변비 치료 관장약을 언제 어떻게 쓰나 How and when to do enema treatment for constipation

변비 치료 관장약을 언제 어떻게 쓰나 How and when to do enema treatment for constipation

다음은 “변을 못 봐 집에서 관장을 하게 되었습니다.”변비, 관장에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 변을 못 봐 집에서 관장을 하게 되었습니다.

변을 못 봐 집에서 관장을 하게 되었습니다.처음에는 항문에다가 면봉으로 항문 자극을 했는데 2달 정도 한 후에는 똥을 안 누게 되더라구요. 그래서 관장을 했는데 집에서 관장을 하는데도 제일 안 좋다고 하는데 관장약이 영아한테 어떤 해가 되는지 궁금합니다. 관장을 계속 하게 되면 안 된다고 하는데 무슨 차이가 있는지 궁금합니다. 태어난 지 2달 15일 정도입니다.

성별은 여아입니다.

주부 맘께

안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다. 좋은 질문입니다.

자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

제가 소아가정간호백과의 원고를 쓸 때 이야기입니다.

하루는 저의 병원에 2개월 된 영아 환아를 보게 됐습니다.

그 영아가 변비 변을 제 병원에서 봤습니다. 그 변비 변을 주머니에 넣고 동네 사진관에 가서 변비 변 사진을 찍어달라고 부탁하니 사진사 왈 “왜 이런 것을 사진 찍느냐”고 물었습니다.

제가 쓰고 있는 책에 변비변의 사진을 넣으려고 사진을 찍는다고 했더니 “변비 변을 모르는 사람이 어디 있느냐”고 사진사가 저에게 반문했습니다.

변이 굵고 물기가 없고 딱딱한 변을 변비변이라고 합니다. 얼마나 딱딱하고 큰 변을 자녀가 봤는지 제가 답변을 드리기 전에 질문하고 싶습니다.

2~3일마다 변을 봐도 물기가 적당히 있고 딱딱하지 않은 변은 변비 변이 아닙니다. 변을 볼 때 얼굴을 붉히면서 힘을 준다고 해서 변비가 있다고 단정해서는 안 됩니다.

항문 점막층을 매일 자극하는 변비 치료 방법은 권장하지 않습니다.

변비에는 기질적 원인으로 생기는 기질적 변비가 있고 기질적 병이 없이 생기는 특발성 변비(기능적 변비)가 있습니다.

변비의 원인을 알고 그 원인에 따라 치료해야 합니다.

가령 선천성 거대결장이나 갑상선 기능 저하증 등으로 기질적 변비가 생기면 변비 자체도 치료하고 그 원인되는 원래 병도 치료해야 변비가 잘 치료됩니다.

그 원인을 알지 않고 원인도 모르고 그 원인을 치료하지 않고 그대로 놓아두고 변비만 오랫동안 치료하는 것은 잘못입니다.

그 나이에 생기는 경미한 특발성 변비는 음식물 섭취를 적절히 조절해 변비를 식이요법으로 치료하고 맹물에 케이로 시럽을 타서 그 케이로 시럽 물을 먹이면 잘 치료됩니다.

그 외 자세한 변비 치료는 변비증 참조 그리고 [부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제22권 아들 딸 이렇게 키우세요–변비를 참조하시기 바랍니다.

변비가 심하고 만성 변비증이 있을 때 굳은 변비변이 항문 속과 직장관 속과 대장관 속에 꽉 차 있을 수 있습니다.(그림 139 참조)

이때는 적절한 변비 변 배변 치료용 관장약이나 변비 배변 치료용 좌약을 항문 속에 넣어서 항문을 통해서 항문 속 또는 직장관 속에 꽉 차있는 굳은 변비 변을 배설시키는 치료를 해야 합니다.

치료 시작한 날로부터 1~3일 동안 변비 치료용 관장이나 좌약 치료를 해주어야 하는 경우가 많습니다. 다시 말씀드리면 필요에 따라 변비 변을 변비 치료 관장약이나 좌약 등으로 꼭 치료해야 할 때가 많습니다.

