신생아 쇄골 골절, Fractures of the clavicle in newborn infants(Clavicular fractures in neonates)
(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 6, Newborn Infant Care Growth Development and Diseases or제 6권 신생아 성장 발육 양호 질환 웹사이트)
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분만 중 질 산도가 강하게 수축될 때 아기의 쇄골이 골절될 수 있고 난산으로 태어날 때 쇄골이 골절될 수 있다.
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생후 신생아에게 안전사고나 낙상, 또는 교통사고 등으로 쇄골이 골절될 수 있다.
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드물게는 아동 신체 학대(소아 신체 학대)로 쇄골이 골절될 수 있다(사진 2-164, 2-165 참조). [부모도 반의사가 되어야 한다– 소아가정간호백과]-제21권 소아청소년 가정 간호, 제3권 신생아 영유아 학령기 사춘기 아이 성장 발육–쇄골 골절, 신생아의 목 참조.
사진 109. 오른쪽 쇄골 골절
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP
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쇄골 골절의 정도에 따라 증상 징후가 조금 다르다.
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쇄골이 경미하게 골절된 경우에는 아무런 증상 징후가 없을 수 있다.
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쇄골이 골절된 쪽 팔을 잘 움직이지 않을 수 있다.
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골절된 쇄골 부위가 콩알, 또는 밤알의 크기만큼 도드라져 부을 수 있고 그 부위를 만지면 아플 수 있다.
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모로 반사가 비대층적으로 나타날 수 있다.
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병력·증상 징후·진찰소견 등을 종합해서 신생아 쇄골이 골절되었다고 의심되면 골절된 쇄골 X-선 사진 검사로 확진한다.
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신생아가 폐렴이나 다른 어떤 병을 앓을 때 그런 병을 진단하기 위해 가슴 X-선 사진 검사를 할 때 쇄골이 골절된 것을 우연히 진단하는 경우도 있다.
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신생아 쇄골 골절의 원인·정도·증상 징후·합병증의 유무 등에 따라 치료한다.
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금만 간 경미한 쇄골 골절은 특별하게 치료해 줄 필요가 없이 관찰 치료를 한다.
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신생아 쇄골이 심하게 골절된 경우에는 골절된 쪽의 팔 옷소매를 앞가슴 옷자락에 안전핀 등으로 2주 정도 고정시켜 치료한다.
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이런 식으로 골절된 쇄골이 있는 쪽의 팔을 2주 정도 잘 움직일 수 없게 고정치료하면 쉽게 완치된다.
출처 및 참조 문헌 Sources and references
- NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
- The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
- Growth and development of the children
- Red Book 32nd Ed 2021-2024
- Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
- www.drleepediatrics.com제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환
- The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 20th edition
- Red book 29th-31st edition 2021
- Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition
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Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
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Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
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응급환자관리 정담미디어
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소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
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The Harriet Lane Handbook 19th Edition
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소아과학 대한교과서
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제1권 소아청소년 응급의료- 참조문헌과 출처
Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP
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