모기에 물린 상처(모기 교상), Mosquito bites

모기에 물린 상처(모기 교상)의 개요

모기는 사람을 물고, 괴롭히고 병원체를 전파시켜 감염병에 걸리게 하는 백해무익한 곤충이다.
모기는 전 세계 거의 어디서든지 발견되고 가장 흔한 곤충 중 하나이다.
모기에 물릴 때 모기 침 속에 있는 모기 독이 몸속에 주입된다.
모기의 독이 몸속에 주입될 때 물린 피부 상처에 국소 반응이 생길 수 있고 모기 전신 알레르기 반응이 전신에 생길 수 있다.
모기는 말라리아 원충, 뇌염 바이러스, 그외 다른 여러 종류의 병원체를 사람에게 옮길 수 있다.

▴ 사진 399. 보통 모기의 사진.

모기의 주둥이를 피부 층 깊이 박고 사람의 피를 빨아 먹는 습성이 있는 고약한 곤충이다(곤충 교상 참조).

모기에 물린 상처(모기 교상)의 증상 징후

모기에 물리면 모기 전신 알레르기 반응 및, 또는 국소 반응이 생길 수 있다.
모기 전신 알레르기 반응에는, 즉시 1형 과민증이나, 물린 24시간 이내 4형 과민증, 즉 지연 구진 반응, 또는 드물게는 아나필락시스가 생길 수 있다.
국소 반응이 생기면, 모기에 물린 피부 상처가 가렵고 아프고 부을 수 있고, 모기에 물린 후 1∼2일 경에, 구진, 두드러기, 편평한 부종성 구진 등 피부 발진이 생길 수 있다.
모기에 물린 피부 상처가 가려워 긁으면 피부에 상처가 더 커질 수 있고, 그 상처에 박테리아 감염이 생기면 박테리아 감염성 농가진, 봉소염 등이 생길 수 있다.
그 부스럼 주위의 림프절이 붓고 아프고 곪을 수 있다.
사는 지역에 따라 모기가 전파할 수 있는 병원체의 종류가 다르다. 즉 모기에 물리면 사는 지역에 따라 일본 뇌염, 서구 말 뇌염, 말라리아, 뎅구열, 또는 황색 열(황열) 등이 발생할 수 있다.

모기에 물린 상처의 치료와 예방

모기에 물린 상처에 국소 반응이 생길 수 있다. 또 즉시 제 1형 과민증이나, 물린 24시간 이내 제 4형 과민증, 즉 지연 구진 반응, 또는 드물게는 아나필락시스이 생길 수 있다.
물린 피부 상처가 가렵고 아플 때는 경구용 베나드릴(Benadryl)이나 아타락스(Atarax) 등 1세대 항히스타민제로 치료하든지, 경구용 타이레놀 등 진통제로 치료할 수 있다.
모기 국소반응은 엘리콘(Elicon cream or Elicon ointment/베타메타손), 또는 그외 다른 종류의 코르티코스테로이드제 연고를 1일 2∼3회, 3∼5일 간 의사의 처방에 따라 발라 치료하면 잘 낫는다.
부스럼, 감염성 농가진, 봉소염 등 합병증은 적절한 항생제로 치료한다.
아나필락시스 등 모기 전신 알레르기 반응은 생명을 위협 할 수 있기 때문에 응급 치료를 받아야 한다.
모기가 많은 서식하는 지역에서 사는 아이들이 옥외로 나갈 때 DEET(N-diethyl-meth-toluamide) 구제제 성분이 든 구제제 스프레이를 입은 옷이나 노출된 피부에 뿌리면 모기가 대들지 않는다. 진드기, 무는 파리(쇠파리), 각다귀, 그낱(Gnat), 쉬기거 등 벌레가 대들지 않는다.
DEET 구제제의 성분이 든 구제제 스프레는 커터(Cutter)와 레펠(Repel) 등이 있다. 이 구제제로 구충하기 전에 각 제품의 사용법에 따라 써야 한다.
모기 등 곤충에 물리거나 곤충에 쏘이지 않도록 예방적 치료를 하는 데 주로 쓰는 10% DEET 구제제는 2시간 정도 효력이 있고 30% DEET 구제제는 약 5~6시간 동안 효력이 있다.
10~30% DEET 구제제는 생후 2개월이나 그 이상 영유들과 학령기 아이들에게도 쓸 수 있다. 영유아들은 손가락을 빨 수 있기 때문에 손에는 뿌리거나 발라주어서는 안 된다.
DEET 구제제 이 외, 피카딘(Picardin)이란 구제제도 있으나 DEET 구제제보다 효력이 약하다고 한다.
사는 지역에 모기 서식 수를 줄이기 위해 지역 주민들이 합심해서 모기가 잘 자랄 수 없게 물구덩이를 없애고 물 담은 그릇을 실외에 오랫동안 방치하지 않도록 한다.
야외에 나갈 땐 긴 바지, 긴팔 윗옷을 입고 양말, 때로는 장갑을 끼고 모자를 써서 모기 등 곤충에 물리지 않게 한다.
그외 들이나 산에 가기 전에 곤충 등이 몸에 대들지 않게 구제제를 사용하고 곤충 교상을 예방하는 것이 대단히 중요하다. 그런 목적으로 쓰이는 구제제(Repellent)에는 DEET 구제제 이외 여러 종류가 있다.
DEET 이외 옥외로 나가기 바로 전에 옷에 뿌려 구제하는데 쓰는 Permethrin도 있다(출처; Infectious disease in children, August 2005, p.3).
Permethrin은 무명옷에 한번 뿌리면 세탁기로 5번 세탁하거나 드라이 클린으로 세탁해도 구제제 효과가 있다.
모기장이나 슬리핑 백, 텐트 등에 DEET 구제제를 뿌려 모기에 물리지 않게 예방할 수 있고 모기향 등으로 구제시킬 수 있다.
Permethrin의 상품명에는 Sawyer 등이 있다. [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제2권 소아청소년 질병 안전사고 예방-황색 열 예방, 뎅구열/댕기열의 예방, 곤충교상 예방, 일본뇌염 예방, 말라리아 예방 등 참조

