선천성 소장 폐쇄증, Congenital small intestinal atresia
(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 6, Newborn Infant Care Growth Development Diseases or 제 6권 신생아 성장 발육 양호 질환 웹사이트)
그림49.태변성 소장 폐쇄증.
a-위, b-태변으로 폐쇄된 소장관의 일 부분, c-상행결장, d-소장, e-확장된 소장의 일 부분. 출처; Used With permission from Ross Lab, Columbus. Ohio. USA와 소아가정간호백과
그림48.무 항문증(쇄항증)
a-직장–요도 간 누관(루),
b-무 항문의 직장, c-방광, d-요도.
With permission from Ross Lab, Columbus. Ohio. USA와 소아가정간호백과
그림50.소장 폐쇄증.
a-상행결장, b-폐쇄된 소장관 부분의 아래에 있는 소장관, c-폐쇄된 소장 부분 위에 있는 소장관, d-폐쇄된 소장관 부분. Used with permission from Ross Lab, Columbus. Ohio. USA 와 소아가정간호백과
그림51.환상 췌장.
a-확장된 위. b-확장된 십이지장, c-환상 췌장의 일부분, c-환상 췌장 부분으로 막힌 십이지장관 부분의 아래부위의 십이지장. e-식도, f-유문, g-취장
Used with permission from Ross Lab, Columbus. Ohio. USA 와 소아가정간호백과
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십이지장 등 소장의 전부 또는 일부가 선천적으로 막힐 수 있다.
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이런 선천성 기형을 선천성 소장 폐쇄증이라고 한다.
선천성 소장 폐쇄증의 원인
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원인은 확실히 모른다.
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십이지장의 일부분이 환상 췌장으로 막힐 수 있고 소장의 일부분이 선천성 발육 부전으로 협착될 수도 있고 그 외 여러 가지 원인으로 선천성 소장 폐쇄가 생길 수 있다.
선천성 소장 폐쇄증의 증상 징후
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선천성 소장 폐쇄의 원인과 정도 등에 따라 증상 징후가 다르다.
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십이지장이나 다른 부위의 작은창자(소장)가 완전히 막힐 때는 모유나 인공영양, 또는 다른 음식물을 먹은 후 곧 구토한다.
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아무것도 먹이지 않았을 때도 구토할 수 있다.
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소장의 일부나 전부가 완전히 막혔을 때도 갓 태어난 신생아가 태변(胎便)을 한두 번 정도 소량 볼 수 있다.
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그 후부터는 막힌 소장을 수술로 치료하지 않는 한 태변과 대변을 통 보지 못한다.
선천성 소장 폐쇄증의 진단 치료
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선천성 소장 폐쇄의 원인, 증상 징후, 증증도 등에 따라 진단 방법이 조금 다르다. p.00 산전 초음파 검사 참조
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병력 증상 징후 진찰소견 등을 종합해 선천성 소장 폐쇄증이 의심되면 복부 X선 사진, 복부 초음파 사진 검사 등으로 진단할 수 있다.
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진단을 한 후 원인에 따라 수술로 치료한다.
출처 및 참조 문헌 Sources and references
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소아과학 안효섭 외 대한교과서
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제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
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Other
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