6 Mar 2020

신생아 갑상선 기능 항진증 Neonatal thyrotoxicosis

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신생아 갑상선 기능 항진증 Neonatal thyrotoxicosis

 

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그림 1-34. 갑상선과 그 외 내분비선 해부도.

a-뇌하수체,

b- 갑상선,

c-부갑상선,

d-췌장,

e-부신,

f-난소,

m-고환 등은 내분비선들이다.

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

  • 신생아의 갑상선 기능이 항진되고 그로 인해 갑상선 기능 항진증을 나타내는 병을 신생아 갑상선 기능 항진증이라고 한다. 
  • 임신 중 그레이브스 병 등 갑상선 기능 항진증이 있지만 그 병이 있는지도 모르고 있던 임산부에게 태어난 신생아, 잘 치료되지 않은 갑상선 기능 항진증이 있는 임산부에게 태어난 신생아에게 갑상선 기능 항진증이 생길 수 있다. 

신생아 갑상선 기능 항진증의 증상 징후 

  • 생후 24시간 이내 신경이 예민하고 신체를 과도히 움직이고 손발이 떨리고 얼굴 발적이 생기고 비정상적으로 땀이 많이 나고 과도히 많이 먹지만 체중이 증가되지 않고 안구 돌출이 생기고 빈맥증이 생길 수 있고 갑상선이 비대 될 수 있다. 
  • 이런 증상 징후를 적절히 치료하지 않으면 생후 3~6 개월 동안 지속되다가 대개 증상이 자연히 없어진다. 

신생아 갑상선 기능 항진증의 진단

  • 임신 중 임산부가 갑상선 기능 항진증이 있었다는 사실, 증상 징후, 진찰소견, 테트라요오드티로닌(Tetraiodothyronine/Thyroxine/T4), 삼옥소타이로닌(Triiodothyronine/T3), 갑상선 자극 호르몬 (Thyroid-stimulating hormone/TSH), 장시간 작동성 갑상선 자극기(Long-acting thyroid stimulator/LATS) 등을 검사해서 진단한다. 

신생아 갑상선 기능 항진증의 치료 

  • 원인에 따라 치료한다. 
  • 때로는 Iodine, Propylthiourcil, 또는 Methimazole 등으로 치료한다. 
  • 필요에 따라 산소호흡 치료도 한다. 

Neonatal thyrotoxicosis  신생아 갑상선 기능 항진증

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Figure 1-34. Anatomy of the thyroid gland and other endocrine glands. a-pituitary gland, b- thyroid gland, c-parathyroid gland, d-pancreas, e-adrenal, f-ovary, The m-testis and the like are endocrine glands. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

• Neonatal hyperthyroidism is a disease that causes hyperthyroidism in newborns, resulting in hyperthyroidism.

• Hypothyroidism can occur in newborns born to pregnant women who have hyperthyroidism such as Graves’ disease during pregnancy, but who are not aware of the disease, and newborns born to pregnant women with poorly treated hyperthyroidism.

Symptoms signs of hypothyroidism in newborns

• Within 24 hours after birth, the nerves are sensitive, the body moves excessively, the hands and feet are shaking, facial redness occurs, abnormal sweating, excessive eating, weight gain, eye protrusion, tachycardia, and an enlarged thyroid I can.

• If the symptoms of these symptoms are not treated properly, they last for 3 to 6 months and usually go away naturally.

Diagnosis of neonatal hyperthyroidism

• The fact that the pregnant woman had hyperthyroidism during pregnancy, symptom signs, examination findings, tetraiodothyronine (Tetraiodothyronine/Thyroxine/T4), triiodothyronine (T3), thyroid-stimulating hormone (TSH). ), Long-acting thyroid stimulator (LATS), etc. are examined and diagnosed.

Treatment of neonatal hyperthyroidism

• Treat according to the cause.

• Sometimes treated with Iodine, Propylthiourcil, or Methimazole.

• Oxygen breathing therapy is also provided as needed.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drle epediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  •  www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  • www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  •  Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th — 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
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  • Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
  • The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
  • Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Manual of Emergency Care
  • 응급환자관리 정담미디어
  • 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
  • Neonatal Resuscitation American heart Association
  • Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • The Harriet Lane Handbook 19th Edition
  • 소아과학 대한교과서
  • 제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
  • Other

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