된 비말을 흡인하거나 그 바이러스에 직접 접촉되거나 그 바이러스에 오염된 가구 등을 접촉하면 사람들이 감염될 수 있다.
• A형 조류 인플루엔자를 앓는 환자가 자신의 결막에나 상기도의 점막층에 있는 A형 조류 인플루엔자 바이러스에 자가 감염이 되어 이 병을 앓을 수도 있다.
• A형 조류 인플루엔자 바이러스 감염으로 A형 조류 인플루엔자를 앓고 있는 사람들이 A형 조류 인플루엔자 바이러스를 다른 사람들에게 감염시킬 수 있다고 추정한다.
• A형 조류 인플루엔자 바이러스를 보균한 조류들을 취급하는 사람들이 그 바이러스에 감염될 수 있고, 또 A형 조류 인플루엔자 바이러스에 오염된 주위환경에서도 감염될 수 있다고 믿는다.

사진 9. 새의 깃털이나 비듬으로 알레르기성 질환이 유발되기 쉽고 알레르기 질환이 생길 수 있다. 새털이나 짐승의 털로 만든 옷, 베개, 이불 등으로 알레르기성 질환이 유발될 수 있다.

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

사진11. 새의 깃털이나 비듬으로 알레르기 질환이 유발되기 쉽다.

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

A형 조류 인플루엔자 사람 감염병의 증상 징후

• 사람들이 A형 조류 인플루엔자에 걸리면 경도로 앓을 수도 있고 때로는 바이러스 뇌염이나 바이러스성 위장염 등이 생길 수 있고 그런 병으로 인해 생기는 증상만 나타나는 A형 조류 인플루엔자를 앓을 수도 있고 아무 증상 징후가 없이 지낼 수도 있다.
• 잠복기는 2~8일 정도이다.
• 전형적인 조류 인플루엔자 (H5N1) 바이러스 감염의 증상 징후는 다음과 같다.
• 일반적으로 상기도에 나타나는 증상 징후는 경미하고 하 기도에 나타나는 증상 징후는 아주 심하게 나타나는 것이 조류 인플루엔자의 바이러스 감염의 특징이다.
• 고열, 설사, 구토, 복통이 생기고 늑막통(흉막통), 비출혈, 잇몸 출혈 등이 나타날 수 있다.
• 숨 가쁨, 호흡곤란, 빈호흡증, 객혈과 가래, 심한 폐렴, 폐부전증, 심장 부전증, 신장 부전증 등이 생길 수 있고 라이 증후군도 생길 수 있다.
• 15세 이하 영유아들, 학령기 아이들, 초 중기 사춘기 아이들이 이 병에 걸리면 사망률이 거의 89%이다.

A형 조류 인플루엔자 바이러스 감염의 진단

• 증상 징후, 병력, 진찰소견, CBC 피 검사, 바이러스 배양, 바이러스 RNA 검사, 폐 x-선 검사 등으로 진단한다.

A형 조류 인플루엔자 바이러스 사람 감염의 치료

• 인공호흡, 대증 치료, 광범위 항생제 치료, 스테로이드제 치료, Oseltamivir(Tamiflu) 등 Neuraminidase inhibitor 등 항 바이러스제로 치료할 수 있다. A형 조류 인플루엔자 바이러스기
• Oseltamivir에 내성이 생긴 예도 있다.
• 백신은 아직 없다.

Avian influenza A (H5N1) infection in humans 조류 인플루엔자 A(H5N1) 바이러스 사람 감염

Photos Do not keep pets, such as birds and dogs, in the house.

Birds can transmit the avian influenza virus. Copyright © 2013 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

Causes of human infection with avian influenza A virus

• Type A avian influenza virus is also called H5N1 virus or H5N1 flu viruses. Avian influenza A type A influenza caused by virus infection, also known as H5N1, H5N1 flu, and Avian flu.

• People can contract avian influenza type A and become seriously ill from avian influenza type A virus infection.

• A type of avian influenza virus infectious disease was once prevalent in Southeast Asia, mainly in Vietnam. The incidence rate of infection with the Avian influenza virus, which was primarily infected by birds, and the incidence rate of infection with the Avian influenza virus, which infected people, were similar.

• That is why people believe that they can be infected with avian influenza A virus, resulting in avian influenza virus infection. Pathway of human infection with avian influenza A virus

• People can be infected by aspirating droplets contaminated with the Avian influenza virus type A, direct contact with the virus, or touching furniture contaminated with the virus.

• Patients with avian influenza A may become infected with the avian influenza A virus in their conjunctiva or in the mucous membrane of the upper respiratory tract.

• It is estimated that people suffering from avian influenza A virus infection can infect others with avian influenza A virus.

• We believe that people handling birds carrying the Avian influenza virus can be infected with the virus and that they can also be infected in an environment contaminated with the Avian influenza Avian virus.

Photo 9. Bird feathers or dandruff are susceptible to allergic diseases and can lead to allergic diseases. Allergic diseases can be caused by clothes, pillows, and blankets made of bird or animal hair. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Photo 11. Bird feathers or dandruff are susceptible to allergic disease. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Symptoms of avian influenza A human infectious disease

• When people get type A avian influenza, they may get mild, sometimes viral encephalitis or viral gastroenteritis, and may have avian influenza type A, with only symptoms caused by such ailments, and may have no symptoms.

• The incubation period is 2 to 8 days.

• Typical signs of avian influenza (H5N1) virus infection include:

• In general, the symptoms of the upper respiratory tract are mild and the lower respiratory tract symptoms are very severe, characteristic of viral infection of avian influenza.

• High fever, diarrhea, vomiting, abdominal pain, and pleural pain (pleural pain), nasal bleeding, and bleeding gums may occur. • Shortness of breath, difficulty breathing, tachypnea, hemoptysis and phlegm, severe pneumonia, pulmonary failure, heart failure, kidney failure, etc. may occur. Reye syndrome may also occur.

• Infants under the age of 15, school-age children, and early- to mid-adolescent children have a mortality rate of almost 89%.

Diagnosis of Avian Influenza A Virus Infection

• Diagnosis is performed by symptomatic signs, medical history, examination findings, CBC blood test, virus culture, viral RNA test, and lung x-ray test.

Treatment of human infections with avian influenza A virus

• It can be treated with artificial respiration, symptomatic treatment, broad-spectrum antibiotic treatment, steroid treatment, and antiviral drugs such as neuraminidase inhibitors such as oseltamivir (Tamiflu). Avian influenza virus type A

• In some cases, resistance to oseltamivir has developed. • There is still no vaccine

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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• The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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• Red book 29th-31st edition 2021
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• Manual of Emergency Care
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• Neonatal Resuscitation American heart Association
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• Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
• The Harriet Lane Handbook 19th Edition
• 소아과학  대한교과서
• 제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
• Other

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