신생아기 이후 소아 탈수 열, Dehydration fever in the child after neonatal period

(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 6, Newborn Infant Care Growth Development and Diseases or제 6권 신생아 성장 발육 양호 질환 웹사이트)

소아 탈수 열은 태어난 지 며칠 후 신생아에게 생기는 탈수 열이 아니고 그 이후 아이들에게도 탈수 열이 생길 수 있다.
신생아 탈수 열 이외 그 소아들에게도 생길 수 있는 탈수 열의 원인을 살펴보면 다음과 같다.

영유아를 두꺼운 담요나 이불 등으로 너무 많이 덮어 주거나 싸줄 때
뜨거운 난로 가에 있을 때
무더운 여름철에 창문을 꼭 닫은 실내에 오랫동안 있을 때
더운 날씨에 밀폐된 자동차 속에 오랫동안 있을 때
뜨건 햇볕에서 오랫동안 있을 때
그 외 다른 이유로

감염병이나 다른 기질적 병으로 생긴 탈수로 열이 날 수 있다. 이런 열을 소아 탈수 열이라고 말한다. 소아 탈수 열이 생기면 그 탈수 열로 더 탈수될 수 있다.
소아 탈수 열로 때로는 섭씨 41~42도 정도 고열이 날 수 있다.
신생아나 영유아가 탈수되면 고열이 나고 갈증, 정신 불안, 피부 건조 등의 증상 징후가 나타날 수 있다. 탈수 열이 심하게 날 때는 전신경련도 할 수 있다.
병력증상 징후 진찰소견 등을 종합해 진단한다.
여러 가지 다른 원인으로 탈수될 수 있고 열이 날 수 있다.
고열이 나고 탈수되면서 앓는 감염병과 소아 탈수 열을 감별진단 해야 한다.
탈수로 고열이 났다고 의심되면 의사의 도움을 받기 전에 우선 아이를 시원한 장소로 옮기고 싸준 담요나 옷 등을 벗겨 시원하게 해서 해열시킨다.
가능한 한 시원한 맹물을 충분히 먹이고 타이레놀 등 해열제로 해열시킨다. 찬물이나 얼음물로 목욕을 시키면 열이 갑자기 떨어질 수 있다. 때로는 경련도 할 수 있으므로 체온과 비슷한 온도의 물로 목욕시켜 해열시킬 수 있다. 감염병 등으로 열이 나는지 알아본다.

사진113.탈수되고 열이 나면 신생아용 포도당 액을 먹인다

사진114.탈수되고 열이 나면 신생아용 포도당 액을 먹일 수 있다

▴ 사진 115. 페디아라이트(Pedialyte, Ross 회사) 등 경구용 포도당 전해질 용액으로 탈수를 가수화 치료할 때도 있다.

▴ 그림 116. 정맥 혈관용 포도당 전해질 용액으로 급성 탈수를 가수화 치료할 수 있다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition

Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 안효섭 외 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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