사춘기 여아의 외음질염 Vulvovaginitis of adolescent girls

사춘기 여아의 외음질염 Vulvovaginitis of adolescent girls

그림 2-7. 사춘기 여아의 생식기

a-외요도구, b-요도, c-방광, d-난관, e-난소,

f-자궁, g-질강, h-직장, i-항문, j-질구.

사춘기 여아들의 외음과 질에 염증이 동시에 생길 때, 사춘기 여아의 외음부질염 또는 외음질염(Vulvovaginitis)이라고 p.000에서 이미 언급했다.
사춘기 여아의 외음질염이나 질염의 원인은 사춘기 이전 여아의 외음질염이나 질염의 원인과 다른 점이 많다.
다음은 사춘기 여아의 외음질염과 질염을 원인에 따라 분류해서 생각해 보기로 한다.

다음은 “7살 여아가 생식기와 항문이 가렵다고 합니다”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q. 7살 여아가 생식기와 항문이 가렵다고 합니다.

안녕하십니까, 선생님.
저희 딸아이(96년 5월생, 만 6세 3개월)가 어제 저녁(저녁 7시 무렵)부터 갑자기 생식기와 항문이 가렵다고 하길래, 물로 여러 번 씻어줬습니다.
그런데, 그러고 나서도 계속 가려워하며 고통스러워 하더라구요. 그러다가 잊고 잠자리에 들었습니다. 지금도 새벽 4시쯤에 다시 깨어 생식기와 항문이 가렵다고 하는데 아이 말로는 생식기가 더 가렵다고 합니다. 여러 번 물로 씻어줬는데도 잠을 못 이룰 정도로 가렵다고 계속 호소합니다. 혹시나 싶어 말씀드리는데, 평소의 아이 위생 청결에 관한 부분은 늘 하루에 한번 목욕을 씻기며, 아이가 소변이나 대변을 볼 시 깨끗한 물로 씻겨줍니다.
아이한테 물어봐도 이렇다 할만한 다른 일도 전혀 없었으며, 구충제도 늘 봄,가을 1년에 2번씩 복용케 하고 있습니다.
도대체 무엇이 문제여서 아이와 엄마인 제가 어제 저녁부터 이렇게 잠을 잘 수 없을 정도로 고통스럽고, 걱정이 되는 것인지 도무지 모르겠습니다.
내일 아침에 일반 소아청소년과 를 방문해야 할까요.
아니면, 산부인과? 같은 곳을 방문해야 할까요.
선생님 제발 답변 부탁드립니다.
A.
백애님
안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다. 좋은 질문입니다.
자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는 데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.
외음에 생긴 아토피성 피부염이나 접촉성 피부염으로 외음이 가려울 수 있고, 외음 청결용으로 사용한 비누·방취제·크림 등으로 인해 가려울 수 있습니다. 그 외음 질염, 외생식기에 있는 요충증, 질강 내 이물질 등으로 외음과 질이 가려울 수 있습니다.
아동 성학대(소아 성학대)로 성병에 걸려도 가려울 수 있습니다.
여 소아청소년들의 외부생식기 또는 내부생식기의 건강문제가 생겼을 때에는, 가능한 한 단골 소아청소년과에 일차 문의·검진·진단을 받고, 그 소아청소년과 전문의가 해결할 수 없는 복잡한 여 소아청소년의 내외 생식기의 문제는 단골 소아청소년과 의사의 소개를 받아 다른 과의 전문의의 도움을 받아 해결하는 것이 가장 이상적인 치료 방법이며, 응급한 건강문제나 상황에 따라 달리 치료를 할 수 있습니다.
여아의 내외 생식기에 관한 건강 문제가 있을 때도 소아청소년과에서 1차적 진찰·진단·치료를 받는 것이 좋습니다.
[부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요 – 가려움증은 경미한 통증이므로 가려울 때 타이레놀로 임시 치료하면 덜 가렵게 됩니다.
아침에 소아청소년과에서 진찰·진단을 받으시고 이 문제에 대해서 상담하시기 바랍니다.
외음 질염을 참조하시기 바랍니다.
질문이 더 있으면, 다시 연락해 주시기 바랍니다.
감사합니다. 이상원 드림

Vulvovaginitis of adolescent girls

Figure 2-7. The genitals of adolescent girls a-external urethra, b-urethra, c-bladder, d-fallopian tube, e-ovary, f-uterus, g-vaginal cavity, h-rectal, i-anal, j-vaginal. Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

• When adolescent girls have both vulva and vaginal inflammation at the same time, p.000 has already mentioned that it is vulvovaginitis or vulvovaginitis in adolescent girls.

