이루(귀 고름) Otorrhea – 제1권. 소아청소년 응급의료

이루(귀 고름) Otorrhea

이루(귀고름)의 원인

이루는 일종의 고름이다.
이루를 귀젖, 귀고름 또는 귓물이라고 한다.
급성 외이도염, 만성 외이도염, 고막이 뚫린 급성 중이염, 고막이 뚫린 만성 중이염, 고막 육아종이나, 또는 중이 육아종 등이 있을 때 이루가 날 수 있다.
삼출성 중이염 등을 치료하기 위해 고막에 삽입한 통기관으로 인해 이루가 계속 날 수 있다.
이루 피 검물로 세균배양검사를 했을 때 슈도모나스균이 4~8%, 포도상구균이 10~25% 정도 배양될 수 있다.

이루(귀고름)의 치료

경구용 항생제로 치료하는 방법도 있고 국소용 항생제 귀 점적약제를 외이도 속을 통해 병소에 넣어 치료하는 방법도 있다.
이루를 나게 하는 원인에 따라 다르게 치료할 수 있지만 이루가 날 때 국소용 항생제 귀 점적약제로 치료하면 치료의 효과가 더 좋고 치료비도 적게 들고 그런 약으로 인한 부작용도 적게 생긴다.
그러나 이루가 날 때 어디까지나 의사의 진단 치료에 따라야 한다.
최근에 가장 많이 쓰는 국소용 항생제 귀 방울약에는 0.3% Ofloxacin(Floxin otic)과 Cipro HC otic(Ciprofloxacin & Hydrocortisone 현탁액 제) 등이 있다.
국소용 항생제 귀 방울약으로 치료할 때 귀지가 외이도 내에 조금만 있어도 그 국소용 항생제 귀 방울약의 치료의 효과가 잘 나타나지 않을 수 있다.
외이도 내, 고막 또는 중이강 내에 있는 육아종을 치료하는데 국소용 항생제 귀 방울약의 치료효과는 별로 없다고 한다.
외이도 내 육아종, 고막 또는 중이강 속에 나 있는 육아종으로 인해 나는 이루는 국소용 코르티코스테로이드 귀 방울약으로 치료될 수 있고 육아종은 초산은 봉으로 지져 치료할 수 있다.
초산은 봉 치료를 잘 못 하면 안면신경마비가 생길 수 있다.

Otorrhea 이루(귀 고름)

Figure 74. Inflammation occurs in the middle ear cavity, the eardrum ruptures, and pus comes out of the middle ear cavity into the external auditory meatus. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

Causes of the external auditory canal pus

• It is a kind of pus.

• Ear pus is called auricle, ear pus, or auricle.

• Acute otitis externa, chronic otitis externa, acute otitis media with perforated tympanic membrane, chronic otitis media with perforated tympanic membrane, tympanic granuloma, or middle ear granuloma may occur.

• The ear canal may continue to fall due to a ventilation tube inserted into the eardrum to treat otitis media with effusion.

• When a bacterial culture test is performed with a lupus specimen, 4~8% of Pseudomonas and 10~25% of Staphylococcus can be cultured.

Treatment of the external auditory canal pus

• There is a method of treatment with oral antibiotics or another method of treatment by injecting topical antibiotic ear drops into the lesion through the ear canal.

• Treatment can be different depending on the cause of rhinorrhea, but when rhinitis occurs, treatment with topical antibiotic ear drops is more effective, costs less, and causes fewer side effects.

• However, you must follow the diagnosis and treatment of your doctor to the end when otorrhea occurs.

• The most recently used topical antibiotic ear drops include 0.3% Ofloxacin (Floxin otic) and Cipro HC otic (Ciprofloxacin & Hydrocortisone suspension).

• When treating with topical antibiotic ear drops, even if there is a small amount of earwax in the ear canal, the effect of the topical antibiotic ear drops may not show well.

• It is said that topical antibiotic ear drops have little effect on the treatment of granulomas in the ear canal, tympanic membrane, or middle ear cavity.

• Granulomas in the ear canal, tympanic membranes, or granulomas in the middle ear cavity can be treated with topical corticosteroid ear drops, and granulomas can be treated with silver acetate rods.

• Facial nerve palsy may occur if acetic acid is not treated properly.

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소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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Otorrhea 이루(귀 고름)

www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병