미숙 신생아 저혈당증, Hypoglycemia in premature infants

미숙 신생아 저혈당증, Hypoglycemia in premature infants

(Please visit www.drleepediatrics.com – Chapter 6, Newborn Infant Care Growth Development Diseases or 제 6권 신생아 성장 발육 양호 질환 웹사이트)

사진 313. 미숙 신생아에게 저혈당이 생기지 않게 경구용 5% 포도당액이나 10% 포도당액을 신생아에게 경구로 먹일 수 있다. 그리고 가능한 한 조기에 모유나 인공영양을 먹이기 시작해 저혈당증이 생기지 않게 예방한다.

미숙 신생아들이나 저체중 신생아들과 만삭 신생아들이 태어날 때 포도당이 간이나 신체의 다른 조직에 저장되어 있는 것이 정상이다.
미숙 신생아들이나 저체중 신생아들의 체내에 저장된 포도당의 총량은 만삭 신생아들의 체내에 저장된 포도당의 총량보다 훨씬 적다.
또 대부분의 미숙 신생아들이 출생 후 첫 2~3일 동안 모유나 인공영양을 잘 먹지도 않고 충분히 먹지도 않는다.
그래서 체내 포도당이 새로 저축되기보다도 오히려 태어날 때 체내에 가지고 있던 포도당을 에너지의 자원으로 쓰게 된다.
즉, 미숙 신생아들은 모유나 인공영양을 잘 먹지 않고 거기다가 간이나 다른 조직에 혈당 저축이 적어서 혈당이 쉽게 낮아지고 그로 인해서 저혈당증이 쉽게 생길 수 있다.
특히 미숙 신생아들이나 저체중 신생아들에게서 혈당이 비정상적으로 많이 낮아져 저혈당증이 더 쉽게 생길 수 있다.
미숙아의 저혈당증 증상 징후는 혈중 당의 농도에 따라 다르다.
혈당이 심하게 낮을 때는 몸이 부들부들 떨리고 호흡곤란·피부 창백·전신경련 등의 증상 징후가 생길 수 있다.
심한 저혈당증을 속히 적절히 치료하지 않으면 뇌 손상이 생길 수 있다.
출생 시 체중이 아주 작고 아주 조기에 태어난 미숙 신생아들이나 저체중 신생아들의 저혈당증은 정맥용 10% 포도당액 주사로 치료하거나 경구용 5∼10% 포도당액을 경구로 먹이거나 인공영양이나 모유도 가능한 한 출생 후 일찍 먹이기 시작해서 저혈당증을 예방 치료 하는 것이 보통이다.
미숙아의 혈당 농도가 20mg/㎗이하면 저혈당이라고 한다. 신생아 저혈당증 참조.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

The New England Journal of Medicine. April 17, 2008. vol 35 8 no 16.
The Guidelines for Perinatal care 5th Ed. American Academy of Pediatrics. p.207
Neonatology for clinician Jeffrey J. Pmmerance C.Joan Richardson p.162, 222, 224-225, 253
Beherman, Nelson Textbook of Pediatrics 14th ed p.493-495 and 19th ed
Neonatology, Diseases of the fetus and infant edited by Richard E Behrman p.439
Hospital care of Newborn infants. American Academy of Pediatrics, 5th ed, p.20, 30
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