수막구균 감염병 예방접종, Meningococcal infection immunization

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수막구균 감염병 예방접종, Meningococcal infection immunization

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사진3-11. 수막구균성 수막염과 수막구균성 균혈증으로 생긴 피부 출혈 반점.

Copyrightⓒ 2001 John Sangwon Lee,MD., FAAP

  •  수막구균(Meningococcus 수막염균감염으로 수막구균 수막염(수막구균 뇌막염)이 생길 수 있고,
  • 그 수막구균이 전신의 혈류를 따라 전신에 감염되면 수막구균혈증또 수막구균 패혈증이 생긴다.
  • 수막과 전신에 동시 감염되면 수막구균 수막염(뇌막염)과 수막구균혈증이 동시 생길 수 있다.
  • 수막구균 혈청균종에 따라, A군 수막구균, B군 수막구균, C군 수막구균, Y군 수막구균과 W-135군 수막구균 등으로 수막구균을 분류한다.
  • 수막구균의 A, C, Y 또는 W-135 혈청균종 감염으로 생긴 감염병을 예방할 수 있는 수막구균 감염병 백신에는 MPSV4 백신과 MCV4 백신이 있다.
  • MPSV4 백신은 Meningococcal polysaccharide vaccine의 영자의 약자이다.
  • MENOMUNE-A/C/Y/W-135백신은 MPSV4 백신의 상품명이다.
  • MPSV4 백신은 2세 유아와 2세 이상 소아청소년들에게 접종할 수 있다.
  • 수막구균에 감염될 가능성이 높은 건강상 고위험군에 속한 아이들은 접종받으라고 미 소아청소년과 학회에서 권장한다.
  • MCV4 백신은 Meningococcal conjugate vaccine의 영자의 약자이다.
  • MCV4 백신은 말기 보체 결핍증해부학적 무비장 또는 기능적 무비장또는 수막구균 감염 가능성이 높은 고위험군에 속한 2~10세 소아청소년들은 접종받으라고 권장한다.
  • MCV4 백신 대신 MPSV4 백신으로 접종받을 수 있다.
  • B군 수막구균 감염으로 생긴 수막구균성 감염병을 예방할 수 있는 예방접종 백신이 최근에 개발됐다.

Meningococcal meningitis and Meningococcal septicemia 예방 접종백신에는 총 5가지 수막구균 세균주 감염병을 예방 하는 MenACWY와 MenB 가 있다. 소스: AAPS News July 2920(MenACWY vaccine

  • Dose #1: Age 11 to 12 years
  • Dose #2: Age 16 years

Unfortunately, most teens are behind on the 16-year-old dose of this two-dose series. According to the most recent CDC National Immunization Survey – Teen, only 33 percent of teens have received dose #2 before their 18th birthday.

Meningococcal serogroup B (MenB) vaccine

  • The preferred age range for routine* vaccination is 16 to 18 years, but MenB may be initiated up to age 25. Currently, there are two brands of MenB available in the United States) 
  • 수막구균 감염으로 인한 감염병은 소아청소년들이나 성인들 누구에게도 어느 때든지 발생될 수 있다.
  • 그러나 군대대학교 또는 탁아소 등에서 집단생활을 하는 소아청소년들이나 성인들은 수막구균성 감염병에 더 잘 걸릴 수 있다.
  • 모든 11세 이하 아이들은 수막구균 백신을 기본적으로 예방 받지 않고 있으나 미국에서는 수막구균 감염으로 인한 감염병을 예방하기 위해 건강한 11세 이상 소아청소년들은 기본적으로 접종받으라고 2005년부터 권장하고 있다.

표 3-6.수막구균 감염병 백신 중 MCV4 백신과 MPSV 백신의 차이

MCV4 백신 MPSV4 백신
4 mcg A, C, Y, W-135 PS 50 mcg each A, C,Y, W-135 PS
48 mcg of diphtheria toxoid 백신
액체 liquid preparation Lyophilized preparation
1회 용량 1회 용량과 수 회분 용량
근육주사로 접종한다. 피하주사로 접종한다.

