사춘기 여아들의 배뇨 곤란증 Dysuria of adolescent girls

사춘기 여아들의 배뇨 곤란증 Dysuria of adolescent girls

소변을 볼 때 외음, 외요도구 등이 화끈거리면서 작열통·가려움 등의 증상이 있는 병을, 배뇨 곤란증 또는 사춘기 여아의 난뇨증이라 한다.
춘기 이전 아이들의 배뇨 곤란증에 관해서는 이미 설명했다.
여기서는 특별히 사춘기 여아들에게 생길 수 있는 배뇨 곤란증에 관해서 주로 설명한다.

사춘기 여아들의 배뇨 곤란증의 원인

사진 2-6. 원내 부위에 있는 공간을 골반강이라 한다.

외음에 바르거나 뿌리는 화장품, 또는 유기 무기 화학물질 등으로 생기는 접촉성 피부염,
외음이나 질을 지나치게 청결하게 할 때 받은 자극으로 인한 외음 상처,
아토피성 피부염,
몸에 맞지 않는 부적절한 팬티 자극 등으로 외음이 화끈거릴 수 있고,
성병으로 인해 외음과 질 등이 화끈거릴 수도 있다.
또 비 성병성 요로 감염으로 인해서 화끈거릴 수도 있다.
과도하게 수음해도 화끈거릴 수 있고 배뇨 곤란증이 생길 수 있다.
요로 감염, 칸디다 요로감염과 질염, 박테리아 요로감염 및, 또는 질염, 트리코모나스 요로감염 및, 또는 질염, 클래미디아 요로감염 및, 또는 질염이나 임질균 요로 감염, 또는 그 외 병원체 감염성 요로감염 및, 또는 질염 등이 있을 때 배뇨 곤란증이 생길 수 있다.
사춘기 여아의 요로 감염의 원인의 95%는 감염성 성병이다.
성병 이외, 사춘기 여아의 요로 감염은 대장균(80~90%), 장구균(5~10%) 또는 클렙시엘라 세균 등의 감염으로 생길 수 있다.
사춘기 여아나 남아에게 배뇨 곤란증이 있으면, 요로 감염이 있는지 알아보아야 한다.
앞서 설명한 성병 이외 질환으로 인한 배뇨 곤란이 있는지, 성병으로 인한 배뇨 곤란이 있는지 확인하는 것이 대단히 중요하다.
특히 배뇨 곤란이 있으면서 빈삭증(Pollakiuria), 복통, 혈뇨, 등통, 비정상적인 질 분비물, 열 또는 구토 등의 증상 징후가 있으면, 성병이 있는지 확인하는 것이 중요하다.

사춘기 여아들의 배뇨 곤란증의 진단

병력·증상 징후·진찰소견 등을 종합하여 사춘기 여아들에게 배뇨 곤란증이 있다고 의심되면, 멀티스틱스 소변 화학 검사와 그람 염색 현미경 소변검사, 소변 세균 배양 검사, 질강 면봉 채취 질 분비물 등의 피검물로 세균 배양 검사 등을 해서 진단할 수 있다.
농뇨·혈뇨·단백뇨 또는 균뇨 등이 있을 때에는 멀티스틱스 소변 화학 검사 결과가 양성으로 나올 수 있고, 소변 세균 배양 검사에서 원인이 되는 세균이 배양될 수 있다.
요로 감염은 Trimethoprim-sulfamethoxazole(Septra), Cephalexin(keflex) 또는 Amoxacillin 등 중 적절한 항생제를 선택해서 치료할 수 있다.
효모균(칸디다) 질염은 Diflucan 150mg 질정 등으로 치료할 수 있다.
화끈거리는 작열통은 Pyridium 국소 마취제로 치료하거나, 타이레놀 등의 진통제로 대증 치료할 수 있다.
클래미디아 요도염으로 인해 배뇨 곤란이 생기면, 멀티스틱스 소변 화학 검사 결과가 음성으로 나타날 수 있고, 소변 침전물 현미경 소변검사에서 5~15개나 그 이상 농세포가 있을 수 있으며, 소변 세균 배양 검사에서 세균이 자라지 않을 수 있다.
여 소아청소년 여성 내진, 팝시험 파파니콜로시험, 임질균 세균 배양 검사를 하고 클래미디아나 임질균 항원/DNA검사 등을 통해 진단하며,
다른 종류의 성병에 의해 배뇨 곤란증이 생기는지 알아보면서 요로 감염이나 질염을 치료한다.

