인두 강 속 이물로 금방 질식되어 곧 사망할 것 같고 호흡곤란이 극히 심하고 다른 사람의 도움을 구할 수 없는 상황에 처해 있을 때의 기도 내 이물제거 응급처치, First aid to remove foreign bodies in the airways when you are in a situation where he is suffocated by a foreign body in the pharynx and he is likely to die soon, and he has very severe breathing difficulties and you cannot seek help from other people.

인두 강 속 이물로 금방 질식되어 곧 사망할 것 같고 호흡곤란이 극히 심하고 다른 사람의 도움을 구할 수 없는 상황에 처해 있을 때의 기도 내 이물제거 응급처치,

안전한 장소에 영아를 옮긴다.
상체를 하체보다 15∼30°낮게 눕히든지
영아의 얼굴이 바닥을 향해 엎드린 자세로 처치자의 무릎 위에 눕히든지 앉힌 다음
영아의 양쪽 견갑골의 사이 부분을 손바닥으로 5번 연달아 세게 치는 기도 속 이물 제거 처치를 한다.
영아기 이후 유아들이나 학령기 아이들의 기도 내 이물이 있을 경우는, 아이가 서 있는 자세에서 오목 가슴을 미는 기도 내 이물 제거 오목 가슴 밀기 하임리크 처치법으로 기도 속 이물제거 응급처치를 한다.
또는 바닥에 등을 대고 눕힌 후 사진 286에서 보는 것같이 기도 내 이물 제거 앞가슴 밀기 처치를 하든지 기도 내 이물 제거 오목가슴 밀기 처치법을 할 수 있다.
더 자세한 기도 내 이물 제거 처치법은 ‘기도 속에 이물이 들어갔을 때‘를 참조한다.
이런 처치를 하는 중 인두 강 내 이물이 입 밖으로나 입안으로 기도 속에서 나올 수 있고 후두 부분 기도 속으로 더 들어가 기도가 더 막혀 생명이 더 위험할 수 있다(p.00 기도 속에 이물이 들어갔을 때 참조).
급성 박테리아 후두개염으로 호흡곤란이 심하고 목이 쉬고 고열이 나며 인두 통 등의 증상 징후가 있을 수 있다.
급성 박테리아 후두개염이 있다고 의심되면 의료구급대, 단골 소아청소년과 의사, 또는 병원 응급실에 응급으로 전화해 그들의 지시에 따라 치료한다.
가능하면 소아청소년과 전문의, 이비인후과 전문의, 외과 전문의, 마취과 전문의의 도움을 즉시 받을 수 있는 최 인근 종합 병원 응급실로 구급차나 다른 적절한 방법으로 급히 데리고 가야한다([부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제8권 소아청소년 호흡기 질환–급성 후두개염에 의한 크루프 참조).
심한 기관지 천식, 급성 세기관지염, 또는 폐렴 등으로 숨이 차고, 호흡이 곤란할 때 의료구급대, 병원 응급실, 단골 소아청소년 의사의 지시에 따라 치료한다.
가능하면 어떤 원인으로 인해 호흡곤란이 생겼나 알아 그 원인에 따라 현장에서 호흡곤란의 정도와 원인에 따라 적절히 치료한다.
호흡곤란이 아주 심하거나, 숨을 거의 쉬지 못하거나, 무호흡 상태의 증상 징후가 있을 때나 맥박이 뛰지 않을 때는 처치자의 입을 환아의 입에다, 또는 입과 콧구멍 두 부분에 대고 인공호흡을 하고 심장마사지를 하는 심폐 소생술을 한다.

First aid to remove foreign bodies in the airways when you are in a situation where he is suffocated by a foreign body in the pharynx and he is likely to die soon, and he has very severe breathing difficulties and you cannot seek help from other people. 인두 강 속 이물로 금방 질식되어 곧 사망할 것 같고 호흡곤란이 극히 심하고 다른 사람의 도움을 구할 수 없는 상황에 처해 있을 때의 기도 내 이물제거 응급처치

Move the infant to a safe place.
Either lay the upper body 15-30° lower than the lower body
Put the infant’s face down on the person’s lap with the face facing the floor or sit down
Perform a treatment to remove foreign bodies in the airways by hitting(slapping) the infant’s shoulder blades between the two shoulder blades 5 times in a row with the palm of the hand.
If there is a foreign body in the airways of infants or school-age children after infancy,
the child is in a standing position, pushing the concave chest, removing the foreign material in the airway, pushing the concave chest.
Alternatively, as shown in Picture 286, after lying on the floor with your back, you can either remove the foreign body in the airway, do the push on the front chest or remove the foreign body inside the airway, and use the concave breast push treatment method. For more details on how to remove foreign objects in the airways, refer to when a foreign body enters the airways’.
During these treatments, foreign objects in the pharyngeal cavity may come out of the mouth or into the airways, and further into the laryngeal part of the airways, the airways may become more blocked and life may be more dangerous (p. Reference).
Acute bacterial epiglottis infection may have symptoms such as severe breathing difficulties, high fever, and a sore throat. If you suspect that your child have acute bacterial epiglottis, call a medical paramedic, a regular pediatrician, or hospital emergency room as an emergency, and treat them according to their instructions.
If possible, you should take an ambulance or other appropriate method to the emergency room of the nearest general hospital where you can immediately get help from a pediatrician, otolaryngologist, surgeon, and anesthesiologist
(Parents should also be at least the half-doctors- Pediatric and Family Nursing Encyclopedia]-Volume 8 Child and Adolescent Respiratory Disease-See Croup due to Acute Epiglottitis).
If your child is short of breath due to severe bronchial asthma, acute bronchiolitis, or pneumonia, or have difficulty breathing, treat according to the instructions of a medical paramedic, hospital emergency room, or a regular pediatrician.
If possible, find out which cause caused dyspnea.
Depending on the cause, treat it appropriately according to the degree and cause of dyspnea at the site.
When breathing difficulties are very severe, when there is almost no breathing, or when there are symptoms of apnea, or when the pulse is not beating, place the patient’s mouth in the patient’s mouth, or in both the mouth and nostrils, perform artificial respiration, and perform heart massage. Do cardiopulmonary resuscitation.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics심폐 소생술(CPR)

신생아 심폐 소생술
콧구멍 속 이물,(비강 속 이물), 외비공의 이물
기도 속에 이물이 들어갔을 때와 질식
기도 내 이물 제거 하임리크 처치법
생선가시가 목구멍 속에 걸렸을 때
소화기 속 이물, 소화관 내 이물, 위장관 내 이물
질식
Manual of emergency pediatrics 5th edition, Robert M. Reece, M.D., p.20
Manual of emergency pediatrics 4th edition, Robert M. Reece, M.D., p.8
Quick Reference to Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., p.39
Emergency care and transportation of the sick and injured, 3rd edition, American Academy of orthopedic surgeons. p.77
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과-부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Nelson Textbook of Pediatrics 14th ed. Beherman
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st Ed 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
Growth and Development of Children, George H. Lowrey 8th edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
others

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”