우유 알레르기 (우유 알러지) Cow’s milk allergy (milk allergy)
-
우유 알레르기를 우유 알러지 또는 우유 단백 알레르기라고도 한다.
- 우유를 섭취하면 우유에 든 우유 단백으로 우유 알레르기가 유발될 수 있다.
- 우유 알레르기는 일종의 식품 알레르기다.
- 우유에 든 유당으로 유당 불내증 이 생길 수 있다.
- 유당 불내증은 우유 알레르기가 아니다. 또는 우유를 먹을 때 생우유 속에 든 세균 감염으로 감염병에 걸릴 수 있다.
- 우유 알레르기에는 심한 즉시 우유 알레르기와 경한 일시적 우유 알레르기 두 가지 형이 있다.
- ① 심한 우유 알레르기는 IgE 항체 항원 반응으로 생기는 우유 알레르기이고
- ② 경한 일시적 우유 알레르기는 IgE 항체 항원 반응으로 생기지 않는 우유 알레르기이다.
- 우유 단백 알레르기의 발생 빈도는 얼마나 되는지 정확히는 모르나 0.3~7% 정도이다.
- 최근 연구에 의하면, 우유 알레르기 발생빈도가 증가 추세에 있다.
- 소아청소년 소화기 질환 전문의에게 온 소아청소년 위장관 질환 환자들의 30%가 우유 단백 알레르기를 앓고 있는 아이들이었다고 한다. (참조문헌-Pediatric News, March 2004)
사진 156. 우유와 우유 성분이 든 음식물은 영양가치가 있지만 어떤 아이에게는 여러 종류의 우유 알레르기가 유발될 수 있다. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP
우유 알레르기의 증상 징후
- 1세 이전 영아들의 1.5~3.5% 에게 우유단백 알레르기가 생길 수 있다.
- 우유 알레르기가 생 후 2일~4개월 신생아들에게나 영아들에게 처음 생길 수 있다.
- 그러나 첫돌 전후에 가장 잘 생긴다고 한다.
- 그 이유는 확실히는 모르나,
- 위장관 벽 점막층에 IgA항체가 충분히 있지 않기 때문에 우유 알레르기가 생길 수 있다.
- 친 부모나 형제들에게 알레르기 질환이 있는 병력이 있거나 아토피 체질이 있을 때 다른 형제자매들에게는 우유 알레르기가 생길 확률이 더 높다.
- 영아기에 생긴 우유 알레르기는 생후 2~3세에 자연적으로 없어질 수 있다.
- 우유 알레르기는 영유아들의 만성 설사와 구토의 주원인이 되고 위장 만성 흡수 불량증의 원인이 될 수 있다.
- 체중감소, 저단백질 혈증, 빈혈, 부종, 성장지연, 만성 흡수 불량증이 우유 알레르기로 생길 수 있다.
- 구토, 복통, 설사, 점액 변과 혈 변, 위식도 역류, 영아산통, 입술과 혀의 부종, 코 막힘, 비강 점막층 충혈, 천식, 아토피성 피부염, 두드러기, 기저귀 피부염, 아나필락시스, 맥관 신경성 부종, 활동 과다증 및, 또는 집중력 결여증도 우유 알레르기로 인해 생길 수 있다.
- 여기서 언급되지 않은 이외 다른 여러 증상 징후 또 병이 우유 알레르기로 인해 생길 수 있다.