때로는 변비 치료 관장약이나 변비 치료 좌약으로 항문 속이나 직장관 속에 꽉 차있는 변비 변을 배설시키는 대신 손가락으로 변비 변을 파내야 할 때도 있습니다.

항문 속, 직장관 속, 대장관 속에 가득 차있는 딱딱한 변비 변을 경구용 변비 치료약이나 음식물 변비 치료, 또는 경구용 변비치료 윤활제 등으로 배설시킬 수 없는 때가 많이 있습니다.

이런 때는 변비 치료관장이나 좌약 등으로 변비 변을 배설시켜야 합니다.

의사가 고무장갑 낀 손가락을 항문 속에 넣어 항문과 직장관 속을 진찰을 해보면 변비 변이 항문 속이나 직장관 속에 꽉 차있는지 차있지 않은지 알 수 있습니다.

이런 검사도 하지 않고 변비변이 항문 속이나 직장관 속에 있는지 없는지 알지도 못하고 관장을 여러 날 두고 무턱대고 하면 안 됩니다.

더군다나 변비치료 관장약으로 부작용이 생길 수 있습니다. 관장 치료를 함부로 하면 생명에도 위태로운 부작용도 생길 수 있습니다.

관장약으로 장기간 관장해서 변비 변을 배설시키면 정상 배변 생리에 이상이 생길 수 있습니다. 이런 이유로 관장을 집에서 의사의 지시 없이 함부로 아무 때나 해서는 안 됩니다.

내 자녀에게 변비가 있습니까. 있다면 그 원인은 무엇입니까.

그 다음 그 원인에 따라 변비를 치료해야 합니다.

소아청소년과에서 진찰 진단을 해 주시고 이런 문제에 관해서 상담하시기 바랍니다.

변비증. [부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요–변비.

제21권 소아청소년 가정 학교 간호–관장(에네마) 등을 참조하시기 바랍니다.

질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다.

새해에 건강하시고 복을 많이 받으시고 모든 일이 형통하시기 빕니다. 이상원 드림

그림 139. 심한 변비변이 횡행결장, 하행결장, S상 결장, 직장관, 항문 속에 가득 차있다. 이런 종류의 변비변이 있을 때는 대변을 부드럽게 할 수 있는 변비 치료약이나 장관 연동운동을 항진시켜 변비를 치료하는 변비약으로만 변비가 잘 치료되지 않을 때가 있다. 이런 때는 변비 배설 치료용 관장약으로 결장 속, 직장관 속, 항문 속에 꽉 차있는 굳은 변비변을 배설시킬 수 있다.

사진 140 .S상 결장관 속, 직장관 속에 꽉 차있는 굳은 변비 변을 배설시켜 변비증을 치료할 수 있는 소아용 플리트 에네마 관장약.

How and when to do enema treatment for constipation변비 치료 관장약을 언제 어떻게 쓰나

The following is an example of a question-and-answer on Internet pediatric and adolescent health counseling about constipation and enema.

Q&A. I couldn’t see the stool, so I started enema at home.

• I couldn’t see the stool, so I did an enema at home. At first, I used a cotton swab to stimulate my anus, but after about 2 months, I didn’t poo. So, I did an enema, but it is said that it’s the worst thing to do at home, but I’m curious about what kind of harm the enema medicine does to infants. They say you shouldn’t continue to enema, but I’m curious about the difference. It is about 2 months and 15 days after birth. Gender is girl. A. Housewife

• Good morning. Thanks for asking. That’s a good question.

• The more information you know about your child’s age, gender, past medical history, family medical history, medical examination findings, and clinical examination, the more helpful it is to give you an answer. We will respond based on the information you provided.

• This is the story when I write a manuscript for the Department of Child and Family Nursing.

• One day, I saw a 2 month old infant at my hospital.

• The infant had constipation in my hospital. When I put the constipation stool in my pocket and went to the local photo studio to take a picture of the constipation stool, the photographer asked, “Why are you taking a picture of this?”

