무릎 관절 외상 Knee joint injury

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무릎 관절 외상 Knee joint injury

 

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사진 260. 무릎 관절

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

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그림 263. 무릎 관절의 구조

a-대퇴골, b-경골, c-슬개골, d-관절낭, e-활막, f-메니쿠스, g-연골, h-인대

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

  • 장난, 운동, 또는 교통사고로 무릎 관절이 다칠 수 있다. 
  • 무릎 관절을 형성하고 있는 대퇴골의 외측 상과, 내측 상과, 내측 관절구 외측 관절구, 과간 와, 비골 두부, 경골 두부, 연골 건, 인대, 활막 등이 손상될 수 있다. 
  • 무릎 관절은 대퇴골의 아래(하) 부분, 슬개골(무릎골), 경골 위(상) 두부, 비골 위(상) 두부, 연골, 인대, 근육, 건 등으로 형성되어 있다. 
  • 무릎 관절의 앞 부위 속에는 둥글고 납작한 뼈가 하나 있는데 그 뼈를 슬개골(膝蓋骨 Patella)이라고 한다. 
  • 무릎 관절의 맨 아래 부위에 경골 상 두부와 비골 상 두부가 있고 그 무릎 관절의 위 부위에 대퇴골 맨 아랫부분이 있다.
  • 무릎 관절을 심하게 다쳤을 때는 앞서 설명한 무릎 관절을 이루고 있는 여러 종류의 뼈들 중 한개 내지 여러 개가 동시 골절될 수 있고 무릎 관절을 이루고 있는 근육, 인대, 건, 활막, 혈관, 신경 등이 동시 손상될 수 있다. 
  • 무릎 관절이 다치면 그 관절 주위에 있는 피부, 근육, 측부 인대, 전슬십자 인대(Anterior cruciate ligament), 활막, 건, 혈관, 말초 신경, 슬개골, 대퇴골 맨 아래 골단, 비골 두부, 경골 두부 중 일부나 또는 몇 가지의 무릎 관절 구조 부분이 손상될 수 있다. 
  • 그래서 종창, 압통, 반상출혈, 통증, 운동제한, 불안전성 등의 증상 징후가 무릎 관절에 생길 수 있다. 
  • 무릎 관절 측부 인대 외상(Collateral ligament injury of knee)이 생기면 무릎을 만지면 아프고 무릎을 꾸부릴 때 통증이 생기고 무릎 관절 속에 삼출액이 고여 무릎이 붓고 물이 잡힌다. 
  • 무릎 관절 X선 사진 검사로 확진하고 무릎 고정치료를 하고 필요에 따라 수술치료를 한다. 
  • 무릎 관절 속에서 경골 두부와 비골 두부가 전방으로 후방으로 외측으로 내측으로 또는 탈구될 수 있고 탈구와 무릎 관절 뼈 골절이 같이 생길 수도 있다. 
  • 무릎 관절 신경 혈관계에 이상이 초래될 수 있다. 
  • 두 말 할 것 없이 정형외과 전문의의 치료를 받아야 한다. 
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사진 177. 정상 발목 관절과 경골과 비 골의 전면 X-사진

a ◯내-무릎 관절, b-경골, c-비골, d-발목 관절

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

 

Knee joint trauma 무릎 관절 외상

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Photo 260. Knee joint Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

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Figure 263. Structure of the knee joint a-femur, b-tibia, c-patella, d-capsule, e-synovial membrane, f-menicus, g-cartilage, h-ligament Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

• You can injure your knee joint from play, exercise, or a car accident.

• The lateral epicondyle, medial epicondyle, medial condyle, lateral condyle, intercondylar fossa, fibula head, tibial head, cartilage tendon, ligament, and synovial membrane that form the knee joint may be damaged.

• The knee joint is composed of the lower (lower) part of the femur, the patella (knee bone), the upper (upper) head of the tibia, the upper (upper) head of the fibula, cartilage, ligaments, muscles, and tendons.

• There is one round, flat bone in the front of the knee joint, and that bone is called the patella (膝蓋骨 Patella).

• At the bottom of the knee joint, there are the tibialis superior head and the fibula superior head, and the lower part of the femur is located above the knee joint.

• When the knee joint is seriously injured, one or several of the various types of bones that make up the knee joint may be fractured simultaneously, and the muscles, ligaments, tendons, synovial membrane, blood vessels, and nerves that make up the knee joint may be simultaneously damaged. have.

• When a knee joint is injured, some of the skin, muscle, collateral ligament, anterior cruciate ligament, synovial membrane, tendon, blood vessel, peripheral nerve, patella, lower epiphysis of the femur, fibula head, and tibial head surrounding the knee joint I or several parts of the knee joint structure may be damaged.

• So, symptoms such as swelling, tenderness, ecchymosis, pain, limited movement, and instability may develop in the knee joint.

• When a collateral ligament injury of knee occurs, the knee hurts to the touch, pain occurs when the knee is bent, and exudate accumulates in the knee joint, causing the knee to swell and catch water.

• It is confirmed by X-ray examination of the knee joint, and knee fixation treatment is performed, and surgical treatment is performed if necessary.

• In the knee joint, the tibial head and fibula head may be dislocated anteriorly, posteriorly, laterally, medially or dislocated, and both dislocation and knee joint bone fracture may occur. • It can cause abnormalities in the knee joint neurovascular system.

• Needless to say, you should see an orthopedic surgeon.

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Picture 177. Anterior X-photograph of normal ankle joint and tibia and fibula a ◯Intra-knee joint, b-tibia, c-fibula, d-ankle joint Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

출처 참조 문헌 Sources and references

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  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
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  •  Red book 29th-31st edition 2021
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  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • The Harriet Lane Handbook 19th Edition
  • 소아과학  대한교과서
  • 1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
  • Other

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