비장이 없는 소아청소년 감염병 예방접종, Immunization for children and adolescents with asplenia

비장이 없는 소아청소년 감염병 예방접종, Immunization for children and adolescents with asplenia

(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 2, Pediatric Adolescent Disease, Safety Accident Prevention 제 2장 소아 청소년 질병 및 안전 사고예방 and Chapter 7 Pediatric Adolescent Infectious diseases 제7권. 소아 청소년 감염병 웹사이트)

▴ 그림 5-6. 비장의 해부도.

a-늑골, b-지라(비장), c-좌 신장, d-요관, e-폐, f-방광, g-간, h-우 신장, i-등뼈, j-엉덩이 뼈.

비장이 없으면 무비장이라 한다. 비장은 있어도 비장 기능이 정상적이 아닌 비장을 기능적 무비장이라 한다.
선천성으로 비장이 없이 태어난 아이들, 비장을 가지고 태어났지만 사고나 다른 이유로 비장이 파열되거나 병 등으로 비장 전체 적출수술을 받아 비장이 없거나,
어떤 질병을 치료하기 위해 비장 적출수술을 받아 비장이 없는 아이들, 또는 비장이 있어도 그 기능 장애가 있는 아이들은 여러 종류의 박테리아의 침입을 쉽게 받을 수 있고, 그로 인해 박테리아가 쉽게 전신으로 퍼져 전신 감염병을 심하게 앓을 수 있다.
특히 비장이 없는 2세 이하 영유아들은 폐렴연쇄구균, 수막구균, B형 헤모필러스 인플루엔자균, 대장균, 그 외 박테리아의 침입을 쉽게 받아 감염되면 그로 인하여 생명에 위험한 전신 감염병에 걸릴 가능성이 상당히 높다. p.000 참조.

무비장을 가지고 있거나 기능적 무비장을 가진 생후 2개월 이상 아이에게 폐렴연쇄구균 감염으로 인한 감염병을 예방적 치료를 해 주기 위해서 PCV7 폐렴 예방접종 백신이나 23PS 폐렴 예방접종 백신으로 예방접종을 받아야 한다.
그런 아이가 2~10세가 될 때 수막구균 예방접종 백신 즉, MCV4나 MPSV4 백신으로 수막구균 감염병을 예방한다. 그 면역 효과가 확실치 않은 것이 단점이다.
B형 헤모필러스 인플루엔자 박테리아 감염으로 인한 감염병을 예방하기 위해서 그들에게 B형 헤모필러스 인플루엔자 예방접종을 적기에 받아야 한다.
비장이 없는 아이들이나 기능이 비정상적인 비장을 가진 아이들이 생후 2개월부터 5세가 될 때까지 페니실린이나 아목사실린(Amoxicillin), 또는 셉트라(Septra) 등의 항생제로 박테리아 감염병이 생기지 않게 예방적 치료를 받아야 한다.
비장이 없거나 비정상 기능 비장을 가진 아이들에게 열이 나면서 감염병을 앓을 때는 지체 없이 단골청소년과 의사의 진단 치료를 응급으로 받아야 한다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제2권. 소아청소년 질병, 안전사고 예방과 제7권. 소아청소년 감염병
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care 응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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