우유 단백 알레르기 질환으로 생기는 설사 Diarrhea caused by milk protein allergy

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우유 단백 알레르기 질환으로 생기는 설사 Diarrhea caused by milk protein allergy

 

  • 우유나 우유 단백질이 든 인공영양, 아이스크림, 또는 우유 단백질이 든 일반 음식물을 먹을 때 우유 단백질에 의해 알레르기 질환이 위장관에 생길 수 있다. 
  • 호산성 대장염도 일종의 우유 단백질로 생긴 위장관 알레르기 질환이라고 한다. 
  •  우유 단백질 알레르기성 호산성 대장염 참조. 
  • 우유 단백질로 위장관에만 알레르기 질환이 생길 수 있고 때로는 우유 단백질로 인해 알레르기 비염, 아토피성 피부염, 기관지 천식, 두드러기 등이 신체 각 계통에도 생길 수 있다. 
  • 우유 단백으로 위장관에 알레르기가 생기면 그로 인하여 위장관 벽 점막층의 세포가 손상될 수 있고 소화 장애·구토·설사·방귀 ·복통·헛배·장복 출혈·빈혈·피로 등이 생길 수 있다. 
  • 때로는 학습 장애, 집중력 결여증 및, 또는 활동과다증도 생길 수 있다. 
  • 드물게는 우유 단백질로 아나필락시스(과민반응)가 생길 수 있고 그로 인해 쇼크도 생길 수 있다. 

우유 단백 알레르기 질환의 진단

  • 병력·증상·진찰소견을 종합해서 우유 단백 알레르기 질환이 의심되면 우유 단백 알레르기 피부 시험을 해서 진단할 수 있고 우유 단백 피검사를 해서 진단할 수 있다.
  • 또 증상 징후가 경미할 때에는 다음과 같이 도전시험(유발검사)로 우유 단백 알레르기 질환을 진단할 수 있다.
  • 도전시험에 관해 설명하면 다음과 같다.
  • 우유나 우유가 든 음식물을 2~3주 동안 일절 먹지 않는다.
  • 우유 단백질이 든 음식물을 일절 먹지 않는 동안 우유 단백 알레르기의 증상 징후가 검사를 시작하기 전과 같이 나타나는지, 완전히 없어지는지, 또는 더 하는지 관찰한다.
  • 우유 단백 알레르기 증상 징후가 전혀 나타나지 않을 때에는 도전시험을 시작한 날에서부터 2~3주 동안 우유나 우유가 든 음식물을 다시 먹으면서 우유 단백 알레르기의 증상 징후가 생기는지 관찰한다.
  • 전에 있었던 증상 징후가 다시 생기면 우유 단백 알레르기가 있다고 추정 진단 할 수 있다.
  • 영유아기에 있었던 우유 단백 알레르기는 자라서 성인이 되면서 우유 단백 알레르기가 완전히 없어질 수 있다고 믿는 사람들이 많다. 그럴 수도 있지만 한 번 생겼던 우유 단백 알레르기의 대부분은 완전히 없어지지 않고 증상 징후의 일부 또는 전부가 일생 동안 계속 나타날 수 있다.
  • 우유 단백 알레르기의 증상 징후가 심하게 나타나는 소아청소년들에게 우유나 우유 단백질이 든 음식물을 다시 주어서도 안 되고 도전시험(유발검사)를 부모 마음대로 해 진단해서도 절대 안 된다. [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제15권 소아청소년 알레르기 및 자가면역질환-유발시험(유발검사), 음식물 알레르기의 진단 참조.

Diarrhea caused by milk protein allergy

• Milk protein can cause allergic diseases in the gastrointestinal tract when eating milk or artificial nutrition containing milk protein, ice cream, or regular food containing milk protein.

• Eosinophilic colitis is a type of gastrointestinal allergic disease caused by milk protein.

• See milk protein allergic eosinophilic colitis.

• Milk protein can cause allergic diseases only in the gastrointestinal tract, and sometimes milk protein can cause allergic rhinitis, atopic dermatitis, bronchial asthma, urticaria, etc.

• If the gastrointestinal tract is allergic to milk protein, the cells of the mucosal layer of the gastrointestinal tract wall may be damaged, and digestive disorders, vomiting, diarrhea, farts, abdominal pain, flatulence, intestinal bleeding, anemia, and fatigue may occur.

• Sometimes learning difficulties, lack of concentration and/or hyperactivity may occur.

• Rarely, anaphylaxis (hypersensitivity) with milk protein can result in shock.

Diagnosis of milk protein allergy

• If a milk protein allergy is suspected based on the medical history, symptoms, and examination findings, it can be diagnosed by a milk protein allergy skin test or by a milk protein blood test.

• Also, when the symptoms are mild, milk protein allergy can be diagnosed with the challenge test (provocation test) as follows.

• The challenge test is explained as follows.

• Do not eat milk or food containing milk for 2-3 weeks.

• Observe whether the symptoms of milk protein allergy appear, disappear completely, or increase while you do not eat any foods containing milk protein.

• If there are no symptoms of milk protein allergy, try eating milk or food containing milk again for 2-3 weeks from the day the challenge test starts, and observe if any symptoms of milk protein allergy occur.

A presumptive diagnosis of a milk protein allergy can be made if the previous symptoms reappear.

• Many people believe that a milk protein allergy from infancy can go away completely as an adult. This may be the case, but most milk protein allergies that do occur do not go away completely, and some or all of the symptoms may persist throughout life.

• Children and adolescents who show severe symptoms of milk protein allergy should not be given milk or food containing milk protein again, nor should they be diagnosed with a challenge test (provocation test) at will.

[Parents should also become at least the hafl-doctors-Child and Family Nursing Encyclopedia]-Vol. 15 Children and Adolescent Allergy and Autoimmune Disease-Inducing Test (Provocation Test), see Diagnosis of Food Allergy.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
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  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  •  Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th — 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
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  • Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
  • The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
  • Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Manual of Emergency Care
  • 응급환자관리 정담미디어
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원
  • Neonatal Resuscitation American heart Association
  • Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • The Harriet Lane Handbook 19th Edition
  • 소아과학 대한교과서
  • 1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
  • Other

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