신생아 배꼽 출혈, Umbilical cord bleeding of newborn infants

(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 6, Newborn Infant Care Growth Development Diseases or 제 6권 신생아 성장 발육 양호 질환 웹사이트)

배꼽에서 피가 나는 원인

▴사진 95. 제염으로 배꼽이 붓고 배꼽에서 피가 약간 난다.

탯줄 속에 2 개의 동맥과 1 개의 정맥, 모두 3개의 혈관이 정상적으로 들어 있다.
아기가 태어날 때 탯줄을 실로 동여매거나 탯줄 클램프(탯줄 집게)로 죄어 탯줄에서 피가 더 이상 나오지 않게 처치하는 것이 보통이다.
탯줄을 꼭 매지 않거나 탯줄 클램프를 느슨하게 조이고 탯줄을 자르면 배꼽에 붙은 탯줄에서 피가 날 수 있다.
배꼽에 육아종이나 감염병이 생기면 육아종이나 배꼽염증에서 피가 조금 날 수 있다. [부모도 반의사가 되어야 한다– 소아가정간호백과]-제3권 신생아, 영유아, 학령기아, 사춘기아 성장 발육 육아–배꼽과 탯줄 참조.
신생아에게 전신 출혈성 질환, 혈액응고 이상, 감염병, 비타민 K 결핍증 등이 있을 때 배꼽에서 출혈할 수 있다.

배꼽에서 피가 날 때의 증상 징후

배꼽과 탯줄에 아무 이상이 없지만 전신 출혈성 질환 등으로 피가 정상적으로 응고되지 않으면 배꼽에서 피가 나기도 하고 피부에 출혈반점이 생길 수 있고 코피가 날 수 있다. 또 위장관이나 신체 다른 부위에서도 피가 날 수 있다.
탯줄은 생후 7~14일까지 떨어지는 것이 보통이다.
그러나 생후 7일 이전에도 떨어질 수 있고 드물게는 생후 14일 이후에도 떨어질 수 있다.
탯줄이 생후 7일 이전 너무 일찍 떨어지면 배꼽에서 피가 날 수 있다.

배꼽에서 피가 날 때의 치료

배꼽에서 피가 조금 나도 의사에게 곧 문의 진단 치료를 받아야 한다.
생명을 위협할 수 있을 정도로 배꼽에서 피가 많이 나거나, 피가 계속 날 때는 수혈로 치료한다.
그러나 수혈이 필요할 정도로 배꼽에서 피가 많이 나는 경우는 극히 드물다.
갓 태어난 신생아의 탯줄을 조이고 자를 때는 피가 나지 않도록 주의해서 탯줄을 잘라야 한다.
태반과 아기의 배꼽에 연결되어 있는 탯줄을 자른 다음에 배꼽에 붙은 탯줄에서 피가 나지 않도록 탯줄을 꼭 잡아매야 한다.
박테리아가 배꼽에 침입해서 제염이 생기지 않도록 배꼽을 의사의 지시에 따라 잘 소독해야 한다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th21st Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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