출처: MCM Monthly Prescribing Reference May 2007 p.88

수막구균 감염으로 인한 감염병 예방접종 방법

  • 소아청소년 건강검진을 받고 열이 있나 체온을 재고,
  • 발열성 감염병이 없고
  • MPSV4 백신이나 MCV4 백신에 알레르기가 없고
  • 그 백신으로 예방접종을 받는데 금기 조건이 없으면
  • 1차 접종을 받는다.
  • 3세나 3세 이전에 MPSV4 백신으로 1차 예방접종을 받았고 아직 건강상 고위험군에 속하면 MCV4 백신으로 예방접종을 받아도 된다

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▴ 사진 3-12. A, C, Y와 W-135 수막구균 감염을 예방접종을 받을 때 쓰는 수막구균 감염병 예방접종 백신. Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD. FAAP

수막구균 감염병 백신 예방접종 효과

  • ENOMUNE-A/C/Y/W-135 예방접종 백신으로 1차 접종을 받은 후 10~14일 경부터 수막구균 면역체가 나타난다고 한다.

특히 다음과 같은 경우 수막구균 백신 예방접종을 받는다.

  • 미국에서는 수막구균 감염으로 생긴 감염병을 예방하기 위해 건강한 11세 이상 사춘기 아이들에게 통상적으로 수막 구균 백신으로 예방접종을 해 주라고 2005 년부터 권장하고 있다.
  • 비장이 없거나 비장 기능이 비정상적인 무비장을 가진 2세 이상 소아청소년들
  • 말기 보체 결핍증이 있는 2세 이상 소아청소년들
  • 수막구균성 감염병이 많이 유행하는 지역이나 나라로 여행가는 사람들
  • 살고 있는 지방에 수막구균 감염병이 발생됐을 때
  • 군대 신병들대학생들특히 기숙사 생활하는 대학생들
  • 병원 임상 검사실에서 일하는 사람들
  • 그 외

수막구균 감염병 백신의 예방접종의 연령

  • MENOMUNE-A/C/Y/W-135 백신으로 2세 이하 영유아들에게는 예방접종을 해주지 않는다.
  • 모든 건강한 11세 이하 소아청소년들은 수막구균 백신으로 통상적 예방접종을 받으라고 권장하지 않는다.
  • 그렇지만 11~12세 이상 사춘기 아이들이나 성인들은 누구든지 접종을 받을 수 있다.

수막구균 감염병 백신 예방접종 접종 금기

  • 수막구균 예방접종 백신에 알레르기가 있거나 발열성 감염병을 앓고 있을 때는 예방접종을 받을 수 없다.

수막구균 감염병 백신 예방접종 부작용

  • 예방접종 백신으로 접종을 받은 후 주사 맞은 부위에 통증발적부종 등이 생길 수 있다.
  • 드물게 알레르기 반응이 생길 수 있다. www.vaccineshoppe.com 참조

수막구균 감염병 백신 예방접종에 관한 추가 정보

  • 침입성 수막구균 감염병이 연간 2200~3000명의 미국 사람들에게 발생되었고
  • 십만 명의 영아들 중 0.9~1.5,
  • 2~4세 유아들 중 1.8,
  • 5~17세 유아,
  • 학령기 아이들사춘기 아이들 중 0.7, 18~34세 청장년들 연령층 중 0.7명에게 발생됐다고 한다.
  • 수막구균의 종류는 혈청 균종에 따라 13종으로 세분한다.
  • 대부분의 침입성 수막구균 감염은 A, B, C, Y, W-135 혈청 균종에 속하는 수막구균의 감염으로 생긴다.
  • A, C, Y, W-135 혈청균종에 속하는 수막구균 감염으로 생긴 감염병을 예방할 수 있는 예방백신이 있다.
  • 미국에서는 아직 수막구균 감염으로 생긴 감염병을 예방하기 위해 11세 이하 건강한 소아청소년들에게 예방접종을 하라고 통상적으로 권장하지 않는다.
  • 11~12세 이상 건강한 사춘기 아이들과 군 장병들은 통상적으로 예방접종을 받으라고 권장한다이 수막구균에 감염률이 더 높은 11-12세 이상 사춘기 아이들,
  • 학교 기숙사 거주 대학생들,
  • 부모들이 소아청소년 자녀들이 뇌수막균 감염병의 예방접종을 받기를 원하거나이 병이 유행하는 나라에 여행하는 사람들은 예방접종을 받으라고 권장한다.
  • 침입성 수막구균 감염병으로 심하게 앓다가 회복되거나 사망한 자녀들의 부모들의 대부분은 이 병을 예방할 수 있는 예방접종 백신이 있었다는 사실을 알지 못하고 있었다.” 는 연구도 종종 있다.
  • 이런 종류의 예방접종 백신이 있고 침입성 수막구균 감염병을 예방해 줄 수 있다는 사실을 모든 부모들이 알고 있으면 좋겠다고 생각한다.