표 4. 우유 알레르기로 생길 수 있는 증상 징후 Characteristics of cow’s milk allergy, (소스;Mead Johnson)
신체의 각 기관 | 호흡기계 |
피부계에 생길 수 있는 우유 알레르기 |
소화기계에 생길 수 있는 우유 알레르기 |
중추신경계에 생길 수 있는 우유 알레르기 |
심장혈관기계에생길 수 있는 우유 알레르기 |
그 외 계통에 생길 수 있는 우유 알레르기 |
알레르기성 반응 |
알레르기 비염 , 기관지염, 천식, 코 막힘, 비강점막 충혈, 만성기침, 천명, 재채기, 코 흘림 |
두드러기, 피부발진, 아토피성 피부염 알레르기 샤이나 입술과 혀의 부종, 맥관 신경성 부종 |
복통, 설사, 구토, 구기, 변비, 혈 변, 점액 변, 가스, 복부팽창, 알레르기성 위장염, 만성흡수 불량증, 위식도 역류 |
아나필락시스, 피로, 두통, 편두통, 현기증, 집중력 결여증 및 또는 활동과다증, 만성피로 증후군 우울증 등 |
편두통, 맥관 신경성 부종, 창백, 신경과민, 기력 없음 |
체중감소, 저단백질 혈증, 빈혈, 부종, 성장지연, 영아산통 |
우유 알레르기 진단
- 이미 진단에 언급했고,
- 다음 항에 우유 알레르기의 진단에 관해 구체적으로 더 설명하겠지만 여기서 다시 설명한다.
- 가족 알레르기 병력과 환아 자신의 과거의 병력과 현재의 병력, 증상 징후, 진찰소견, 우유 단백 IgE 항체(면역 글로불린 E 항체) 혈중 농도 검사, 알레르기 피부 시험, 유발 검사(p.00 참조) 등의 결과를 총 종합해서 우유 알레르기를 진단할 수 있다.
- 우유에 알레르기가 있으면 우유 단백 IgE 항체의 혈중 농도가 비정상적으로 증가되어 있는 것이 보통이다.
- 자녀들에게 우유 알레르기가 생길 가능성은 친 부모나 형제자매들 중 한 사람이 아토피 체질이면 25%이고,
- 친 부모 둘 다 아토피 체질이면 40~50%이고, 두 부모가 같은 종류의 알레르기 질환을 갖고 있을 때는 70~80%이다.
- 다음 유발 검사의 예와 같이 우유 알레르기를 유발 검사로 진단할 수 있다.
- 우유 알레르기 진단. 우유 단백질 알레르기로 생기는 설사 참조
우유 알레르기 유발 검사 진단의 예
- 우유나 우유가 든 음식물, 우유 단백이 든 음식물을 2~4주 동안, 섭취하지 않는다. 또는 증상 징후가 다 없어질 때까지 섭취하지 않는다.
- 그 대신 인공영양을 먹는 영아에게는 저 알레르기 인공영양을 2주 정도 먹인다.
- 우유 단백이 든 인공영양을 먹지 않기 시작한 72시간 내에 우유 알레르기의 증상 징후가 없어지는 것이 보통이다.
- 우유 단백이 들지 않은 음식물을 먹지 않기 시작한 후 2~4주 동안 우유 알레르기로 생기는 증상 징후가 덜 하는지, 다 없어지는지, 더 심해지는지, 그 증상 징후가 조금도 없어지지 않고 그대로 남아 있는지 관찰한다.
- 2~4주 동안 관찰하는 동안 그 증상 징후가 하나도 없거나 아주 덜하면 우유 단백이 든 인공영양 15cc를 저 알레르기 인공영양 240cc에 섞는다. 나이에 적절한 인공영양의 양을 첫 날 하루 동안 먹인다.
- 이 때 아무런 증상 징후가 생기지 않으면 우유 단백이 든 같은 종류의 인공영양 30cc를 저 알레르기 인공영양 240cc에 섞어 나이에 적절한 양을 먹인다.
- 증상 징후가 없으면 유발 진단 시험 시작 제 3일 되는 날에는 우유 단백이 든 인공영양 45cc를 저 알레르기 인공영양 240cc에 섞어 먹인다. 이때도 증상 징후가 없으면 그 후 제 4~5일간 같은 방법으로 먹인다.
