아데노바이러스, 코로나 바이러스, 콕사키바이러스 또는 인플루엔자바이러스 등 바이러스 인두 감염으로 생긴 급성 바이러스 인두염 Acute viral pharyngitis caused by adenovirus, coxsackievirus, influenza virus or other viruses

아데노바이러스, 코로나 바이러스, 콕사키바이러스 또는 인플루엔자바이러스 등 바이러스 인두 감염으로 생긴 급성 바이러스 인두염 Acute viral pharyngitis caused by adenovirus, coxsackievirus, influenza virus or other viruses

급성 바이러스 인두염 원인

그림 32. 급성 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 인두염과 편도염(인두 편도염)과 급성 바이러스 인두염과 편도염.

우-급성 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 인두염과 편도염

좌-급성 바이러스 인두염과 편도염

a-부은 목젖, b-고름, c-붓고 빨간 편도, d-염증으로 빨갛게 변한 인두 점막, e- 혀

출처: Used with permission from Schering Corporation Kenilworth, NJ. USA

• 아데노바이러스, 코로나 바이러스,콕사키바이러스, 에코바이러스, A형 인플루엔자바이러스, B형 인플루엔자바이러스, C형 인플루엔자바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, EB 바이러스, 또는 그 밖의 다른 종류의 바이러스 감염으로 생긴 급성 인두염을 급성 바이러스 인두염 또는 급성 바이러스 인두 편도염, 또는 급성 상기도염이라고 한다.
• 때로는 급성 바이러스 인두염을 감기라고도 한다. 
• 사실은, 급성 바이러스 인두염이 있다고 진단을 부칠 때 같은 종류의 바이러스 감염으로 급성 바이러스 인두염과 급성 바이러스 비염이 함께 있는 때가 대부분이다. 
• 그와 반대로, 급성 바이러스 비염을 진단했을 때 같은 바이러스 감염으로 급성 바이러스 비염과 급성 바이러스 인두염이 동시 있는 때가 거의이다. 
• 그래서 급성 바이러스 비염을 상기도염이라고도 하고, 급성 바이러스 인두염도 상기도염이라고도 하고 또 급성 바이러스 비염과 급성 바이러스 인두염을 상기도염이라 진단하기도 한다. 
• 급성 바이러스 인두염과 감기란 병명을 같은 병명으로 쓰일 때가 많다.

급성 바이러스 인두염의 증상 징후

• 급성 바이러스 인두염을 일으킨 바이러스의 종류, 환아의 나이, 합병증의 유무 등에 따라 증상 징후가 다르다. 
• 급성 바이러스 인두염의 전형적인 증상 징후는 다음과 같다. 
• 일반적으로 급성 바이러스 인두염의 초기의 증상 징후는 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 감염으로 생긴 급성 박테리아 인두염의 초기의 증상 징후에 비하여 경미하고, 또 급성 바이러스 인두염 발병은 일반적으로 더 서서히 시작 되는 것이 보통이다. 
• 미열 내지 고열이 나고, 권태감, 근육통, 두통, 인두통이 생기면서, 전신이 아플 수 있다. 
• 식욕이 떨어지고 짜증을 부리는 것이 보통이다. 
• 기침은 조금 하고 콧물이 나고 코가 막힐 수 있다. 
• 급성 바이러스 인두염의 증상 징후는 급성 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 인두염의 증상 징후와 비슷한 때도 있다. 그렇지만 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 인두염이 있을 때는 대개 독성 상태([부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제7권 소아청소년 감염병 참조)에 빠져 있을 수 있고 급성 바이러스 인두염이 있을 때는 웃기도 하고 육체적 활동을 평상시 같이 하기도 하고 음식물 보통 때 같이 먹을 수 있고 독성 상태에 빠지지 않는 것이 보통이다. 즉 스마일링 바이러스 감염([부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제7권 소아 청소년 감염병 참조)에 걸린 것같이 보이는 것이 일반적이다. 
• 그래서 인두염의 증상 징후를 참작해서 바이러스 인두염과 박테리아 인두염의 두 병을 임상적으로 감별 진단한다. 
• 인두염을 일으킨 바이러스의 종류에 따라 증상 징후가 조금씩 다르지만 일반적으로 급성 바이러스 인두염은 7~14일 이상 계속되지 않는 것이 보통이다. 급성 편도염 참조. 

