신생아 유방염(젖유종), Breast abscess of newborn infants

(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 6, Newborn Infant Care Growth Development and Diseases or제 6권 신생아 성장 발육 양호 질환 웹사이트)

▴사진 88. 신생아의 유방염(젖유종)

신생아의 유방의 국소에 박테리아 감염이 생기면 유방이 곪고 고름이 잡힐 수 있다.
이런 국소 유방 감염병을 신생아 유방염 또는 신생아 젖유종이라 한다.
불결한 손으로 신생아의 유방을 만지거나 짤 때 유방에 박테리아 감염이 생기기 쉽다.
때로는 신생아의 유방이 어떤 이유도 없이 자연적으로 곪을 수 있다.
성인 여성에게 있을 수 있는 함몰 젖꼭지가 생기지 않게 예방한다고 신생 여아의 젖꼭지를 손으로 잡아당기는 관습이 있었다. 그런 잘못된 습관으로 젖유종이 생길 수 있다.
황색 포도상구균, A군 베타 용혈성 연쇄상구균, 대장균, 또는 그밖에 다른 세균 감염으로 젖유종이 생길 수 있다([부모도 반의사가 되어야 한다– 소아가정간호백과]-제 25권 임신, 분만, 신생아 돌보기–유방염(유선염) 참조).

신생아의 유방염(젖유종)의 증상 징후

유방염을 일으킨 박테리아의 종류, 유방염의 정도에 따라 증상 징후가 다르다.
신생아의 유방이 곪으면 유방이 빨갛게 붓고 아프다.
이 때 속히 적절히 치료하지 않으면 유방염이 악화되고 심하게 곪을 수 있다.
고름이 잡히면서 고열이 날 수 있고 더 악화되면 패혈증도 생길 수 있고 생명이 위험할 수 있다.

신생아의 유방염(젖유종)의 치료

갓 태어난 신생아의 유방을 불결한 손으로 만지지 말아야 한다.
일단 유방염으로 유방이 곪으면 의사 처방에 따라 적절한 항생제 주사로 응급히 치료해야 한다.
젖유종을 앓으면서 고열이 나면 즉시 병원에서 항생제 정맥주사 치료 받는 것이 이상적 치료이다.
젖유종에 고름이 잡힐 때는 고름을 수술로 빼야 한다.
신생아의 유방이 정상적으로 커졌을 때 불결한 손으로 커진 유방을 만지거나 젖을 짜서는 안 된다.

다음은 “여자 아기의 젖은 짜주어야 한다는데… 함몰 젖꼭지?”에 관한 인터넷 소아, 청소년 건강상담 질의 응답변의 예 입니다.

Q&A. 여자 아기의 젖은 짜주어야 한다는데… 함몰 젖꼭지?

안녕하세요? 첫 아기(여아)가 이제 곧 8개월에 들어갑니다.

여자 아기들의 젖은 짜 주어야 나중에 함몰 유두가 안 된다는데 사실인지요?

그렇다면 어떻게 얼마나 자주 짜주어야 하는지요? 감사합니다.

정아님

안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다. 좋은 질문입니다.

자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

영유아들의 유방과 젖꼭지를 마사지하거나 젖꼭지를 잡아당기는 등 처치를 해서는 안 됩니다.

특히 영유아들의 젖가슴은 연약하고 잘못하면 상처를 입힐 수 있고 또 불결한 손을 통해 박테리아가 감염되어 젖유종이 생길 수 있습니다.

영유아들의 젖가슴, 외부생식기는 특히 영유아들의 개인적인 신체 부분이기 때문에 적절한 이유가 있을 때를 제외하고 부모도 함부로 만져서는 안 되는 신체의 개인 적 부분입니다.

아기의 젖가슴을 부적절하게 만지는 행동은 소아 성학대로 취급될 수 있습니다.

그리고 영유아기에 아기의 젖꼭지를 보고서 젖꼭지가 함몰 젖꼭지인지 그렇지 않은 정상 젖꼭지인지 확실히 알 수 없습니다.

이런저런 이유로 영유아들의 젖가슴과 젖꼭지를 양육 상 필요이상 만지지 않는 것을 권합니다.

질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition

Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 안효섭 외 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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