신생아 2형 헤르페스바이러스 감염병(2 형 단순포진 바이러스 감염병), Neonatal herpes simplex virus type 2 infections

신생아 2형 헤르페스바이러스 감염병(2 형 단순포진 바이러스 감염병), Neonatal herpes simplex virus type 2 infections

(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 6, Newborn Infant Care Growth Development and Diseases or제 6권 신생아 성장 발육 양호 질환 웹사이트)

사진 224. 임신부의 질 산도나 외음부에 2형 헤르페스바이러스 감염이 있으면 분만 중 아기에게 2형 헤르페스바이러스 감염이 생기지 않게 자연분만을 하는 대신 제왕절개 수술 분만하는 것이 보통이다.

그림 223. 임신 중 자궁 내 태아가 모체에서 2형 헤르페스바이러스에 감염되어 선천성 신생아 2형 헤르페스바이러스 감염병에 걸릴 수 있다.

그리고 산모 질 산도에서 2형 헤르페스바이러스에 감염되어 신생아가 2형 헤르페스바이러스 감염에 걸릴 수 있다.

출처–소아 가정의학백과와 “Reproduced from Pregnancy in Anatomical Illustrations, Carnation Health Care Service Company, Los Angeles, CA 1962”

잠복기는 약 4 주이고 태어난 후 첫 며칠 동안 발생될 수 있다.
출생 전 태반이나 산도에서 감염될 수 있고
드물게는 외부생식기 2형 헤르페스바이러스 감염병에서 바이러스가 질을 통해 태아에게 감염될 수 있다.

2형 헤르페스바이러스 감염병이 신생아에게 발생되면

헤르페스 바이러스가 전신으로 퍼져 중추신경계뿐만 아니라 전신 신생아 2형 헤르페스바이러스 감염이 생길 수 있다. 그래서 박테리아 패혈증을 앓는 것같이 몹시 심하게 앓을 수 있다.
중추신경계에만 한정되어 신생아 중추 신경 2형 헤르페스바이러스 감염병을 앓을 수 있고,
어떤 병을 앓는지 확실히 모를 정도로 특이한 증상 징후가 나타나지 않을 수 있다.
그래서 이 병의 초기에는 확실히 진단을 내릴 수 없는 경우도 있다.
그러나 열이 나고 보채고 예민한 증상 징후가 신생아에게 생기고 뇌척수액 검사가 비정상적이고 특히 전신 경련을 하면 신생아 2형 헤르페스 바이러스 감염을 일단 의심해야 한다.
신생아 2형 헤르페스 바이러스 감염이 있으면 0.3%에서 열이 나고 1.0%에서 열이 나고 척수액 검사가 비정상적이다(Archies of pediatrics and adolescent medicine, July 2008, p.665).
피부, 눈, 입 등에 국한된 2형 헤르페스바이러스 감염병이 생길 수 있다.
2형 헤르페스바이러스 감염이 피부에 생기면 구릅으로 습포가 나고 어떤 수포에는 딱지가 지고, 또 어떤 습포에 궤양이 생기기도 한다.
2형 헤르페스바이러스 감염병으로 바이러스성 뇌염, 간염, 폐렴 등이 생길 수도 있다.
병력, 증상 징후, 진찰 소견 등을 종합하고 쟁크 세포 검사(Tzanck cell test), 형광 항체검사, 바이러스 배양검사 등으로 진단한다.
신생아 2형 헤르페스바이러스성 뇌염은 병원에서

① 에이사이클로비아(acyclovir)

② Famciclovir(Famvir)

③ 또는 valacyclovir(Valtrex) 등 항바이러스제 혈관주사로 치료 한다.

④ 때로는 비다라빈(Vidarabine) 항바이러스제 혈관주사로 치료한다.

그 중 에이사이클로비아 혈관주사 치료를 가장 많이 쓴다.[부모도 반의사가 되어야 한다– 소아가정간호백과]-제7권 소아청소년 감염병 –헤르페스바이러스 감염 참고, 제25권 임신 분만 신생아 돌보기까지–헤르페스바이러스감염 참고

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition
Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 안효섭 외 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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