급성 바이러스 인두염의 진단

• 병력, 증상 징후, 진찰소견 등을 종합해서 이병을 추정해서 진단할 수 있고 인두 점액 면봉 채집으로 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 세균 배양 검사(스트렙토 테스트)를 하든지, A군 베타 용혈성 연쇄상구균 항원 항체 응집 반응검사로 급성 바이러스 인두염과 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 인두염을 확실히 감별 진단할 수 있다. 
• 스트렙토 검사(스트렙토 테스트)의 결과가 음성으로 나타나면 그 인두염은 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 감염병에 의해서 생기지 않고 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 이외 다른 종류의 박테리아 감염병으로 생긴 인두염이거나 어떤 종류의 바이러스 감염병에 의해서 생긴 인두염이라고 역으로 추정 진단할 수 있다. 
• 원인된 바이러스의 종유에 따라 PCR 검사, 역전사효소종합 효소연쇄반응 검사, 종합  호흡 분자 진단검사등로 진단 할 수 있고 바이러스 항원 항체 검사 그리고 배바이러스 양 검사로 진단 할수도 있다.

급성 바이러스 인두염의 치료

• 급성 바이러스 인두염은 항생제로 치료되지 않는다. 항생제로 치료하면 오히려 해로울 수 있다. 
• 급성 인두염이 바이러스 감염으로 생긴 것으로 추정 진단되면 감기치료와 거의 같게 대증 치료한다. 
• 증상 징후에 따라 안정을 취하고 휴식을 취하고 음료수를 충분히 섭취한다. 음식물은 먹을 수 있는 만큼 먹으면 된다. 
• 인두통이 있고 전신과 목안이 아프면서 열이 나면 타이레놀이나 모트린 등 해열 진통제로 대증 치료한다.
• 이 병을 앓을 때 2차 박테리아 감염에 의한 합병증이 생기지 않는 한 7~14일 정도 지나면 자연히 낫는 것이 보통이다. 

Acute viral pharyngitis caused by adenovirus, coxsackievirus, influenza virus or other viruses 아데노바이러스, 코로나 바이러스, 콕사키바이러스 또는 인플루엔자바이러스 등 바이러스 인두 감염으로 생긴 급성 바이러스 인두염

Causes of acute viral pharyngitis

Figure 32. Acute group A beta hemolytic streptococcal pharyngitis and tonsillitis (pharyngitis tonsillitis) and acute viral pharyngitis and tonsillitis. Right-Acute Group A Beta Hemolytic Streptococcal Pharyngitis and Tonsillitis. Left-acute viral pharyngitis and tonsillitis a-swollen uvula, b-pus, c-swollen red tonsils, d-pharyngeal mucosa that turned red with inflammation, e- tongue Source: Used with permission from Schering Corporation Kenilworth, NJ. USA

• Acute pharyngitis caused by adenovirus, coronavirus, coxsackievirus, echovirus, influenza A virus, influenza B virus, influenza C virus, parainfluenza virus, EB virus, or any other type of viral infection. It is called viral pharyngitis or acute viral pharyngeal tonsillitis, or acute upper respiratory tract.

• Sometimes acute viral pharyngitis is also called a cold.

• In fact, when a diagnosis is made of acute viral pharyngitis, most often a combination of acute viral pharyngitis and acute viral rhinitis is the same type of viral infection.

• Conversely, when acute viral rhinitis is diagnosed, acute viral rhinitis and acute viral pharyngitis are rarely the same as the same viral infection.

