정상 체온 Normal body temperature
- 체온이 정상 체온 이상 더 높을 때 ‘열이 난다고 한다.
- 정상 체온은 소아청소년들(0~18세)의 일령, 연령, 체격, 하루 중 체온을 잰 때, 감정 상태, 월경, 임신, 운동하기 전후, 운동 중, 일기의 변화, 주위 온도의 변화 등에 따라 정상적으로 조금 다를 수 있다.
- 어떤 아이의 정상 체온은 다른 아이의 정상 체온보다 정상적으로 조금 낮을 수 있고 좀 더 높을 수 있다.
- 체온을 측정한 신체의 부위에 따라 체온 치가 다소 차이가 난다.
- 건강한 아이들의 항문에서 잰 정상 평균 체온은 섭씨 36∼37.8°이고 화씨 96.8∼100°이다.
- 입안에서 잰 정상 체온은 섭씨 36∼37.5°이고 화씨 96.8∼99.6°이다.
- 입안에서 잰 정상 체온은 항문에서 잰 정상체온 보다 0.3∼0.5℃정도 더 낮다.
- 겨드랑에서 잰 정상 체온은 입안에서 잰 정상 체온보다 0.5℃정도 더 낮다.
- 건강한 아이들도 여러 가지 조건에 따라 정상 체온이 정상적으로 조금씩 변한다(표 1, 2, 3 참조).
열을 나게 하는 원인
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대부분의 경우, 열은 바이러스 감염병, 박테리아 감염병, 또는 그 외 다른 병원체 감염병으로 난다.
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악성종양으로 열이 날 수 있다.
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류마티스 열, 연소성 류마토이드 관절염 등 자가 면역 질환, 가와사키 병, 신생아 탈수열, 그 외 다른 원인으로 열이 날 수 있다.
참조문헌 및 출처
- 열이 날 때,
- 열성경련,
- 부모도 반의사가 되어야 한다-소아 가정간호백과 제6권 신생아 성장, 발육, 육아 및, 질병-신생아 전신경련, 신생아의 탈수열, 신생아에게 열이 나면 어떻게 하나요?
다음과 같은 경우, 병원체 감염병이 없이 열이 날 수 있다.
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탈수된 신생아에게 탈수 열이 날 수 있다.
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실내 온도나 주위 온도가 높을 때,
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무더운 날씨,
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옷을 너무 많이 입을 때,
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이불이나 담요 등으로 너무 많이 꼭 싸줄 때,
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심한 운동을 하는 중, 운동을 마친 바로 후 체온이 정상체온보다 더 올라갈 수 있다.
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어떤 약물치료를 받을 때 약물로 인해 열이 날 수 있다. 감염병은 없는데 약물로 치료를 받을 때 약물로 인해 열이 날 때는 열이 일시적으로 났다가 약물을 더 이상 쓰지 않으면 체온이 정상체온으로 떨어지는 것이 보통이다.
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류마티스 열,
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류마티스 관절염,
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연소성 류마토이드 관절염,
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백혈병,
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악성종양,
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가와사키 병,
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전신 다형 홍반 등 비 감염병으로 열이 날 수 있다. 이상 설명한 바와 같이 병원체 감염이 없이 열이 날 수 있다.
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그러나 열이 나면 어떤 병원체 감염병으로 인해 열이 나는지, 병원체 감염병으로 열이 난다면 신체의 어느 계통의 어느 기관이나 국소에, 어떤 병원체가 감염되어 어떤 감염병이 생겼는지 알아봐야 한다.
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열이 더 많이 난다든지 또는 체온이 더 높다고 해서 생명에 더 위혐한 감염병에 걸렸다고 일률적으로 단정할 수 없다.
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다시 말하면, ‘고열이 난다.’ 또는 ‘열이 좀 덜 난다.’에만 기준 두고 생명에 더 위험스런 감염병에 걸려 있다 없다 확실히 단정 할 수 없다.