- 유발 진단 시험 검사를 할 때 우유 알레르기가 있는 아이는 우유 단백이 든 인공영양을 다시 먹기 시작한 후 72시간 내에 우유 알레르기로 인한 증상 징후가 다시 나타나는 것이 보통이다.
- 전에 먹었던 우유 단백질이 든 인공영양을 다시 먹는 동안 전과 같은 또는 거의 같은 우유 알레르기의 증상 징후가 또다시 나타날 때는 우유 알레르기가 “있을 가능성이 많다고” 추정 진단할 수 있고 그 증상 징후가 나타나지 않을 때는 우유 알레르기가 “없을 가능성이 많다고” 추정 진단할 수 있다.
- 만약 유발 진단 시험 검사를 하는 동안 우유 알레르기의 증상 징후가 경미하게 생겨 우유 알레르기가 있는지 없는지 확실히 모를 때는 유발 진단 시험 검사를 한 번 더 반복하든지 우유 피부 시험 및, 또는 우유 단백 IgE 항체(면역 글로불린 E 항체) 혈액검사 등을 해서 우유 알레르기가 있나 확실히 진단할 수 있다.
- 아나필락시스 등 심한 우유 알레르기가 있을 때는 한 방울의 우유도 의사의 지시 없이 먹여서는 안 된다. 그리고 유발 검사로 우유 알레르기를 진단해서도 안 된다.
- 유발 진단 시험 검사는 원칙적으로 진보적 심폐소생술을 할 수 있는 의료시설이 갖추어 있는 병원이나 응급실에서 의사의 지시에 따라 하는 것이 원칙이다.
- 검사를 받는 아이나 그의 부모가 이 검사를 하고 있는지 모르게 해야 한다. 즉 이때 먹는 인공영양 우유 단백 성분이 들어 있는지 모르게 인공영양을 먹이면서 검사한다.
- 유발 진단 시험 검사의 결과가 양성으로 나타나서 우유 알레르기가 있을 가능성이 많이 있어도 피부 반응 시험을 해서 우유 단백에 알레르기가 있나 확인하는 것이 보통이다.
- 우유 알레르기가 있다고 추정하고 우유나 우유가 든 음식물이나 우유 단백이 든 음식물을 조금도 주지 않고 관찰하는 2~4주 동안 우유 알레르기의 증상 징후와 비슷한 증상 징후가 계속 있든지 그 증상 징후가 더 심해질 때는 우유 알레르기가 있을 가능성을 완전히 배제할 수는 없지만 우유 알레르기 이외 다른 병으로 우유 알레르기로 인해 생긴 증상 징후와 비슷한 증상 징후가 생겼다고 오진할 수 있다.
- 요즘 자기 가정에서 손수 만드는 음식물 이외 음식물에 우유나 우유 단백이 다소 섞여 있을 수 있다. 우유 알레르기를 유발 진단 시험 검사로 진단할 때는 전 우유, 생우유, 또는 우유 단백이 든 인공영양은 물론 극소량의 우유나 우유단백이 든 음식물을 일절 먹어서는 안 된다.
- 한 가지 항원에 의해 어떤 종류의 알레르기 질환이 생긴 어떤 소아청소년들은 다른 종류의 항원에도 알레르기 질환이 생길 가능성이 많다. 아토피 체질이 있는 아이들이나 알레르기 비염 , 기관지 천식, 두드러기, 약물 알레르기, 그밖에 다른 종류의 알레르기 질환을 가지고 있는 아이들에게는 우유 알레르기가 더 잘 생기기 쉽다.
- 친 부모 형제자매들 중 누구에게 우유 알레르기가 있는지, 다른 항원 알레르기 질환이 있는지 가족 병력을 잘 알면 우유 알레르기를 진단하는데 도움이 된다. 따라서 가족 병력을 의사에게 자세히 제공하는 것은 우유 알레르기 질환을 진단치료 하는데 많은 도움이 된다.
- 우유 알레르기가 있으면 달걀, 생선, 땅콩 등 음식물에도 식품 알레르기가 생길 가능성이 더 높다.