Dysuria of adolescent girls 사춘기 여아들의 배뇨 곤란증

• A disease with symptoms such as burning pain and itching while the vulva and external urinary tools are hot when urinating is called dysuria or diuresis in adolescent girls

. • We have already explained about dysuria in pre-pubertal children.

• This section mainly deals with dysuria, which can occur especially in adolescent girls.

Causes of dysuria in adolescent girls

• Contact dermatitis caused by cosmetics applied or sprayed on the vulva, or organic inorganic chemicals,

• Vulvar wounds caused by irritation received when the vulva or vagina is overly cleaned,

• atopic dermatitis,

• The vulva may become hot due to improper stimulation of panties that do not fit the body, • Vulva and vagina may be hot due to sexually transmitted diseases.

• You may also have a burning sensation from a non-STD urinary tract infection.

• Masturbating excessively can cause burning and difficulty urinating.

• Urinary Tract Infection, Candida Urinary Tract Infection and Vaginitis, Bacterial Urinary Tract Infection and, or Vaginitis, Trichomonas Urinary Tract Infection and, or Vaginitis, Chlamydia Urinary Tract Infection and, or Vaginitis or Gonorrhea Urinary Tract Infection, or Other Pathogen Infectious Urinary Tract Infection and, or Vaginitis Difficulty urinating may occur when there is a back.

• 95% of the causes of urinary tract infections in adolescent girls are infectious sexually transmitted diseases.

• In addition to sexually transmitted diseases, urinary tract infections in adolescent girls can be caused by infections such as E. coli (80-90%), enterococci (5-10%), or Klebsiella bacteria.

• If adolescent girls or boys have difficulty urinating, they should be checked for urinary tract infections.

• It is very important to check whether there is difficulty urinating due to diseases other than the above-described sexually transmitted diseases, or difficulty urinating due to sexually transmitted diseases.

• It is important to check for sexually transmitted diseases, especially if you have difficulty urinating and you have symptoms such as Polakiuria, abdominal pain, hematuria, back pain, abnormal vaginal discharge, fever or vomiting.

Diagnosis, treatment of dysuria in adolescent girls

• If adolescent girls are suspected of having difficulty urinating by combining medical history, symptom signs, and examination findings, multistick urine chemistry test, Gram staining microscopic urine test, urine bacterial culture test, vaginal swab collection, and vaginal secretions It can be diagnosed by performing a bacterial culture test or the like

. • When there is pyuria, hematuria, proteinuria, or mycosis, the result of the Multistick urine chemistry test may be positive, and the bacteria that cause the urine bacterial culture test may be cultured.

• Urinary tract infections can be treated by selecting an appropriate antibiotic, such as Trimethoprim-sulfamethoxazole (Septra), Cephalexin (keflex), or Amoxacillin.

• Yeast (Candida) vaginitis can be treated with Diflucan 150mg vaginal tablets.

• Burning burning pain can be treated with Pyridium local anesthetics or pain relievers such as Tylenol.

• If you have difficulty urinating due to Chlamydia urethritis, the result of the Multistick urine chemistry test may be negative, there may be 5 to 15 or more pus cells in the urine sediment microscopic urine test, and bacteria may be found in the urine bacterial culture test. It may not grow.

• Female children and adolescents, women’s seismic examination, pop test, Papanicolo test, gonorrhea bacterial culture test, and diagnosis through Chlamydiana gonorrhea antigen/DNA test, etc.

• Treat urinary tract infections or vaginitis by looking for dysuria caused by other types of sexually transmitted diseases.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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Other

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