시신경 유두부종(울혈 유두) Optic nerve papilledema(Optic Nerve Swelling)
- 안과 전문의나 소아청소년과 전문의는 환아의 안저를 안 검시경으로 검진하고 유두가 부어 있다고 환자나 보호자에게 말해야 할 때가 가끔 있다.
- 여기서 유두부종이 무엇인가에 관해 설명한다.
- 두개강 내 압 즉 뇌압이 뇌종양, 뇌출혈, 외상성 뇌부종, 폐쇄성 수두증, 뇌척수막염, 뇌막염, 독성 뇌병 등으로 증가되면 뇌척수액이 지주막공간을 통해 시신경 원판에까지 밀려 흘러와서 시신경 원판이 붓는 상태를 유두부종이라고 한다.
- 유두부종은 급성으로 생길 수 있고 만성으로 생길 수 있고 그 정도에 차이가 있다.
- 유두부종이 있으면 시신경 원판의 가장자리가 흐릿해지고 유두부종이 생긴다.
- 또 발적되고 모세혈관이 확장되기도 하고 출혈 반점도 생길 수 있다.
- 일반적으로 시력은 정상적인 것이 보통이나 일시적으로 시력 이상이 생길 수 있다.
- 유두부종이 만성화 되면 유두부종이 계속 될 수 있고 뇌압이 정상으로 돌아가면 유두부종도 정상으로 뒤돌아 가는 것이 보통이다.
그림 128. 그림으로 본 유두부종
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP
그림 130. 시신경(시신경)과 시신경 유두염. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP
Optic nerve papilledema (Optic Nerve Swelling)
• Ophthalmologists or pediatricians sometimes need to examine a child’s fundus with an ophthalmoscopy and tell the patient or caregiver that the nipples are swollen.
• Here we explain what papilledema is.
• When intracranial pressure, or intracranial pressure, increases due to a brain tumor, cerebral hemorrhage, traumatic brain edema, hydrocephalus, meningitis, meningitis, toxic encephalopathy, etc., the cerebrospinal fluid flows through the arachnoid space to the optic disc and the optic disc swells is called papilledema.
• Papillary edema can occur either acutely or chronically, with varying degrees of severity.
• With papillary edema, the edges of the optic disc become blurred and papilledema occurs.
• There may also be redness, dilated capillaries, and bleeding spots.
• In general, visual acuity is normal, but visual abnormalities may occur temporarily.
• If papillary edema becomes chronic, papillary edema may continue, and it is normal for papillary edema to return to normal when intracranial pressure returns to normal.
Figure 128. Papilledema as seen in pictures Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP
Figure 130. Optic nerve (optic nerve) and optic nerve papillitis. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP
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