신생아 중이염, Otitis media in newborn infants(Neonatal otitis media)

(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 6, Newborn Infant Care Growth Development and Diseases or제 6권 신생아 성장 발육 양호 질환 웹사이트)

신생아 중이염의 원인

신생아의 중이에 병원체가 감염되고 염증이 생겨 중이강 속이 곪고 고름이 잡히는 것을 신생아 중이염(Neonatal otitis media)이라고 한다.
신생아의 중이염은 감기, 모세기관지염, 또는 폐렴 등의 상·하기도 감염병을 앓을 때 이차 박테리아 감염 등으로 생기는 경우가 더 흔하다.
신생아 중이염의 주원인은 바이러스 감염이나 박테리아 감염이다.
신생아 중이염을 일으키는 박테리아의 종류는 신생아기 이후 영유아들이나 그 이후 소아들의 중이염을 일으키는 박테리아의 종류와 다를 수 있다.
드물게 출생 전 태아가 중이염에 걸린 후 태어나기도 한다.
패혈증이나 폐렴 등을 앓을 때도 중이염이 합병증으로 생길 수 있다.
중이강 속에 대장균, 황색 포도상구균, B형 헤모필러스 인플루엔자균이나 비 비형 헤모필러스 인플루엔자균, 또는 A군 용혈성 연쇄상구군 감염이나 B군 용혈성 연쇄상구균 감염으로 신생아 중이염이 생길 수 있다.

신생아 중이염의 증상 징후

신생아 중이염의 증상 징후는 다양하다.
주 증상 징후는 다음과 같다.
감기를 앓을 때나 그 외 다른 바이러스성 상기도 감염병을 앓는 중 이차 세균 감염으로 급성 박테리아 중이염이 생길 때가 많다. 이렇게 생긴 중이염이 있을 때는 감기 등의 증상 징후와 급성 중이염의 증상 징후가 함께 나타날 수 있다.
감기 등 바이러스 상기도 염을 앓던 신생아에게 중이염이 생기면 감기를 앓는 동안 비교적 잘 먹었던 모유나 인공영양을 잘 먹지 않고 보통 보다 더 보채고 미열내지 고열이 날 수 있고 잘 자지 않고 때로는 구토 및 설사를 할 수 있다.
감기 등으로 코가 막혀 호흡곤란이 생길 수 있다.
때로는 중이염에 걸려 있는지 모르고 얼마동안 지날 수 있다.
신생아에게 난 어떤 질병으로 소아청소년과에 진료 받으러 갔을 때 중이염이 있는 것을 처음 진단받는 경우도 있다.

신생아 중이염의 치료

▴ 사진 152. 분흥색 부분에 중이염이 생겨있다.

중이에 염증이 생긴 것을 중이염이라고 한다.

a-외이도, b-고막, c- 중이염, d-이관

박테리아 감염병이 신생아에게 생길 때 신생아들은 그 감염병에 대한 저항력이 일반적으로 미약하고 신생아에게 감염된 박테리아는 비교적 짧은 시간 내 전신으로 퍼져 신체 다른 계통의 다른 기관이나 조지로 감염될 수 있다.
중이염이 신생아에게 생길 때도 중이염을 일으킨 박테리아가 중이강 속 이 외 신체 다른 부위로 감염되어 박테리아 감염병을 신체 다른 부위에 생길 수 있다.
이런 이유로 신생아에게 중이염이 있고 열나고 아픈 것 같으면 입원해서 치료받기도 한다.
특히 신생아가 중이염을 앓으면서 열이 나거나 잘 먹지 않고 보채면 입원 치료를 하는 것이 보통이다.
합병증이 없고 잘 먹고, 열도 나지 않고, 기분이 좋고 신생아가 전체적으로 건강한 것 같으면 의사의 처방에 따라 경구용 항생제로 중이염을 집에서 치료하기도 한다.
중이염이 완치될 때까지, 소아청소년과 의사의 지시에 따라 중이염이 잘 치료되는지 확인하고 처방받은 약으로 적절한 기간 동안 치료한 후 중이염이 완치되었는지 꼭 추적 진료를 받고 재확인해야 한다. [부모도 반의사가 되어야 한다– 소아가정간호백과]-제18권 소아청소년 이비인후과 질환 참조

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition

Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 안효섭 외 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”