신생아 중독성 홍반 Erythema toxicum neonatorum – 제1권. 소아청소년 응급의료

신생아 중독성 홍반 Erythema toxicum neonatorum

신생아 중독성 홍반(중독성 홍반)은 태어나서 생후 약 2~3주까지 신생아들의 30~70%에게 생기는 비교적 흔한 양성 피부 발진의 일종이다.
보통 생후 1~4일에 나타난다(출처; Contemporary pediatrics, November 2008. p.34).
주로 얼굴, 몸통, 엉덩이 등에 난다.
발바닥과 손바닥에는 생기지 않는다.
태어난 날에도 중독성 홍반이 나타날 수 있다.
중독성 홍반의 직경은 2~3mm내지 2~3cm 되는 구진이고 그 것들이 수포나 농포로 변화할 수 있다.
벼룩에 물려 생긴 피부 발진과 비슷할 수 있다.
중독성 홍반의 발진은 홍색으로 둘러싸인 백색 황색반점으로 나타날 수 있다.
어떤 신생아에게는 2~3개만 생길 수 있고 다른 신생아에게는 수백 개의 중독성 홍반이 나타날 수 있다.
홍색, 백색 또는 황갈색일 수 있고 모양은 다양하다.
발진 이외 아무런 증상이 없고 자기 한정성 비부발진으로 자연 치료가 된다.
중독성 홍반은 홍반성 반점, 구진 또는 농포성 반점으로 나타날 수 있다.
때로는 이 세 가지 종류의 발진이 함께 나타날 수 있다.
자세히 육안으로 들여다보면 발진의 중앙부가 노랗거나 하얗다.
원인은 아직 잘 모른다.
알레르기로 생기지 않고 감염으로 생기지 않는다.
신생아 농가진, 신생아 땀띠, 신생아 헤르페스바이러스 피부염, 일시적 신생아 농포성 흑색피증, 감염성 피부염 등 신생아 피부염과 감별 진단해야 한다. [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제6권 신생아 성장 발윧 양호 질환-중독성 홍반 참조.

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사진 203. 신생아 중독성 홍반이 이마에 나 있다.

다음은 “생후 7일된 여자아인데, 온몸에 붉은 꽃이, 중독성 홍반 ”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 생 후 7일된 여자아인데, 온몸에 붉은 꽃이, 중독성 홍반

안녕하세요. 저는 일주일 전에 아이를 낳은 산모입니다.

그런데 아이가 황달이 심해서 대학병원에서 황달 검사를 받았습니다.

그런데 그날 저녁부터 아이 몸에 붉은 꽃이 피는 것입니다.

의사 선생님은 열이 없으니 몸에 큰 이상은 없다고 하는데.. 정말 걱정입니다. 왜 그런 걸까요?

의사 선생님은 특별한 원인을 아직 모르겠다고만 하셔서 걱정이 더 큽니다.

답변 부탁드립니다.

서자님

안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다.

자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다.

주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

담당 의사에게 걱정되시는 문제에 관해 질문하시는 것이 항시 중요하다고 생각합니다.

의사에게는 아주 시시한 질문이라도 비 의료직에 있지 않은 환자나 보호자에게는 아주 중요한 질문일 수 있습니다.

의사도 환자도 이런 점을 서로 알고 믿으면서 환자와 의사의 관계는 신뢰의 바탕에 두어야 합니다.

의사 선생님의 말씀을 믿으시든지, 또는 더 질문을 해 확답을 얻으시기 바랍니다.

진찰을 하지 않고 진단을 하는 것은 위험한 줄 알지만 혹시 신생아 중독성 홍반(Erythema toxicum)이 있나 의심이 갑니다.

단골 소아청소년과 의사 선생님과 이 문제에 대해서 상담하시기 바랍니다.

신생아 중독성 홍반을 참조하시기 바랍니다.

질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림

Erythema toxicum neonatorum 신생아 중독성 홍반

• Neonatal toxic erythema (erythema toxic) is a relatively common benign skin rash that occurs in 30-70% of newborns from birth to about 2-3 weeks of age.

• It usually appears on the first to fourth days of life (source; Contemporary pediatrics, November 2008. p.34).

• It mainly flies on the face, torso, and buttocks.

• It does not occur on the soles of the feet and palms.

• Addictive erythema can occur even on the day of birth.

• The toxic erythema is a papule of 2-3mm to 2-3cm in diameter, and they can turn into blisters or pustules.

• May resemble a skin rash caused by a flea bite.

• The rash of toxic erythema may appear as white yellow spots surrounded by red.

• Some newborns may develop only two or three erythema and in others hundreds of toxic erythema. • They can be red, white or tan and vary in shape.

• There are no symptoms other than a rash, and it is a self-limiting rhinorrhea, which is a natural treatment.

• Erythema toxic may present as erythematous macules, papules or pustular macules.

• Sometimes these three types of rash can coexist.

• If you look closely with the naked eye, the center of the rash is yellow or white.

• The cause is still unknown.

• It does not result from an allergy, nor from an infection.

• It should be differentiated from neonatal dermatitis, such as neonatal impetigo, neonatal sweat rash, neonatal herpesvirus dermatitis, transient neonatal pustular melanoma, and infectious dermatitis. www.drleepediatrtics.com – Volume 6 Newborn growth and development, good disease – See toxic erythema.

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The following is an example of a Q&A on health counseling for children and adolescents on the Internet regarding “a 7-day-old girl, red flowers all over her body, addictive erythema”.

Q&A.

A 7-day-old girl, with red flowers all over her body, addictive erythema

Good morning. I am a mother who gave birth to a child a week ago. However, the child had severe jaundice and was tested for jaundice at the university hospital. However, from that evening on, red flowers begin to bloom on the child’s body.

The doctor said that she has no fever, so there is nothing wrong with her body .. I’m really worried. Why? The doctor says she doesn’t know the specific cause yet, so she’s more worried. please answer about my question.

bastard Good morning. Thanks for asking. The more information you know about your child’s age, gender, past medical history, family history, examination findings, and clinical tests, the more helpful it is to give an answer. We will give you an answer based on the information you provided. I think it’s always important to ask your doctor about the problem you’re concerned about. A very trivial question for a doctor can be a very important question for a patient or carer who is not in a non-medical profession. Doctors and patients alike know and trust each other, and the relationship between the patient and the doctor must be based on trust. Believe your doctor, or ask more questions to get an answer. I know it’s dangerous to make a diagnosis without an examination, but I suspect that you may have Erythema toxicum in newborns. Please discuss this issue with your regular pediatrician. See Neonatal toxic erythema. If you have any more questions, please contact us again. Thank you. Lee Sang-won.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics

www.drleepediatrics.com제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^{th —} 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition

Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”