• So, acute viral rhinitis is sometimes referred to as upper respiratory tract, acute viral pharyngitis is also referred to as upper respiratory tract, and acute viral rhinitis and acute viral pharyngitis are also diagnosed as upper respiratory tract.

• Acute viral pharyngitis and cold are often used as the same name.

Symptoms,signs of acute viral pharyngitis

• Symptoms and signs differ depending on the type of virus that caused acute viral pharyngitis, the age of the patient, and the presence or absence of complications.

Typical symptoms, signs of acute viral pharyngitis are:

• In general, the initial symptoms of acute viral pharyngitis are milder than those of acute bacterial pharyngitis resulting from a group A beta hemolytic streptococcal infection, and the onset of acute viral pharyngitis usually begins more slowly.

• Mild or high fever, boredom, muscle pain, headache, and sore throat, and body pain may occur.

• It is common to lose appetite and become irritable.

• You cough a little, runny nose, and your nose may be stuffy.

• Symptoms of acute viral pharyngitis are sometimes similar to those of acute group A beta hemolytic streptococcal pharyngitis.

However, when you have group A beta hemolytic streptococcal pharyngitis, you can usually be in a toxic state www.drleepediatrics.com-Volume 7 It is common to be able to do physical activity as usual, to eat with normal food and not to fall into a toxic state. In other words, it is common to appear to have had a smiling virus infection ([Parents should also be anti-doctors-Children and Family Nursing Encyclopedia]-see Infectious Diseases in Children and Adolescents in Vol. 7).

• So, taking into account the symptoms of pharyngitis, the two diseases of viral pharyngitis and bacterial pharyngitis are clinically differentially diagnosed.

• Symptoms and signs vary slightly depending on the type of virus that caused pharyngitis, but in general, acute viral pharyngitis does not last longer than 7 to 14 days. See acute tonsillitis.

Diagnosis of acute viral pharyngitis

• Comprehensive medical history, symptom signs, and examination findings can be used to estimate and diagnose the disease. Group A beta hemolytic streptococcus bacterial culture test (Strepto test) or group A beta hemolytic streptococcus antigen antibody aggregation by collecting pharyngeal mucus swabs The reaction test can reliably differentiate between acute viral pharyngitis and group A beta hemolytic streptococcal pharyngitis.

• If the result of the strepto test (strepto test) is negative, the pharyngitis is not caused by a group A beta hemolytic streptococcal infection, but a pharyngitis caused by a bacterial infection other than group A beta hemolytic streptococcus, or by some kind of viral infection. It can be diagnosed as a sore throat.

• Depending on the type of virus that caused the virus, it can be diagnosed by PCR test, reverse transcriptase synthesis enzyme chain reaction test, comprehensive respiratory molecular diagnostic test, etc., and also by viral antigen antibody test and embryo virus amount test.

Treatment of acute viral pharyngitis

• Acute viral pharyngitis is not treated with antibiotics. Treatment with antibiotics can be harmful.

• If acute pharyngitis is presumed to be caused by a viral infection, the symptomatic treatment is almost the same as for cold treatment.

• Relax, rest and drink plenty of fluids depending on the symptoms of your symptoms. Eat as much food as you can.

• If you have a sore throat, body and throat pain, and fever, treat symptoms with antipyretic analgesics such as Tylenol or Motrin.

• When you have this disease, it is common to heal spontaneously after 7 to 14 days, unless complications from secondary bacterial infection occur.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

• NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
• The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
• Growth and development of the children
• Red Book 32^nd Ed 2021-2024
• Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
• www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병

• www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환

• Red book 29th-31st edition 2021

• Nelson Text Book of Pediatrics 19^{th —} 21st Edition

• The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd editio

• Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
• Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
• Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
• Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
• Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
• Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
• The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
• Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
• Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
• Manual of Emergency Care
• 응급환자관리 정담미디어
• 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
• Neonatal Resuscitation American heart Association
• Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
• Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
• Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
• Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
• Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
• The Harriet Lane Handbook 19th Edition
• 소아과학 대한교과서
• 제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
• Other

Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”