- 피부 시험 및, 또는 RAST 등은 우유 알레르기 질환을 진단하는 데 도움이 될 수 있다.
- 특히 IgE 항체 항원 반응으로 생기는 심한 우유 알레르기를 유발 검사로 진단할 때 심한 우유 알레르기가 생길 가능성이 있다.
- 우유 알레르기가 심하게 생기면 즉시 응급치료를 할 수 있는, 필요에 따라 진보 심폐소생술도 즉시 할 수 있는 준비를 하고 의사의 관찰 하에서만 유발 검사를 해야 한다.
- 그리고 심한 우유 알레르기가 있는 아이는 에피네프린 키트나 아나키트, 또는 에피펜 주사를 항시 지참하고 보관했다가 필요에 따라 쓸 수 있도록 한다.
우유 알레르기의 치료
- 영아들이 우유에 알레르기가 있으면 우유 단백이 든 인공영양을 먹을 수 없고 콩 단백으로 만든 인공영양은 먹을 수 있다.
- 그러나 IgE 항원 항체 반응으로 심한 우유 알레르기가 생긴 병력을 가진 영아들의 7~13%는 콩 단백에도 알레르기가 생길 수 있다. 우유 알레르기로 생긴 위장염이 있는 영아들의 20~40%가 콩 단백으로도 장염이 생긴다.
- 영아들의 우유 알레르기 장염의 증상 징후의 30~40%는 우유 알레르기가 시작한 후 1~2년까지 계속되는 것이 보통이다.
- 경한 우유 알레르기가 있는 영유아들에게 콩 단백이 든 인공영양, 수육 단백질 인공영양, 부분적 가수분해 하거나 광범위 가수분해한 단백질로 만든 저 알레르기 인공영양, 또는 유리 아미노산 인공영양 중 하나를 선택해서 먹일 수 있다.
- IgE 항원 항체 반응으로 생긴 심한 우유 알레르기가 있는 영아들에게는 광범위 가수분해 단백질로 만든 인공영양이나 유리 아미노산 인공영양을 먹어야 한다.
- 콩 단백질로 만든 인공영양이나 광범위 가수분해 단백질로 만든 인공영양을 먹여도 증상 징후가 계속되면 유리 아미노산 인공영양을 먹여야 한다.
- 이런 특수 인공영양의 값이 상당하고 맛이 좋지 않은 것도 단점이다.
- 가족 병력에 알레르기 질환 병력이 많고 신생아에게 우유 알레르기가 생길 가능성이 있을 때는 모유 수유를 하면 여러 면으로 좋다.
- 수유모는 우유, 생선, 땅콩 등 식품 알레르기를 잘 일으킬 수 있는 음식물을 수유하는 동안 섭취해서는 안 된다.
- 또 우유 알레르기가 생길 가능성이 많은 영아들에게는 사정상 모유 수유를 할 수 없을 때는 부분 가수분해 단백질로 만든 저 알레르기 인공영양이나 또는 광범위 가수분해 단백질로 만든 저 알레르기 인공영양(특수 인공영양)을 처음부터 먹여야 한다.
- 이유식도 될 수 있는 한 생후 6개월 이후부터 먹이기 시작하고 우유는 적어도 첫 돌 전에는 먹이지 말고, 달걀은 적어도 2세 이전에, 생선, 땅콩과 다른 종류의 견과류는 3세 이전에 먹여서는 안 된다.
- 우유 알레르기를 진단 받은 후 적어도 12~18개월 동안 의사의 지시 없이 우유를 먹어서는 안 된다.
Cow’s milk allergy (milk allergy) 우유 알레르기 (우유 알러지)
• Milk allergy is also called milk allergy or milk protein allergy
. • Consuming milk can cause milk allergy due to the milk protein in the milk.
• Milk allergy is a food allergy.
• Lactose intolerance can result from lactose in milk.
