신생아의 리스테리아증 Neonatal listeriosis – 제1권. 소아청소년 응급의료

신생아의 리스테리아증 Neonatal listeriosis

■ 신생아의 리스테리아증의 개요

사진 9-14. 익히지 않은 쇠고기, 돼지고기 등 육류고기를 먹거나, 생우유나 채소 등을 먹을 때 감염될 수 있다.

그림 9-15. 익히지 않은 쇠고기, 돼지고기 등 육류고기를 먹거나, 생우유나 채소 등을 먹을 때 감염될 수 있다.

리스테리아모노사이토제니스(Listeria monocytogenes)

병원체로 인한 감염을 리스테리아증, 또는 리스테리아 모노사이토제니스 감염병이라고 한다. 리스테리아 모노사이토제니스 감염병으로 임신부, 태아나 신생아에게 리스테리아증을 일으킬 수 있다. 더러는 출 이후 소아들이나 성인들에게도 감염되어 뇌염 또는 뇌막염이 그들에게 생기기도 한다.
이 균에 오염된 생 조류 고기, 육류, 생우유, 치즈, 씻지 않은 채소 등을 먹을 때 이 병에 걸일 수 있고 그런 생고기를 요리할 때 손, 칼, 칼판 등을 잘 씻지 않으면 그 박테리아에 오염되어 리스테리아증이 생길 수 있다.
아무 증상이 없이 이 균을 보균한 임신산부로부터 태아가 감염되어 태어난 신생아에게 리스테리아증이 생길 수 있다.
잠복기는 3~21일 정도이다.
[부모도 반의사가 되어야 한다– 소아가정간호백과]-제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기 참조, 제7권 소아 청소년 감염병 참조

■ 신생아의 리스테리아증의 증상 징후

감염된 태아에게는 특이한 병변이 생기지 않는 것이 보통이나 유산되거나 또는 미숙 신생아로 태어날 수 있다. 감염된 신생아에게 생후 1주 이내 증상 징후가 나타나는 것이 보통이나 더러는 이후에도 증상 징후가 나타난다.
패혈증을 동반한 파종성 농양이 생길 수 있고 간장, 비장, 폐, 신장, 뇌 등에 육아종이 발생될 수 있다.
결막염, 중이염, 폐렴, 심내막염, 심낭염 등이 발생될 수 있고 홍반성 피부반점이 피부에 나타날 수 있다.
뇌염이나 뇌막염도 발생할 수 있다.

■ 신생아의 리스테리아증의 진단

증상, 병력, 진찰소견을 종합해서 이 병이 의심되면 피, 소변, 대변, 태변, 뇌척수액, 위액, 태반, 양수, 그 외 감염된 조직에서 얻은 피검물로 박테리아 배양해서 진단할 수 있다.

■ 신생아의 리스테리아증의 치료

심한 리스테리아증은 앰피실린과 젠타마이신 등 광범위 항생제를 혈관주사로 치료하고 경한 리스테리아증은 앰피실린이나 젠타마이신으로 치료하는 것이 보통이다.
신생아 리스테리아성 뇌막염은 14~21일간 치료하고 임신부 리스테리아증도 항생제로 치료한다.

■ 신생아의 리스테리아증의 예방

이 박테리아에 오염된 생 조류고기, 육류, 생우유, 씻지 않은 채소 등을 먹지 말고 오염된 생고기를 요리할 때 손, 칼, 칼판 등을 잘 씻는다.

Neonatal listeriosis in newborns 신생아의 리스테리아증

■ Overview of Listeriosis in Newborns

Listeria monocytogenes

• Infection caused by a pathogen is called Listeriosis, or Listeria monocytogenes infectious disease. Listeria monocytogenes infectious disease can cause Listeria in pregnant women, fetuses or newborns. In some cases, children and adults are infected after childbirth, resulting in encephalitis or meningitis.

• If you eat raw bird meat, meat, raw milk, cheese, unwashed vegetables, etc. that are contaminated with this germ, you can get caught in this disease. If you do not wash your hands, knives, and knives well when cooking such raw meat, the bacteria will contaminate it. Listeriosis can develop.

• Listeriosis can develop in newborns born as a result of an infection of the fetus from a pregnant woman carrying the germ without any symptoms.

• The incubation period is about 3 to 21 days.

• [Parents should also be anti-doctors-Children and Family Nursing Encyclopedia]-Refer to Volume 25, Pregnancy, Delivery, Childbirth, Caring for Newborns, and Volume 7 of Infectious Diseases for Children and Adolescents.

■ Symptoms, signs of Listeriosis in Newborns

• Infected fetuses usually do not develop unusual lesions, but they may be miscarried or born immature. Symptoms usually appear within 1 week of birth in infected newborns, but symptoms appear occasionally afterwards.

• Disseminated abscesses with sepsis may occur, and granulomas may develop in the liver, spleen, lungs, kidneys, and brain.

• Conjunctivitis, otitis media, pneumonia, endocarditis, pericarditis, etc. may occur, and erythema skin spots may appear on the skin.

• Encephalitis or meningitis can also occur.

■ Diagnosis of listeriosis in newborns

• If this disease is suspected by combining symptoms, medical history, and examination findings, it can be diagnosed by culturing bacteria with specimens obtained from blood, urine, feces, meconium, cerebrospinal fluid, gastric juice, placenta, amniotic fluid, and other infected tissues.

■ Treatment of listeriosis in newborns

• Severe listeriosis is usually treated with a broad spectrum of antibiotics such as ampicillin and gentamicin by vascular injection, and mild listeriosis is usually treated with ampicillin or gentamicin. • Newborn listeria meningitis is treated for 14 to 21 days, and pregnant woman listeriosis is also treated with antibiotics.

■ Prevention of listeriosis in newborns

• Do not eat raw bird meat, meat, raw milk, or unwashed vegetables contaminated with these bacteria, and wash your hands, knives, and cutlery when cooking contaminated raw meat.

출처와 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^{th —} 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition

Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care 응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 안효섭 외 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

“부모도 반의사가 되어야 한다”-본 사이트의 내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.“