• The cause of vulvovaginitis or vaginitis in adolescent girls is different from the cause of vulvovaginitis or vaginitis in pre-adolescent girls. • Next, we will consider categorizing vulvovaginitis and vaginitis in adolescent girls according to their causes.

The following is an example of a question-and-answer on Internet pediatric health counseling on “7-year-old girl says itchy genitals and anus”.

Q &A

7-year-old girl has itchy genitals and anus.

. • Hello, sir. • My daughter (born in May 96, 6 years old and 3 months old) suddenly said itchy genitals and anus from yesterday evening (around 7pm), so she washed it several times with water.

• By the way, after that, she kept getting itchy and painful. Then she forgot and went to bed. She still wakes up around 4 a.m. and she says she has itchy genitals and anus, and she says her genitals are more itchy. She keeps complaining that many times she’s itchy enough that she can’t sleep even after washing it with water. I would like to tell you in case you want to, the usual child hygiene and cleanliness part is to wash the bath once a day, and when the child urinates or stool is washed with clean water.

• When I asked my child, there was nothing else that could be done, and the repellent was always taken twice a year in spring and autumn.

• What on earth is the problem, so I don’t know if I, as a child and mother, are so painful and worried that I couldn’t sleep like this from last night.

• Should I visit the General Pediatrics Department tomorrow morning

. • Or, a gynecologist? Should I visit the same place.

• Teacher, please answer me

.A.

• Baek Ae-nim

• Good morning. Thanks for asking. That’s a good question.

• The more information you know about your child’s age, gender, past medical history, family medical history, medical examination findings, and clinical examination, the more helpful it is to give you an answer. We will respond based on the information you provided.

• The vulva may be itchy due to atopic dermatitis or contact dermatitis caused by the vulva, and it may be itchy due to soaps, deodorants, and creams used to clean the vulva. Vulvar vaginitis, pinworm disease in the exogenous period, foreign substances in the vaginal cavity, etc. may cause itching of the vulva and vagina.

• Child sexual abuse (child sexual abuse) can also cause itching to get a sexually transmitted disease.

• When female pediatricians have external or internal genitalia health problems, they should first consult with their regular pediatrics department as much as possible. The most ideal treatment method is to get a referral from a regular pediatrician and to solve the problem with the help of a specialist from another department, and depending on the emergency health problem or situation, you can treat it differently.

• It is also recommended to receive primary examination, diagnosis, and treatment at the Department of Pediatrics and Adolescents even when there is a health problem related to a girl’s internal or external genital organs.

• www.drleepediatrics.com-Volume 22 Sons and Daughters Love and Raise-Itching is a mild pain, so temporary treatment with Tylenol will make it less itchy.

• In the morning, go to the Department of Pediatrics and Adolescents for medical examination and diagnosis, and consult with us about this problem. • See vulvovaginitis.

• If you have more questions, please contact us again.

• Thank you. Lee Sang-won .MD

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com 제7권 소아청소년 감염병
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^{th —} 21st Edition

The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
트리코모나스 외음질염 참조
모닐리아 외음질염(Monilial vulvovaginitis) 참조
임질균 외음질염(淋疾菌性外陰部膣炎/Gonorrheal vulvovaginitis) 참조
비특이성 박테리아 외음질염(非特異性 박테리아 外陰部窒炎) 참조
클라미디아 트라코마티스 질염(Chlamydia trachomatis vaginitis) 참조
헐퍼스바이러스(헤르페스바이러스) 질염(Genital herpes vaginitis) 참조
첨규콘디로마(첨규습우성 사마귀/콘질음/ 콘딜로마/ 뾰족콘딜로마/사람유두종)
질염(Condyloma acuminatum/HPV infection) 참조
Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”