Mosquito bites 모기에 물린 상처(모기 교상)

Overview of mosquito bites

Mosquitoes are harmless insects that bite, harass, and spread pathogens that cause infectious diseases.
Mosquitoes are found almost anywhere in the world and are one of the most common insects. When mosquito bites, mosquito venom from mosquito sting is injected into the body.
When mosquito venom is injected into the body, local reactions can occur to bite skin wounds and systemic mosquito allergic reactions can occur throughout the body.
Mosquitoes can transmit protozoal malaria, encephalitis virus, and many other pathogens to humans.

It is a nasty insect with the habit of driving a mosquito’s snout deep into the skin layer and sucking on human blood (see insect bites). Symptoms of a mosquito bite (mosquito bite)
Mosquito bites may cause a mosquito systemic allergic reaction and/or local reaction. Mosquito systemic allergic reactions may result in immediate-type 1 hypersensitivity, type 4 hypersensitivity within 24 hours of the bite, that is, delayed papule reaction, or in rare cases anaphylaxis.
If a local reaction occurs, a mosquito bite can cause itching, pain, and swelling, and skin rashes such as papules, hives, and flat edema papules can occur 1 to 2 days after being bitten by a mosquito.
If a mosquito bite skin wound is itchy and scratched, the wound may become larger on the skin, and if a bacterial infection occurs on the wound, bacterial infectious impetigo, cellulitis, etc. may occur.
The lymph nodes around the swelling can become swollen, painful, and festering.
Depending on where you live, the types of pathogens that mosquitoes can transmit differ. In other words, depending on the region where mosquito bites live, Japanese encephalitis, western equine encephalitis, malaria, dengue fever, or yellow fever (yellow fever) may occur.

Treatment and prevention of mosquito bites

Local reactions to mosquito bites can occur. Also, immediate type 1 hypersensitivity, type 4 hypersensitivity within 24 hours of being bitten, that is, a delayed papule reaction, or in rare cases, anaphylaxis may occur.
When the bite skin wound is itchy and painful, it can be treated with first-generation antihistamines such as oral Benadryl or Atarax, or with analgesics such as oral Tylenol.
Local mosquito reactions are bitten if treated by applying Elicon cream or Elicon ointment (betamethasone) or other types of corticosteroid ointments 2-3 times a day, 3 to 5 days according to the doctor’s prescription.
Complications such as swelling, infectious impetigo, and cellulitis are treated with appropriate antibiotics.
Systemic allergic reactions to mosquitoes, such as anaphylaxis, can be life-threatening and require emergency treatment.
When children living in areas with a lot of mosquitoes go out to the outdoors, mosquitoes will not bite if sprayed on clothes or exposed skin with a remedy spray containing DEET (N-diethyl-meth-toluamide) remedies. Insects such as ticks, biting flies, gnats, gnats, etc. do not attack.
Relief sprays containing ingredients of DEET remedy include Cutter and Repel. Before repelling this remedy, it should be used according to the usage of each product. The 10% DEET remedy, which is mainly used to prevent mosquito bites or insect stings, is effective for about 2 hours, and the 30% DEET remedy is effective for about 5 to 6 hours.
The 10~30% DEET relief can also be used for infants and children 2 months or older and school-age children.
Since infants and toddlers can wash their fingers, they should not be sprayed or applied to their hands. In addition to the DEET remedy, there is also a remedy called Picardin, but it is said to be less effective than the DEET remedy.
To reduce the number of mosquitoes inhabiting the area, local residents work together to remove water pits so that mosquitoes cannot grow well, and do not leave bowls of water outdoors for long periods of time.
When going outdoors, wear long pants, long-sleeved tops, socks, and sometimes gloves and a hat to avoid being bitten by insects such as mosquitoes. Before going to other fields or mountains, it is very important to use remedies to prevent insect bites and to prevent insect bites.
There are several types of repellents used for such purposes other than DEET remedies. In addition to DEET, there is also Permethrin, which is sprayed on clothes just before going outdoors to relieve it (source; Infectious disease in children, August 2005, p.3).
Once sprayed on cotton clothes, Permethrin has a remedying effect even if it is washed 5 times in a washing machine or dry clean.
You can prevent mosquito bites by spraying DEET remedies on mosquito nets, sleeping bags, tents, etc., and can be remedy with mosquito repellent. Permethrin’s brand name includes Sawyer, etc.
[Parents should also be at least the half-doctors-Encyclopedia of Child and Family Nursing]-Volume 2 Prevention of child and adolescent diseases-Refer to the prevention of yellow fever, prevention of dengue fever and dengue fever, prevention of insect bites, prevention of Japanese encephalitis, prevention of malaria, etc.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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Red Book 32^nd Ed 2021-2024
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응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과-부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Preparation for Birth. Berverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th -31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
Growth and Development of Children, George H. Lowrey 8th edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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