• Lactose intolerance is not a milk allergy. Or, when you eat milk, you can get an infectious disease from a bacterial infection in raw milk.
• There are two types of milk allergy: severe immediate milk allergy and mild transient milk allergy.
•① Severe milk allergy is a milk allergy caused by an IgE antibody-antigen reaction.
• ② Mild transient milk allergy is a milk allergy that does not occur due to a reaction to an IgE antibody-antigen.
• The incidence of milk protein allergy is not known exactly but is about 0.3~7%.
• According to recent studies, the incidence of milk allergy is on the rise.
• It is reported that 30% of pediatric gastrointestinal disease patients who came to a pediatric and adolescent gastrointestinal disease specialist were children with milk protein allergies. (Reference-Pediatric News, March 2004)
Picture 156. Milk and foods containing milk have nutritive value, but some children can cause several types of milk allergies. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Symptoms , signs of a milk allergy
• 1.5-3.5% of infants before the age of 1 may develop a milk protein allergy.
• Milk allergy can first occur in newborns or infants 2 to 4 months of age.
• However, it is said that it looks best before and after the first birthday.
• I’m not sure why,
• Milk allergy can occur because there are not enough IgA antibodies in the mucous layer of the gastrointestinal tract.
• Other siblings are more likely to develop milk allergies when their parents or siblings have a history of allergic disease or have an atopic constitution.
• Milk allergies in infancy can go away spontaneously by the age of 2 to 3 years of age.
• Milk allergy is a major cause of chronic diarrhea and vomiting in infants and young children, and can cause chronic gastrointestinal malabsorption.
• Weight loss, hypoproteinemia, anemia, swelling, growth retardation, and chronic malabsorption can be caused by a milk allergy.
• Vomiting, abdominal pain, diarrhea, mucous stool and bloody stool, gastroesophageal reflux, infantile colic, swelling of the lips and tongue, nasal congestion, nasal mucosa, asthma, atopic dermatitis, urticaria, diaper dermatitis, anaphylaxis, vascular edema, Hyperactivity and/or lack of concentration can also be caused by a milk allergy.
• A number of other symptomatic signs and illnesses other than those mentioned here may be caused by a milk allergy.
Table 4. Symptoms, signs of a milk allergy Characteristics of cow’s milk allergy, (Source: Mead Johnson)
Symptoms, signs of various body systems that can result from a milk allergy 표. 우유 알레르기로 생길 수 있는 신체 각 계통 증상 징후
various body systems | Respiratory system | Skin system | Digestive system | Central nervous system | Cardiovascular system | Others |
Symptoms, signs of a milk allergy |
• Allergic rhinitis, • bronchitis, • asthma, • clogged nose, • nasal mucosa congestion, • chronic cough, • Thousands, • sneeze, •nosebleeds, • sleep apnea • Others |
• Hives, • skin rash, • atopic dermatitis, • Allergy shinner, • swelling of the lips and tongue, • Vascular nerve edema • Others |
•Abdominal pain, • diarrhea, • throw up, • nausea, • Constipation, • bloody stool, • mucous stool, • gas, • bloating, • allergic gastroenteritis, • chronic malabsorption, •Gastroesophageal reflux • Other |
•Anaphylaxis,
• fatigue, • headache, • migraine, • dizziness, • lack of concentration and/or hyperactivity, • chronic fatigue syndrome, • depression • Others |
• Migraine, • vasculoskeletal edema, • pale, • nervousness, • No energy • Others |
• Weight loss, •hypoproteinemia, • anemia, • edema, • growth delay, • Infant colic • etc |
Organs of the body Respiratory system Skin system Digestive system Central nervous system Cardiovascular system.
Diagnosis of milk allergy
• already mentioned in the diagnosis,
• The diagnosis of milk allergy will be explained further in the next section but will be described again here.
