연소성 재발성 이하선염, Juvenile recurrent parotitis

연소성 재발성 이하선염, Juvenile recurrent parotitis

연소성 재발성 이하선염의 개요와 원인

그림 8-5. 분홍색 부분이 이하선이다

영아기에서 사춘기까지의 소아청소년들에게 주로 생긴다.
이 병은 반복성이 있고 이 병의 원인은 확실히 모른다.
소아청소년들에게 주로 생기고 반복성이 있다고 해서 연소성 재발성 이하선염이라 한다.
항아리손님(유행성 이하선염, 볼거리) 다음으로 흔한 이하선염의 일종이다.
이 병이 있을 때 이하선에 고름이 잡히지 않고 이하선 타액 분비관이 완전히 막히지도 않는다.
과거에는 연소성 재발성 이하선염은 자가면역 질환, 또는 알레르기성 질환, 박테리아 감염, 바이러스 감염, 또는 유전성 질환 등으로 인해 생긴다고 믿었다. 그러나 자가면역이나 알레르기로 생기지 않는다. 어떤 예에서는 유전성이 있다고 한다.
아이들이 상기도염을 앓을 때 탈수가 되고 세균이 타액 분비관(스텐센관)을 통해서 이하선에 감염되어 이 병이 생긴다는 설이 가장 유력하다.

연소성 재발성 이하선염의 증상 징후

이 병은 남아들에게 더 잘 생기고 생후 3개월에서 16세 연령층 아이들에게 생길 수 있다.
첫 발생 평균 나이는 3.8세이다.
이 병은 자연히 회복된다.
이 병이 한 번 유발되면 여러 날 동안 지속된다.
한쪽 이하선 또는 양쪽 이하선에 생길 수 있다.

연소성 재발성 이하선염의 진단

병력 증상 징후 진찰소견 등으로 이 병을 의심하면 이하선 타액 분비관 조영술, 이하선 초음파 사진검사, 타액 분비관 내시경 조사 등으로 진단한다.
이하선 타액 분비관 조영술 검사에 이하선 타액 분비관 확장, 협착, 꼬임, 또는 확대 등이 나타나는 것이 보통이다.
이하선 타액 분비관 혈관이 없는 것이 보통이다.
이런 이유로 재발성 염증이 이하선에 생긴다고 한다.

연소성 재발성 이하선염의 치료

관찰적 치료를 하든지 항생제로 치료하기도 한다.
때로는 보통 치료 용량보다 더 적은 용량의 항생제로 예방적 치료를 한다.
이하선 마사지, 충분한 수분섭취, 따뜻한 습포, 타액 분비관 내 코르티코스테로이드제 주입, 껌 씹기 등으로 치료하기도 한다.
타액 분비관이 비정상적으로 좁으면 크게 확대 치료도 하고 때로는 타액 분비관을 통해 의료기구를 넣고 고름을 빼주기도 한다.

연소성 재발성 이하선염의 감별 진단

파라믹소바이러스(Paramyxovirus) 감염으로 생기는 멈프(유행성 이하선염, 항아리손님)이 있으면 열, 피로, 두통, 한전 등 증상 징후가 생기는 것이 보통이다.
이하선 타액 분비관 석증,
타액선 공기증,
이하선 림프증,
에이즈,
쇼그렌 증후군,
황색 포도상 구균감염성 이하선염,
묘소병 등과 감별 진단해야 한다.

다음은 “연소성 제발성 이하선염”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 연소성 재발성 이하선염에 대해…

6살된 아들을 둔 엄마입니다

작년 10월부터 귀밑이 양쪽이 동시에 또는 번갈아 가면서 자주 붓습니다.

일주일에 한번 내지는 두 세번도 붓습니다. 병원에서 초음파 검사도 하고 혈액검사도 했습니다.

바이러스 검사에서 HP바이러슨가 정확히 기억이 안 나는데 그것만 조금 있는 걸루 나오고 별다른 것은 없었습니다.

초음파에서는 이하선에 염증이 있는 걸로 나왔구요.

청소년기 까지 반복 될 수도 있다고 하더군요.

근데 요즘 더 자주 붓는 거 같아 걱정인데 그냥 저절로 괜찮아 질 때가지 기다려야 하는 건지 아니면 병원엘 다시 가봐야 하는 건지 모르겠습니다. 답변 부탁드립니다.

철님

안녕하세요.

아이의 나이, 성별, 과거와 가족의 병력, 진찰소견, 임상검사 결과 등 많은 정보가 있으면 더 좋은 답변을 드릴 수 있습니다. 주신 정보를 참작해 답변을 드립니다.

좋은 질문을 하셨습니다.

제 생각으로도 연소성 반복성 이하선염을 앓는 것 같습니다.

유행성 이하선염, 황색 포도상구균 감염성 이하선염 등 다른 종류의 이하선염과 감별 진단해야 합니다.

미 Pediatrics, 2004년 7월호에 이 병에 관한 연구 논문이 있어 저도 읽어봤습니다.연소성 반복성 이하선염을 참조하시기 바랍니다. 더 자세한 정보는 단골소아청소년과 의사에게 문의하시던지 의과대학 도서관에서 얻으시기 바랍다.