• When I said that I was taking a picture to put a picture of constipation in the book I am writing, the photographer asked me, “Where is the person who doesn’t know constipation?”

• Coarse, dry, hard stools are called constipation stools. Before I answer you, I would like to ask you how hard and big the stool your child saw.

• Even if you look at your stool every 2 to 3 days, a stool that is moderately wet and not hard is not constipation. You should not assume that you have constipation just because you blush and give strength when you look at your stool.

• We do not recommend treatment for constipation that stimulates the anal mucosa on a daily basis.

• Constipation includes organic constipation caused by organic causes and idiopathic constipation (functional constipation) that occurs without organic disease. • Know the cause of constipation and treat it according to it.

• If organic constipation occurs due to congenital giant colon or hypothyroidism, the constipation itself must be treated and the original disease that caused the constipation should be treated well to treat constipation.

• It is wrong to treat constipation for a long time without knowing the cause and without knowing the cause and leaving the cause untreated.

• Mild idiopathic constipation that occurs at that age can be cured by properly controlling food intake to treat constipation with a diet, and adding kilo syrup to plain water and feeding it with kilo syrup water.

• For more detailed treatment of constipation, see Constipation and [Parents should also be anti-doctors-Encyclopedia of Pediatric Family Nursing]-Vol. 22 Raise your sons and daughters like this-Constipation.

• When constipation is severe and you have chronic constipation, hard constipation may be filled in the anus, rectal tract, and colon (see Figure 139).

• At this time, an appropriate constipation bowel treatment enema or constipation bowel treatment suppository should be put into the anus to excrete hard constipation that is filled in the anus through the anus or rectal tract.

• In many cases, it is necessary to treat constipation enema or suppositories for 1 to 3 days from the start of treatment. In other words, constipation stools often need to be treated with enema or suppositories to treat constipation as needed.

• Sometimes constipation treatment enema or constipation treatment suppositories may require you to dig up the constipation stool with your fingers instead of excreting the constipation that is full in the anus or rectal tract.

• There are many times when hard constipation stools that are filled in the anus, rectal tract, and colon can not be excreted with oral constipation medicine, food constipation treatment, or oral constipation treatment lubricant.

• In this case, constipation treatment enema or suppositories should be used to excrete constipation.

• If your doctor examines the anus and rectal canal by putting a rubber gloved finger into the anus, you can tell if the constipation stool is full or not in the anus or rectal canal.

• Do not leave the enema for several days without knowing whether constipation is in the anus or rectal tract without such a test.

• Furthermore, constipation treatment enema can cause side effects. Neglect of enema treatment can cause life-threatening side effects.

• Excretion of constipation stools by enema for a long period of time may cause abnormal bowel movements. For this reason, an enema should not be done at home at any time without the direction of a doctor.

• Does my child have constipation. If so, what is the cause.

• Then, depending on the cause, constipation should be treated.

• Have a medical examination at the Department of Pediatrics and Adolescents and consult about these problems.

• Constipation. www.drleepediatrics.com-Vol. 22 Sons and Daughters Love and Raise-Constipation.

• Please refer to Volume 21 Child and Adolescent Home School Nursing-Director (Enema), etc.

• If you have more questions, please contact us again. Thank you.

• May you be healthy and blessed in the new year and all things prosper. Lee Sang-won dream

Figure 139. Severe constipation is filled in the transverse colon, descending colon, sigmoid colon, rectal duct, and anus. When you have this kind of constipation, constipation may not be treated well only with constipation drugs that can soften stool or constipation drugs that treat constipation by promoting intestinal peristalsis. In such a case, constipation can be excreted in the colon, rectal duct, and anus filled with stiff constipation as an enema for the treatment of constipation.

Picture 140. Fleet Enema enema for children that can treat constipation by excreting hard constipation stools that are filled in the S-phase colon and rectal ducts. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
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Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Nelson Textbook of Pediatrics 14th ed. Beherman,
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th edition 2012
Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”