• Family allergy history and the child’s past and present medical history, symptom signs, medical examination findings, milk protein IgE antibody (immunoglobulin E antibody) blood concentration test, allergy skin test, provocation test (refer to p.00), etc. By summarizing the results, a milk allergy can be diagnosed.
• If you are allergic to milk, it is common to have abnormally elevated levels of milk protein IgE antibodies in your blood.
• The likelihood of developing a milk allergy in children is 25% if one of the parents or siblings has an atopic constitution,
• If both parents have atopic constitution, it is 40-50%, and when both parents have the same type of allergic disease, it is 70-80%.
• Milk allergy can be diagnosed as a trigger test, as in the example of the following trigger test.
Example Diagnosis of milk allergy.
See Diarrhea Caused by Milk Protein Allergy Examples of diagnosing milk allergy triggers
• Do not consume milk, foods containing milk, or foods containing milk protein for 2 to 4 weeks. Or, don’t take it until all symptoms are gone.
• Instead, infants who eat artificial nutrition are fed hypoallergenic artificial nutrition for about 2 weeks.
• Symptoms of a milk allergy usually disappear within 72 hours of starting to stop eating artificial nutrients containing milk protein.
• For 2 to 4 weeks after starting to stop eating foods that do not contain milk protein, observe whether the symptoms of a milk allergy are less, disappear, or worsen, and that the symptoms remain unchanged.
• If there are no or very few signs of symptoms during observation for 2 to 4 weeks, mix 15 cc of an artificial nutrient containing milk protein with 240 cc of a hypoallergenic artificial nutrient. Feed an age-appropriate amount of artificial nutrients throughout the day on the first day.
• If there are no symptoms at this time, mix 30cc of artificial nutrition of the same type containing milk protein with 240cc of low allergy artificial nutrition and feed the appropriate amount for age.
• If there are no signs of symptoms, on the 3rd day of the trigger diagnosis test, 45cc of artificial nutrition containing milk protein is mixed with 240cc of low allergy artificial nutrition and fed. At this time, if there are no signs of symptoms, feed them in the same way for 4-5 days after that.
• When performing a provoking diagnostic test, it is common for children with milk allergies to reappear symptoms of milk allergy within 72 hours after they start re-eating artificial nutrients containing milk protein.
• When the same or almost the same symptoms of a milk allergy appear again while eating an artificial nutrient containing a previously eaten milk protein, the milk allergy can be presumably diagnosed as “presumably” and milk when no signs of the symptoms appear. A presumptive diagnosis can be made that the allergy is “probably absent”.
• If you are not sure if you have a milk allergy due to mild symptoms of a milk allergy during the Triggered Diagnostic Test, repeat the Triggered Diagnostic Test one more time, or a milk skin test, or a milk protein IgE antibody (immunoglobulin E). Antibodies) You can definitely diagnose whether you are allergic to milk by doing blood tests.
• If you have a severe milk allergy, such as anaphylaxis, even a drop of milk should not be fed without your doctor’s instructions. And you shouldn’t diagnose a milk allergy with a trigger test.
• In principle, provoking diagnostic tests are performed in hospitals or emergency rooms equipped with medical facilities capable of progressive CPR according to the doctor’s instructions.
• Make sure the child being tested or his or her parents are not aware of this test. In other words, it is examined while feeding artificial nutrition without knowing whether it contains the artificial nutritional milk protein ingredient to be eaten at this time.
• Even if the result of the provoking diagnostic test is positive and there is a high likelihood of a milk allergy, it is common to do a skin test to determine if you are allergic to milk protein.
• If you suspect you have a milk allergy and you continue to have symptoms similar to those of a milk allergy for 2 to 4 weeks of observing without giving any milk or foods containing milk or foods containing milk protein, or if the symptoms become more severe. The possibility of a milk allergy cannot be completely ruled out, but a disease other than a milk allergy can be misdiagnosed as having symptoms similar to those caused by a milk allergy.