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미열이 나면서 생명에 위험스런 감염병을 앓을 수도 있고 고열이 나면서 생명에 위험스럽지 않은 감염병을 앓고 있을 수 있다.
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그러나 대부분의 경우, 열이 나면 병원체 감염병으로 열이 난다고 추정해도 된다.
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그렇지만 어떤 종류의 병원체에 의한 감염병이, 신체의 어느 계통의, 어는 기관, 또는 어는 국소에 생겨 열이 나는지 금방 쉽게 확실히 아는 방법은 아직 없다.
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열이 날 때 바이러스 감염으로 생긴 감염병으로 열이 나는지,
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또는 박테리아 감염으로 생긴 감염병으로 열이 나는지 확실히 금방 쉽게 알 수 있는 방법도 없다. 그러나 최근 새 검사법이 나온다고 한다.
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드물게 신생아들이나 영유아들이 박테리아 뇌막염이나 박테리아 패혈증 등 생명을 위협할 수 있는 위험한 감염병에 걸려 사경에 있을 때도 고열이 나지 않고 오히려 열이 조금 나고 몸이 찰 수 있다.
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그와 반대로, 대개의 경우, 생명을 위협하지 않고 생명에 위험하지 않은 장미진 등 바이러스 감염병을 앓을 때 섭씨 40.6°(화씨 105°) 고열이 날 수 있다.
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고열로 뇌가 손상되거나 신체 다른 계통의 어떤 부위에 손상입지 않는 것이 보통이다.
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그러나 고열로 탈수 될 수 있다.
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특히 고열이 오랫동안 지속되면 쉽게 탈수될 수 있다.
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고열로 인해 전신이 아프고 몸이 피곤하고 괴로울 수 있다.
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땀이 나고 호흡이 빨라지고 음식물을 충분히 섭취 못해 더 쉽게 탈수될 수 있다. 거기다가 열이 나게 하는 감염병의 종류와 중증도 따라 더 쉽게 탈수될 수 있다.
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미열이든 고열이든 열이 나면 가능하면 속히 열나게 하는 원인이 무엇인지 알아보고 적어도 추정으로 진단하고 적절히 해열시켜주고 그 원인에 따라 치료한다.
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미열이든 고열이든 열을 나게 하는 원인을 속히 찾아 진단하면서 고열이 나게 하는 원인이 되는 병을 적절히 치료해야 한다.
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이런 식으로 열을 처치하다 보면, 열이 나면 대개의 경우, 응급으로 의사의 검진 진단 치료를 받는 것이 가장 이상적이다.
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체온계 참조.
Normal body temperature
• When body temperature is higher than normal body temperature, it is said to have a fever.
• Normal body temperature is determined by age, age, physique, body temperature during the day, emotional state, menstruation, pregnancy, before and after exercise, during exercise, changes in weather conditions, changes in ambient temperature, etc. It may be slightly different from normal.
• A child’s normal body temperature may normally be slightly lower or higher than that of another child.
• Depending on the part of the body where the body temperature was measured, the body temperature value is slightly different.
• Normal average body temperature at the anus of healthy children is 36 to 37.8 degrees Celsius and 96.8 to 100 degrees Fahrenheit.
• Normal body temperature measured in the mouth is 36 to 37.5 degrees Celsius and 96.8 to 99.6 degrees Fahrenheit.
• Normal body temperature measured in the mouth is 0.3~0.5℃ lower than normal body temperature measured in the anus.
• The normal body temperature measured in the armpit is 0.5℃ lower than the normal body temperature measured in the mouth.
• Even in healthy children, the normal body temperature changes slightly according to various conditions (see Tables 1, 2, 3).
Cause of fever
• In most cases, a fever is caused by a viral, bacterial, or other pathogenic infection.
• Malignant tumors can cause fever.
• Fever can be caused by autoimmune diseases such as rheumatic fever, juvenile rheumatoid arthritis, Kawasaki disease, dehydration fever in newborns, and other causes. References and sources
• When you have a fever,
• febrile convulsions;
• www.drleepediatrics.com, Volume 6 Newborn Growth, Development, Parenting and Diseases – Newborn generalized convulsions, dehydration fever in newborns, and fever in newborns.
