신생아 단순 포진 바이러스 감염병(신생아 허피스바이러스 /신생아 헤르페스바이러스 감염병), Neonatal herpes simplex virus infections

(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 6, Newborn Infant Care Growth Development and Diseases or제 6권 신생아 성장 발육 양호 질환 웹사이트)

단순 포진 바이러스 감염병(허피스바이러스 감염병/헤르페스바이러스 감염병)의 원인

헤르페스바이러스(Herpes simplex virus)를 허피스바이러스, 단순 포진 바이러스, 또는 (수)포진 바이러스라고 부르기도 한다.
헤르페스바이러스 감염에 의해 생긴 급성 바이러스성 감염병을 단순 포진 바이러스 감염, 단순 포진, 또는 허피스바이러스 감염병이라고도 한다.
3,000~20,000명 생존 출생 신생아들 중 1명꼴로 신생아에게 헤르페스바이러스 감염이 생긴다. 분만 중 아기가 이 바이러스가 감염된 모체의 생식기로부터 단순 포진 바이러스(헤르페스바이러스)에 감염되거나 파열된 양막이나 파열되지 않은 양막으로부터 감염되거나 임신 중 자궁내에서 태아가 감연되기도 한다. 또 출생후 신생아가 엄마 아빠로부터, 아기를 돌보는 사람이나 다른 영아로부터 감염될 수 있다.

▴ 사진 217. 헐퍼스 바이러스 사진.출처-CDC49

헤르페스바이러스의 종류

헤르페스바이러스는 1형 헤르페스바이러스와 2형 헤르페스바이러스 두 종류로 크게 분류된다.

1형 헤르페스바이러스 감염병

1형 헤르페스바이러스는 주로 배꼽의 위쪽 상체에 감염병을 일으킨다.
헐퍼스성 치은구강염이나 입술 주위에 생기는 단순 포진 바이러스 감염(열성 포진/Fever blister/콜드 소어 Cold sore) 등은 1형 헤르페스바이러스 감염으로 생긴다.
1형 헤르페스바이러스성 피부 발진이나 치은구강염 등이 생겼을 때 환부를 육안으로 보고 어떤 형의 헤르페스바이러스 감염으로 생긴 치은구강염인지 또는 어떤 형의 헤르페스바이러스 감염으로 생긴 피부 발진인지 확실히 감별 진단하기 곤란한 때가 많다.
그러나 1형 헤르페스바이러스 감염이나 2형 헤르페스바이러스 감염이 상체나 하체를 가리지 않고 신체의 상·하 체부 어느 부위에도 생길 수 있다.

2형 헤르페스바이러스 감염병

2형 헤르페스바이러스 감염병은 주로 배꼽의 아래쪽에 있는 신체 부위에 생긴다.
특히 성인들의 외부 생식기 부분에 감염되어 거기에 2형 헤르페스바이러스 감염병을 일으킬 수 있다.
즉 2형 헤르페스바이러스는 주로 성인 남녀의 외부생식기 부위 등에 헤르페스바이러스성 발진을 일으킨다.
그리고 갓 태어난 신생아에게 생기는 헤르페스바이러스 감염병의 주 원인도 2형 헤르페스바이러스 감염병이다.
2형 헤르페스바이러스성 질염이나 2형 헤르페스바이러스성 외음부염을 앓고 있는 임신부로부터 태어난 신생아에게 2형 헤르페스바이러스 뇌염이 생길 수 있다.
또 신생아에게 2형 헤르페스바이러스 피부염이 심하게 생길 수 있고 그로 인해 사망까지 할 수 있다. [부모도 반의사가 되어야 한다– 소아가정간호백과]-제7권 소아청소년 감염병–바이러스성 뇌염 참조.
2형 헤르페스바이러스성 외음부염이 있는 성인 남녀가 오럴 섹스를 할 때 2형 헤르페스바이러스가 입안에 감염되어 2형 헤르페스바이러스성 구강염이 생길 수 있고 또 인두염이 생길 수 있다.

단순 포진 바이러스 감염병(허피스바이러스 감염병/헤르페스바이러스 감염병)의 증상 징후

헤르페스바이러스 감염병(단순 포진 바이러스 감염병)이 신체의 어느 부위에 생겨 있는지, 그 정도, 병일, 나이 등에 따라 증상 징후가 다르고 신생아들에게 생긴 단순 포진 바이러스 감염병과 신생아기 이후 아이들에게 생긴 단순 포진 바이러스 감염병의 증상 징후에 차이가 많다.

사진 220. 헤르페스바이러스성 단순 포진 피부병

사진 218. 헤르페스바이러스성 단순 포진 피부염

사진 219. 헤르페스바이러스성 치은구강염 과 단순 포진 피부

사진 221. 헤르페스바이러스성 치은구강염과 단순 포진 피부병

사진 222. 헤르페스 바이러스성 피부병, 단순 포진 바이러스 피부염

진단 치료

헤르페스 바이러스 배양을 하거나 EIAs, PCR, ALT, TFA, HSV DNA, IgG 검사로 진단한다.
Acyclovir 혈관주사로 치료한다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition

Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 안효섭 외 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”