• These days, foods other than homemade foods may contain some milk or milk protein. When diagnosing milk allergy by a diagnostic test, you should not eat whole milk, raw milk, or artificial nutrition containing milk protein, as well as foods containing very small amounts of milk or milk protein.
• Certain children and adolescents who develop some type of allergic disease from one antigen are more likely to develop an allergic disease from another type of antigen. Milk allergies are more prone to milk allergy in children with atopic constitution, allergic rhinitis, bronchial asthma, hives, drug allergies, and other types of allergic diseases.
• Knowing which of your biological parents or siblings has a milk allergy or a family history of any other allergen allergy can help diagnose a milk allergy. Therefore, providing a detailed family medical history to the doctor is very helpful in diagnosing and treating milk allergy diseases.
• If you have a milk allergy, you are more likely to develop a food allergy to foods such as eggs, fish, and peanuts.
• Skin tests and, or RAST, can help diagnose milk allergy disorders.
• There is a possibility of severe milk allergy, especially when a severe milk allergy caused by an IgE antibody-antigen reaction is diagnosed with a provocation test.
• If a milk allergy develops severely, you should prepare for immediate emergency treatment and, if necessary, immediately perform advanced CPR, and only under the observation of a doctor, provoking tests should be performed.
• In addition, children with severe milk allergies should always carry an epinephrine kit, Anakit, or EpiPen injection with them.
Milk allergy treatment
• If infants are allergic to milk, they cannot eat artificial nutrition containing milk protein and can eat artificial nutrition made from soy protein.
• However, 7 to 13% of infants with a history of severe milk allergy due to IgE antigen antibody reactions may also develop soy protein allergy. Twenty to 40% of infants with gastroenteritis caused by milk allergy develop gastroenteritis from soy protein.
• 30 to 40% of the symptoms of milk allergic enteritis in infants usually last one to two years after the onset of milk allergy.
• Infants and toddlers with mild milk allergies can be fed with either an artificial diet with soy protein, an artificial diet with meat protein, a hypoallergenic diet made with partially hydrolyzed or extensively hydrolyzed protein, or an artificial free amino acid diet.
• Infants with severe milk allergies resulting from IgE antigen antibody reactions should take artificial nutrition made with broadly hydrolyzed proteins or artificial nutrition with free amino acids.
• If symptoms persist after feeding an artificial nutrition made from soy protein or a broad range of hydrolyzed protein, free amino acid artificial nutrition should be fed. • It is also a disadvantage that the value of these special artificial nutrition is significant and the taste is not good.
• Breastfeeding is good in many ways when a family history has a large history of allergic diseases and there is a possibility that a newborn baby may develop a milk allergy.
• Nursing mothers should not consume foods that may cause food allergies, such as milk, fish, peanuts, etc. while breastfeeding.
• In addition, for infants who are likely to develop milk allergies, when breastfeeding is not possible due to circumstances, low allergic artificial nutrition made of partially hydrolyzed protein or low allergic artificial nutrition made of broadly hydrolyzed protein (special artificial nutrition) from the beginning You have to feed it.
• As long as baby food is possible, start feeding after 6 months of age, milk at least before the first birthday, eggs at least 2 years old, fish, peanuts and other types of nuts should not be fed before 3 years of age.
• Do not eat milk without your doctor’s instructions for at least 12 to 18 months after being diagnosed with a milk allergy.
출처 및 참조 문헌 Sources and references
- NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
- The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
- Growth and development of the children
- Red Book 32nd Ed 2021-2024
- Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
-
Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
-
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
-
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
-
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
-
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
-
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
-
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
-
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
-
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
-
Manual of Emergency Care
-
응급환자관리 정담미디어
-
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
-
Neonatal Resuscitation American heart Association
-
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
-
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
-
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
-
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
-
Nelson Textbook of Pediatrics 14th ed. Beherman,
-
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
-
Red book 29th edition 2012
-
Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition
-
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert
-
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
-
소아과학 대한교과서
-
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
-
Other
Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP
“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.
“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”