수유모가 아플 때 모유수유, When a nursing mother gets sick

(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 4, Breast Milk, Breastfeeding and Weaning and 제 4권 모유, 모유수유, 이유 웹사이트)

정신질환, 심장병, 신장병, 전염성 질환, 폐결핵 등의 질병으로 심하게 앓는 수유모가 모유수유를 하는 것은 엄마 자신에게도 아기에게도 해로울 수 있다.
박테리아나 바이러스 등 병원체의 감염으로 앓는 수유모가 모유를 수유하면 수유모에게 있는 감염병을 일으킨 병원체가 젖 먹는 아기에게도 전염될 가능성이 있다.

사진4-34.수유모가 아플 때

그림4-35.모유를 먹는 아기가 아플 때

이런 이유로 수유모가 어떤 감염병으로 앓을 때는 그 감염병의 종류와 중증도 따라 모유수유를 완전히 중단해야 할 때도 있다.
감기, 바이러스성 기관지염, 바이러스성 인두염 등 바이러스성 상·하기도염을 경미하게 앓을 때 대부분의 수유모들은 보통 때 수유하는 것처럼 모유수유를 계속 할 수 있다.
그러나 이런 때도 모유수유를 계속 해도 수유모와 젖 먹는 아기에게 괜찮은지 의사에게 문의한 다음 의사의 지시에 따라 모유수유를 하는 것이 더 좋다. 이때도 수유모가 아기에게 젖을 먹일 때 아기가 바이러스나 박테리아에 감염될 수 있기 때문이다.
수유모가 어떤 감염병을 앓고 있다는 진단을 받았을 때는 수유모가 앓고 있는 감염병을 일으킨 병원체가 젖 먹는 아기에게 이미 감염되어 있는 경우가 대부분이다. 수유모가 바이러스성 상기도염이나 위장염 등으로 경미하게 앓을 때 젖 먹는 아기를 수유하는 엄마로부터 격리시키는 처치는 대부분의 경우 별로 효과가 없다.
그러므로 그때그때 상황에 따라 수유모와 젖 먹는 아기를 격리시킬 것인가 또 계속 모유수유를 할 것인가를 의사에 지시에 따라 결정해야 한다.
예를 들어 수유모가 감기를 경미하게 앓을 때 그 감기를 일으킨 바이러스에 감염되지 않도록 수유모로부터 아기를 격리시키는 것은 일반적으로 권장하지 않는다.
활동성 폐결핵을 앓고 있는 수유모는 아기에게 결핵균을 감염시킬 수 있기 때문에 아기에게 모유수유를 해서는 안 된다. 젖 먹이는 엄마가 폐결핵을 처음 진단받은 후 폐결핵의 증상이 경미해도 아기에게 모유수유를 권장하지 않는다.
에이즈를 앓는 엄마는 아기에게 모유를 수유해서는 안 된다. 그러나 Antiretroviral 등 항바이러스제로 에이즈를 치료 받는 수유모의 모유를 먹는 아기에게 에이즈 바이러스를 감염시킬 가능성이 낮다(참고: Infectious Diseases In Children, November 2004).
수유모가 어떤 병으로 병원 입원치료를 받고 있거나 집에서 앓고 있을 때 아기에게 모유수유를 해도 되는지 의사에게 문의해 결정해야 한다. (부모도 반의사가 되어야 한다 ― 소아가정간호백과 – 제7권 소아청소년 감염병– 결핵, 에이즈 참조)

전신마취 수술을 받고 깨어난 후에도 모유수유를 할 수 있을 정도로 건강한 산모는 아기에게 모유를 수유해도 된다.
병원 규칙에따라 입원 중 병원에서 모유수유를 할 수 있다. 수유모가 수유할 수 있을 정도로 건강하지만 병원 규칙상 병원에서 모유를 수유할 수 없을 때는 젖을 짜서 그 짠 젖을 우유병에 담아 집에 있는 아기에게 먹일 수 있다.
젖 먹는 아기가 어떤 병으로 병원에 입원했을 때도 입원한 아기가 젖을 먹을 수 있을 정도로 건강하고 병원 규칙상 모유수유를 병원에서 할 수 있다면 병원에 입원하고 있는 아기에게 모유수유를 해도 된다.
그러나 병원 규칙상 입원한 아기에게 젖을 먹일 수 없을 때는 인공영양 등 보충용 영양을 먹이든지 집에서 짠 엄마의 젖을 갖다가 병원에서 먹일 수 있다.
아기가 너무 아파서 엄마의 젖을 빨아먹을 수 없을 때도 있다. 아무 것도 경구로 먹을 수 없을 때도 있다. 이럴 때는 손이나 유축기로 젖을 짜서 냉장고에 보관했다가 나중에 먹일 수 있다.

사진4-37.수유모가 아프거나 어떤 이유로 모유를 수유할 수 없으면 손으로나 유축기로 젖을 짜서 젖병에 넣어 먹이든지, 냉장고에 보관하든지, 엄마의 젖 대신 인공영양을 먹일 수 있다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제4권. 모유, 모유수유, 이유

Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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