연소성 반복성 이하선염을 항생제로 치료할 때는 아규멘틴(Augmentin/amoxicillin and clavulanate)으로 치료하기도 합니다. 그리고 이하선의 타액 분비관 세척요법과 항생제 치료 등을 시도해 볼 수도 있습니다.

그러나 이런 치료는 어디까지나 담당 의사선생님의 지시에 따라 하는 것이 옳습니다.

소아청소년과에서 계속 진찰 진단을 받으시고 그 문제에 관해 상담하시기 바랍니다.

연소성 재발성 이하선염, 비 유행성 이하선염, 볼거리(유행성 이하선염), p.000 화농성 이하선염 등을 참조하시기 바랍니다.

소아청소년과에서 진찰 진단 치료를 받고 상담하시기 바랍니다.

질문이 더 있으시면 다시 연락 주세요. 감사합니다. 이상원 드림

Juvenile recurrent parotitis 연소성 재발성 이하선염

Overview and causes of juvenile recurrent mumps

• It occurs mainly in children and adolescents from infancy to puberty.

• The disease is recurrent and the cause of the disease is not clear.

• It is called juvenile recurrent mumps because it occurs mainly in children and adolescents and has recurrence.

• It is a type of mumps that is the second most common after jars guests (epidemic mumps, mumps).

• With this disease, the parotid gland does not get pus and the parotid salivary duct is not completely blocked.

• In the past, juvenile recurrent mumps was believed to be caused by autoimmune or allergic, bacterial, viral, or inherited diseases. However, it is not caused by autoimmunity or allergies. In some instances, it is said to be hereditary.

• The most prevalent theory is that when children suffer from upper respiratory tract, they become dehydrated and bacteria infect the parotid glands through the salivary glands (stensen tubes).

Symptoms, signs of juvenile recurrent mumps

• The disease is more prevalent in boys and can occur in children aged 3 months to 16 years of age.

• The average age of first occurrence is 3.8 years.

• The disease recovers spontaneously.

• Once triggered, the disease lasts for several days.

• May occur on one parotid line or both parotid lines.

Diagnosis of juvenile recurrent mumps

• If you suspect this disease based on your medical history, symptoms, symptoms, examination findings, etc., diagnose it with parotid salivary duct angiography, parotid ultrasonography, and salivary duct endoscopy.

• Parotid salivary duct angiography usually shows dilated, narrowed, twisted, or enlarged parotid salivary ducts.

• Parotid salivary ducts usually do not have blood vessels.

• For this reason, it is said that recurrent inflammation occurs in the parotid gland.

Treatment of juvenile recurrent mumps

• Observational treatment or antibiotics may be used. • Sometimes prophylactic treatment is given with antibiotics in smaller doses than the usual treatment dose. • Parotid massage, drinking enough fluids, warm compresses, injecting corticosteroids into the salivary tract, and chewing gum are sometimes used to treat them.

• If the salivary gland is abnormally narrow, treatment is greatly enlarged. Sometimes, medical devices are inserted through the salivary gland to drain the pus.

Differential diagnosis of juvenile recurrent mumps

• Symptoms such as fever, fatigue, headache, and KEPCO are common when there is a mump (mumps, urticaria) caused by paramyxovirus infection

. • parotid salivary duct calcification, • salivary gland aerosis,

• parotid lymphosis,

• AIDS,

• Sjogren syndrome,

• Staphylococcal mumps,

• Differential diagnosis should be made such as catworm disease.

The following is an example of a question-and-answer on the Internet pediatric and adolescent health counseling on “combustion-related mumps”.

Q&A.

About juvenile recurrent mumps…

I am a mother with a 6-year-old son. Since October of last year, swelling is frequent on both sides of the ear at the same time or alternately. Pour it once or two or three times a week. She did ultrasound and blood tests in the hospital. In the virus scan, I can’t remember exactly the HP virus, but it came out with only a few of them, and nothing special.

The ultrasound revealed that the parotid gland was inflamed. He said that it could be repeated until adolescence. But I’m worried that I’m swelling more often these days, but I don’t know if I just have to wait until it’s okay or if I have to go back to the hospital. please answer about my question.

Iron Good morning. If you have a lot of information such as the child’s age, gender, past and family history, medical examination findings, and clinical test results, we can give you a better answer. We will respond by taking the information you provided into consideration. You asked a good question. I think I also have combustible mumps. It should be diagnosed differently from other types of mumps, such as mumps and Staphylococcus aureus infectious mumps. In the July 2004 issue of Pediatrics, USA, there is a research paper on this disease that I read, see Combustible Recurrent Mumps. For more information, please ask your regular pediatrician or get it from the medical school library. When juvenile recurrent mumps is treated with antibiotics, it is sometimes treated with augmentin (Augmentin/amoxicillin and clavulanate).

You can also try washing the parotid salivary tract and antibiotic treatment. However, it is only right to follow the instructions of the doctor in charge of such treatment. Please continue to consult with the Department of Pediatrics and Adolescents and consult about the problem. Refer to combustible recurrent mumps, non-epidemic mumps, mumps (mumps),

purulent mumps, etc.

Please consult with the Department of Pediatrics and Adolescents after receiving medical examination and treatment. If you have more questions, please contact us again. Thank you. Lee Sang-won. MD

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com제7권. 소아청소년 감염병
Red book 29th-31st edition 2021
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The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition

Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”