Meningococcal infection immunization

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Picture 3-11. Hemorrhagic spots on the skin caused by meningococcal meningitis and meningococcal bacteremia. Copyrightⓒ 2001 John Sangwon Lee, MD., FAAP

• Meningococcus meningitis can cause meningococcal meningitis;

• If the meningococcus infects the body through the bloodstream, meningococcal sepsis or meningococcal sepsis occurs.

• Simultaneous infection of the meninges and systemic infection can cause meningococcal meningitis and meningococcemia.

• According to the meningococcal serobacterial species, meningococci are classified into group A meningococci, group B meningococci, group C meningococci, group Y meningococci, and group W-135 meningococci.

• The meningococcal vaccines that can prevent infections caused by meningococcal A, C, Y or W-135 serococcal infection include MPSV4 vaccine and MCV4 vaccine.

• MPSV4 vaccine is an abbreviation for Meningococcal polysaccharide vaccine.

• MENOMUNE-A/C/Y/W-135 vaccine is a trade name for MPSV4 vaccine.

• MPSV4 vaccine can be administered to children 2 years of age and children aged 2 years and older.

• The American Academy of Pediatrics recommends that children at high risk for meningococcal infection should be vaccinated.

• MCV4 vaccine is an abbreviation for Meningococcal conjugate vaccine.

• The MCV4 vaccine is recommended for children aged 2-10 years who are at high risk for end-stage complement deficiency, anatomical or functional asplenomegaly, or meningococcal infection.

• You child can receive the MPSV4 vaccine instead of the MCV4 vaccine.

• A vaccine to prevent meningococcal infections caused by group B meningococcal infection has recently been developed.

Meningococcal septicemia vaccination includes MenACWY and MenB, which prevent a total of five meningococcal bacterial infections. Source: AAPS News July 2920 (MenACWY vaccine)

• Dose #1: Age 11 to 12 years

• Dose #2: Age 16 years,

Unfortunately, most teens are behind on the 16-year-old dose of this two-dose series. According to the most recent CDC National Immunization Survey – Teen, only 33 percent of teens have received dose #2 before their 18th birthday.

Meningococcal serogroup B (MenB) vaccine

The preferred age range for routine* vaccination is 16 to 18 years, but MenB may be initiated up to age 25. Currently, there are two brands of MenB available in the United States)

• Infectious diseases caused by meningococcal infection can occur at any time in any child, adolescent or adult.

• However, children and adults who live in groups such as in the military, universities or daycare centers are more susceptible to meningococcal infections.

• All children under 11 years of age are not protected against the meningococcal vaccine by default, but in the United States, it has been recommended since 2005 that healthy children 11 years and older receive the basic vaccination to prevent infectious diseases caused by a meningococcal infection.

Table 3-6. Differences between MCV4 vaccine and MPSV vaccine among meningococcal infectious disease vaccines

표 3-6.수막구균 감염병 백신 중 MCV4 백신과 MPSV 백신의 차이

MCV4 백신 MCV4 Vaccine MPSV4 백신 MPSV4 Vaccine
4 mcg A, C, Y, W-135 PS 50 mcg each A, C, Y, W-135 PS
48 mcg of diphtheria toxoid 백신
Liquid preparation Lyophilized preparation
1회 용량

Single-dose

1회 용량과 수 회분 용량

Single-dose and multiple doses

근육주사로 접종한다.