In the following cases, fever may occur without a pathogenic infection.
• A dehydrated newborn may have a fever of dehydration
• When the room temperature or ambient temperature is high,
• hot weather;
• When you wear too many clothes,
• When you wrap too much with blankets or blankets,
• During strenuous exercise and immediately after exercise, your body temperature may rise above normal.
• When taking certain medications, the medication may cause you to have a fever. There is no infectious disease, but when you are treated with drugs when you have a fever due to drugs, it is normal for your body temperature to drop to normal when you no longer use the drug.
• rheumatic fever;
• rheumatoid arthritis;
• Juvenile rheumatoid arthritis; • leukemia,
• Malignant tumors;
• Kawasaki disease;
• Non-infectious diseases such as systemic erythema multiforme may cause fever. As described above, fever can occur without pathogen infection.
• However, if you have a fever, you need to find out what kind of pathogenic infectious disease causes the fever, and if you have a fever due to a pathogenic infectious disease, you need to find out what kind of infectious disease is caused by what kind of pathogen is infected in any organ or local area of the body.
• A higher fever or a higher body temperature cannot be a uniform conclusion that a person has an infectious disease that is more life-threatening.
• In other words, based on only ‘I have a high fever’ or ‘I have a little fever’, it is impossible to determine with certainty whether or not there is an infectious disease that is more dangerous to live.
• You may have a life-threatening infectious disease with a low fever, or you may have an infectious disease that is not life-threatening with a high fever.
• In most cases, however, it can be assumed that fever is caused by a pathogenic infection.
• However, there is still no easy way to quickly and easily know which type of infectious disease is caused by which system, which organ, or which area of the body causes fever.
• When you have a fever, whether you have a fever due to an infectious disease caused by a virus infection;
• There is no easy way to know for sure quickly whether you have a fever or an infectious disease caused by a bacterial infection. However, a new test method is said to be coming out recently.
• Rarely, even when newborns and young children are in tortoise due to a dangerous infectious disease that can threaten life, such as bacterial meningitis or bacterial sepsis, they do not develop a high fever, but rather have a slight fever and a cold.
• Conversely, in most cases, a high fever of 40.6°C (105°F) can occur with a viral infection, such as roseola, which is not life-threatening and not life-threatening.
• High fever does not usually damage the brain or any other part of the body.
• However, high heat can cause dehydration.
• You can easily become dehydrated, especially if you have a high fever for a long time.
• A high fever can make the whole body ache and make the body tired and anguished.
• You can become dehydrated more easily by sweating, breathing faster, and not getting enough food. In addition, depending on the type and severity of the infectious disease causing the fever, dehydration may become easier.
• If you have a fever, whether it is a low fever or a high fever, find out what the cause of the fever is as soon as possible, and at least make a presumptive diagnosis, treat it appropriately, and treat it according to the cause.
• Whether it is a low fever or a high fever, it is necessary to quickly find and diagnose the cause of the fever, and properly treat the disease-causing the high fever.
• After treating fever in this way, if you develop a fever, in most cases, it is ideal to seek a medical examination and diagnosis treatment as an emergency.
• See thermometer.
출처 및 참조문헌
- www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
- www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
- www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
- www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
- www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
- www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
- www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
- www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
- www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
- www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
- www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
- www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
- www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
- www.drleepediatrics.com 제 20권 소아청소년 이 (치아)질환
- www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
- Red book 29th-31st edition 2021
- Nelson Text Book of Pediatrics 19th — 21st Edition
- The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
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Quick Reference To Pediatric Emergencies , Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
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Manual of Emergency Care
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응급환자관리 정담미디어
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소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
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Neonatal Resuscitation American heart Association
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Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
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Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
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- Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert
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The Harriet Lane Handbook 19th Edition
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소아과학 대한교과서
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제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
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