신생아들과 영아들의 떨림(진전) Trembling (Tremor) in newborns and infants
위 신생아 떨림과 영아 떨림(진전) Trembling (tremor) in newborns and infants 참조
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다음은“아이가 잘 때 근육 경련이 계속 나요”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다. |
Q&A. 아이가 잘 때 근육 경련이 계속 나요
Q.
현재 딱 2돌 한 달인 여자 아이입니다. 평소 깨어서 움직일 때는 잘 모르겠구요. 가만히 있질 않아서요. 요즘에 잘 때마다 팔과 다리가 1,2분 사이에 한 번씩 툭툭하고 약간씩 경련처럼 한 번씩 조금 움직이네요. 좀 이상해서 문의 드립니다. 성인들도 운동을 좀 많이 하고나면 자기도 모르게 팔이나 다리가 툭하고 경련처럼 움직이는 것 같은 모습입니다.
A.
영님
안녕하세요. 질문해 주셔 감사합니다.
자녀의 나이, 성별, 과거와 가족의 병력, 진찰소견, 임상검사 결과 등 많은 정보가 있으면 더 좋은 답변을 드릴 수 있습니다. 주신 정보를 참작해 답변을 드립니다.
여러 가지 이유로 그런 증상이 생길 수 있습니다. 그런 증상을 의학에서 떨림(Trembling) 또는 진전(Tremor)이라고 합니다. 또 아기 자녀에게 그런 진전이 진짜로 생겼는지 다른 이유로 그런 식으로 팔다리를 움직이는지 잘 모르겠습니다.
■ 떨림(진전)의 증상은 다음과 같이 분류합니다.
① 활동성 진전,
② 지속성 진전,
③ 간질양 진전,
④ 본태성 진전(Essential tremor),
⑤ 히스테리성 진전,
⑥ 기도 진전,
⑦ 수동 진전,
⑧ 노인성 진전 등
여기에서 아기자녀에게 진전의 증상이 있었는지 없었는지 그것도 문제이고 진전이 있다면 그 중 어떤 종류의 진전인지 또 그 진전이 생기는 원인이 무엇인지도 문제입니다.
그 중에서 양성으로 생기는 진전이 있나 의심해 볼 수 있고 정상적 수면에서 렘 수면기에 생기는 정상적인 수면 현상인지 의심해 볼 수 있습니다.
다음에 잠에 대해서 좀 더 설명을 드리고 답변을 드리기로 하겠습니다.
잠(수면)은 렘(Rem) 수면기와 비 렘(Non-Rem) 수면기로 나누어집니다.
렘 수면을 활동성 수면이라고도 하고 선잠이라고 할 수 있습니다. 깊은 잠에 들기 전에 생기는 수면입니다.
비 렘수면은 렘 수면기 뒤에 오는 수면이고 깊이 든 수면입니다. 이 비 렘 수면기 4 단계로 세분합니다.
각 단계의 수면에서 뇌파 변화, 근육의 움직임, 안구 움직임, 심장 박동, 호흡상태 등에 변화가 생기는 것이 정상이고 그런 변화를 측정할 수 있습니다.
신생아들이나 영아들이 잠을 잘 때 렘 수면기와 비 렘수면기가 혼합된 렘 수면기–비 렘 수면기 수면을 취하는 것이 보통입니다.
신생아들이나 영아들이 렘 수면기 동안에는 팔이나 다리를 마치 도리깨질 치듯 움직이는 것이 정상적인 수면패턴으로 나타날 수 있습니다.
이 때 자녀의 안구를 가만히 살펴보시면 눈꺼풀로 덮여 있는 안구가 계속 움직이는 것을 볼 수 있습니다.
한번 살펴보세요. 그리고 어떤 신생아나 영아는 팔다리를 도리깨질 치듯 일시적으로 움직이기도 하고 정상적으로 호흡을 불규칙하게 쉬기도 합니다.
어떤 아기는 렘 수면기간 동안 슬그머니 미소를 짓기도 하고 무엇을 빨아먹는 시늉도 하면서 입을 움직이기도 합니다. 이런 렘 수면기가 계속되다가 비 렘 수면기로 들어가면서 아기는 조용히 깊이 자게 됩니다.
이상 수면 현상은 흔히 볼 수 있는 신생아들이나 영아들의 정상 수면패턴입니다.
이런 수면패턴이 불규칙한 주기로 오고 때로는 길게 짧게 오면서 잠을 자는 것이 정상 수면패턴입니다.
때로는 렘 수면과 비 렘 수면이 혼합된 잠도 잡니다.
제가 왜 이렇게 정상 수면 패턴을 말씀드려야 하는 이유를 이미 아실 줄 믿습니다.
아기가 렘 수면기에서 정상적으로 팔다리를 움직이는 것 같습니다.
말씀드린 바와 같이 그 외 본태성 진전 또는 다른 여러 가지 이유로 그와 비슷한 증상이 생길 수도 있습니다.
더 자세한 것은 소아청소년과에서 진찰 진단을 받으시고 그 문제에 관해 상담하시기 바랍니다.
[부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요–잠 문제 등을 참조하시기 바랍니다.
질문이 더 있으면 또 방문하세요. 감사합니다. 이상원 드림
출처와 참조 문헌 Sources and references
- NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
- The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
- Growth and development of the children
- Red Book 32nd Ed 2021-2024
- Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
- www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
- www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
- Red book 29th-31st edition 2021
- Nelson Text Book of Pediatrics 19th — 21st Edition
- The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
- MMWR
- Handbook of Pediatric Neurology, Kathrine B. Sims, MD
- 그 외
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“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.
“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”