Inoculate by intramuscular injection

피하주사로 접종한다. Inoculate by subcutaneous injection.

Source: MCM Monthly Prescribing Reference May 2007 p.88

Vaccination method for infectious diseases caused by meningococcal infection

• Get a health checkup for children and adolescents and take their temperature for fever;

• There is no febrile infectious disease

• Not allergic to MPSV4 vaccine or MCV4 vaccine;

• If your child is vaccinated with the vaccine and there are no contraindications,

• Get his first dose.

• If your child was vaccinated with the MPSV4 vaccine before the age of 3 or before 3 years of age and he is still in the high-risk group, you may be vaccinated with the MCV4 vaccine.

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▴ Picture 3-12. A, C, Y and W-135 meningococcal vaccine for meningococcal infection. Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD. FAAP

Effect of Vaccination against Meningococcal Infectious Diseases

•    ENOMUNE-A/C/Y/W-135 vaccination.

It is said that meningococcal immunity appears from 10 to 14 days after receiving the first vaccination.

In particular, get the meningococcal vaccine if:

• In the United States, it has been recommended since 2005 to routinely vaccinate healthy adolescent children over the age of 11 with the meningococcal vaccine to prevent infectious diseases caused by a meningococcal infection.

• Children over 2 years of age with a spleen or spleen with abnormal spleen function

• Children 2 years of age and older with end-stage complement deficiency

• People traveling to areas or countries where meningococcal infections are prevalent

• When a meningococcal infection occurs in the area where you live

• Military recruits, college students, especially college students living in dormitories

• People working in hospital clinical laboratories

• etc

Age of vaccination with meningococcal vaccine

• Children under 2 years of age are not vaccinated with the MENOMUNE-A/C/Y/W-135 vaccine.

• It is not recommended that all healthy children under the age of 11 receive routine immunization with the meningococcal vaccine.

• However, any adolescent or adult aged 11-12 years old can receive the vaccine.

Contraindicated in vaccination against meningococcal disease

• Meningococcal vaccination cannot be received if you are allergic to the vaccine or have a febrile infection.

Side Effects of Vaccination against Meningococcal Infectious Diseases

• After receiving the vaccine, pain, redness, and swelling may occur at the injection site.

• Rarely, allergic reactions may occur. See www.vaccineshoppe.com

Additional Information About Meningococcal Vaccine Immunization

• Invasive meningococcal infections affect 2200 to 3000 Americans annually

• 0.9 to 1.5 out of 100,000 infants;

• 1.8 out of 2-4-year-olds;

• Infants 5-17 years old;

• It is said that it occurred in 0.7 cases among school-age children and adolescents, and 0.7 among young adults aged 18 to 34 years.

• The types of meningococci are subdivided into 13 types according to the serum species.

• Most invasive meningococcal infections result from meningococcal infections belonging to the A, B, C, Y, and W-135 sera.

• There is a vaccine that can prevent infectious diseases caused by meningococcal infection belonging to A, C, Y, and W-135 serobacteria.

• In the United States, it is not yet routinely recommended to vaccinate healthy children under the age of 11 to prevent diseases caused by a meningococcal infection.

• Healthy adolescents 11-12 years of age and older and military personnel are routinely recommended to be vaccinated. Adolescent children aged 11-12 years and older who are more susceptible to this meningococcal infection;

• College students living in school dormitories;

• Parents recommend that children and adolescents be vaccinated against meningococcal disease, or those traveling to countries where it is endemic.

• Most parents of children who have recovered or died from severe invasive meningococcal disease “was unaware that there was a vaccine available to prevent this disease.” is also frequently studied.

• We want all parents to know that there is a vaccine for this type of immunization and that it can protect against invasive meningococcal disease.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • 제 2권. 소아청소년 질병, 안전사고 예방
  • Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
  • The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
  • Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Manual of Emergency Care 응급환자관리 정담미디어
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원
  • Neonatal Resuscitation American heart Association
  • Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • The Harriet Lane Handbook 19th Edition
  • 소아과학 안효섭 외 대한교과서
  • 1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
  • Other

Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”