우유 단백질 인공영양으로 생기는 신생아 설사 Diarrhea caused by milk protein formula in newborn infants

우유 단백질 인공영양으로 생기는 신생아 설사 Diarrhea caused by milk protein formula in newborn infants

인공영양에 들어 있는 우유 단백질로 신생아 위장관에 식품 알레르기가 생길 수 있고 그로 인해서 설사를 할 수 있다.

우유 단백질 인공영양으로 생기는 신생아 설사의 증상 징후

우유 단백질 알레르기가 생기지 않는 신생아들이 우유 단백질이 든 인공영양을 먹었을 때는 1일 1~2회 정도 정상적으로 대변을 보는 것이 보통이다.
그 대변 색은 연한 노란색이든지 연갈색이다.
우유 단백질이 든 인공영양을 먹은 후 우유 단백질 알레르기가 생기면 신생아는 묽고 푸른 설사 변을 하루에 여러 번 눌 수 있고 드물게 대변에 피와 곱이 섞여 나올 수 있다.
아기가 보채고 잠을 잘 자지 못하고 울고 가스가 위장관 속에 많이 생겨 배가 팽만해지고 때로는 구토를 할 수 있고 영아 산통도 생길 수 있다.

우유 단백질 인공영양으로 생기는 신생아 설사의 진단

병력, 증상 징후, 진찰소견을 종합해서 이 병이 의심될 때는 대변 피검물로 세균검사 등을 해서 박테리아 위장염이나 바이러스 위장염이 아니라는 것부터 배제해서 진단한다.
부모나 형제자매들이 우유나 우유 단백질로 만든 음식물을 먹을 때 그들에게 알레르기성 위장염이 생긴 병력이 있든지, 배가 아프다든지, 설사를 하는 등의 가족 우유 단백질 알레르기 병력이 있을 때가 많다.
또 부모 형제자매들 중 누군가가 기관지 천식, 아토피성 피부염, 알레르기 비염 등 알레르기 질환을 가지고 있는 예가 흔하다([부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제5권 인공영양, 이유식, 비타민, 미네랄, 지방, 단백질–아기가 우유로 만든 인공영양을 먹을 수 없는 경우 참조).
우유 단백질이 든 인공영양을 먹일 때 우유 단백질로 인해서 위장관 알레르기가 생긴다고 생각되면 우유 단백질이 든 인공영양을 먹이는 대신 콩 단백질이 든 인공영양이나 가수분해 단백질로 만든 특수 인공영양, 즉 저 알레르기 인공영양을 4~5일도 안 먹이면 설사가 그치는 것이 통례이다.
그 후 우유 단백질이 든 인공영양을 의사의 지시에 따라 다시 먹일 때 전과 같이 설사를 또 하면 우유 단백질로 인한 위장관 알레르기가 있다고 진단할 수 있다.
우유 단백질이 든 인공영양을 먹고 심하게 설사를 할 때는 우유 단백질이 든 인공영양을 다시 주어서는 절대로 안 된다.

사진 169. 우유 단백질 알레르기로 설사하면 콩 단백으로 만든 인공영양을 먹을 수 있다. 우유 단백질에 알레르기가 있으면 콩 단백질로 만든 인공영양 알레르기가 생기기 쉽다.

사진 170. 가수분해 단백으로 만든 저 알레르기 인공영양을 먹을 수 있다 뉴트라이겐은 일종의 저 알레르기 인공영양에 속한다. 저 알레르기 인공영양에도 이것 말고 여러 종류가 있다.

우유 단백질 인공영양으로 생기는 신생아 설사의 치료

사진 171. 특히 감염성 설사를 예방하기 위해 손을 자주 씻어야 한다.

우유 단백질이 든 인공영양을 더 이상 먹이지 말고 콩 단백질이 든 인공영양이나 가수분해 단백질로 만든 특수 인공영양 중 한 종류를 골라 먹인다. 물론 모유를 먹일 수 있으면 더욱 좋다.
우유 단백질이 든 인공영양에 알레르기가 있으면 콩 단백질이 든 인공영양에도 알레르기가 생길 수 있다.
다음 임신할 때는 신생아에게 모유수유를 할 계획을 하고 분만 후 모유수유를 꼭 한다.
([부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방, 제15권 소아청소년 알레르기 및 자가 면역질환–우유 알레르기 참조)

Diarrhea caused by milk protein formula in newborn infants 우유 단백질 인공영양으로 생기는 신생아 설사

The milk protein contained in artificial nutrition can lead to food allergies in the newborn’s gastrointestinal tract, resulting in diarrhea.

Symptoms and Signs of neonatal diarrhea caused by milk protein artificial nutrition

• When newborns who do not develop milk protein allergy eat artificial nutrients containing milk protein, they usually stool once or twice a day.

• The color of the stool is light yellow or light brown.

• If a milk protein allergy develops after eating an artificial nutrient containing milk protein, newborns may have watery, blue diarrhea stools several times a day, and in rare cases, the stool may contain blood and mud.

• Babies feel sick, sleep poorly, cry, gas in the gastrointestinal tract, and stomach bloating, sometimes vomiting, and infant colic may occur.

Diagnosis of neonatal diarrhea caused by milk protein artificial nutrition

• Comprehensive medical history, symptoms, and examination findings. If this disease is suspected, a bacteriological test is performed with a stool specimen, and the diagnosis is made by excluding bacterial gastroenteritis or viral gastroenteritis.

• Parents and siblings often have a history of allergic gastroenteritis, stomach ache, or diarrhea when they eat milk or milk protein foods.

• Also, it is common for some of the parents and siblings to have allergic diseases such as bronchial asthma, atopic dermatitis, allergic rhinitis, etc. , Minerals, fats, proteins-see if your baby cannot eat artificial nutrition made from milk).

• If you think that milk protein causes gastrointestinal allergy when feeding artificial nutrition containing milk protein, instead of feeding artificial nutrition containing milk protein, artificial nutrition containing soy protein or special artificial nutrition made of hydrolyzed protein, that is, hypoallergenic artificial nutrition. It is customary for diarrhea to stop if you don’t feed it for 4 to 5 days.

• After that, when refeeding artificial nutrients containing milk protein as directed by your doctor, diarrhea as before, you may be diagnosed with a gastrointestinal allergy due to milk protein.

• If you eat an artificial nutrient containing milk protein and have severe diarrhea, you should never give an artificial nutrient containing milk protein again.

Photo 169. If you have diarrhea due to milk protein allergy, you can eat artificial nutrition made from soy protein. If you are allergic to milk protein, you are likely to develop an artificial nutritional allergy made from soy protein. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Picture 170. Low allergy artificial nutrition made of hydrolyzed protein can be eaten Neutrigen belongs to a kind of low allergy artificial nutrition. There are many other types of hypoallergenic artificial nutrition. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Treatment of neonatal diarrhea caused by milk protein artificial nutrition

• Stop feeding on artificial nutrients containing milk protein, and choose one of the artificial nutrients containing soy protein or special artificial nutrients made from hydrolyzed protein. Of course, it is even better if you can breastfeed.

• If you are allergic to artificial nutrition containing milk protein, you may also be allergic to artificial nutrition containing soy protein.

• The next pregnancy, plan to breastfeed the newborn and be sure to breastfeed after delivery.

•www.drleepediatrics.com-Volume 5 artificial nutrition, milk, baby food, vitamins, minerals, proteins, carbohydrates, fats, Vol. 15 Child and adolescent allergies and autoimmune diseases-Refer to milk allergy )

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”