망막모세포종 Retinoblastoma – 제1권. 소아청소년 응급의료

망막모세포종 Retinoblastoma

눈의 망막(그림 I, 119 참조)에 난 악성 종양을 망막아세포종이라고 한다.
이 종양은 한쪽 눈에만 날 수도 있고 양쪽 눈에 동시 날 수 있고 생후 어느 연령층에 있는 아이들에게도 날 수 있지만 생후 8∼26개월 사이 영유아에게 더 잘 난다.
망막아세포종은 유전성이 있다.
신체 다른 부위에 암이 있을 때 망막아세포종이 동시 나는 경우도 있다.
망막아세포종이 있는 눈의 동공은 하얗게 보일 수 있다(사진 117참조).
망막아세포종이 커지면 눈에 사시·시력 장애·안검하수· 녹내장·안구 내 출혈 등이 나타날 수 있다.
망막아세포종을 조기에 진단해서 조기에 적절히 치료하지 않으면 전신으로 퍼져 곧 사망한다.

사진 117. 오른쪽 눈의 동공이 하얗게 보이고 그쪽 눈에 망막아세포종이 나있다.

소스– Courtesey, Dr. Maynard B. Wheeler

사진 118. 뇌와 안구 MRI 검사

a 는 안구

망막아세포증의 진단

병력·증상 징후와 진찰소견 등을 종합하여 이 병이 있다고 의심되면, 눈 MRI 검사, 혈관 조영물 주입 눈 혈관 X선 영상 검사 등으로 이 병을 진단할 수 있다.
그 밖에 안구 초음파 검사, 눈 주위 뼈 X-선 사진 검사, 눈 CT 스캔 검사·골수검사·피검사 등으로 진단할 수 있다.

망막아세포증의 치료

망막아세포종이 진행된 정도에 따라 1∼4기로 나누어 치료한다.
망막아세포종의 기에 따라 다르게 치료한다.
망막아세포종이 있는 안구를 수술로 제거하고 방사선 치료, 빈크리스틴(Vincristine) 항암제 등으로 치료 한다.
1, 2기의 망막아세포종을 적절히 잘 치료하면 이 종양의 90%가 완치될 수 있고,
제 3기 망막아세포종은 잘 치료하면 70% 정도 완치될 수 있다.

Retinoblastoma 망막모세포종

• Malignant tumors in the retina of the eye (see Figure I, 119) are called retinoblastomas.

• These tumors can occur in only one eye, in both eyes at the same time, and in children of any age, but are more common in infants and toddlers between 8 and 26 months of age.

• Retinoblastoma is hereditary.

• Retinoblastoma may occur simultaneously with cancer in other parts of the body.

• The pupil of an eye with retinoblastoma may appear white (see photo 117).

• As retinoblastoma grows, strabismus, visual impairment, ptosis, glaucoma, and intraocular hemorrhage may appear.

• If retinoblastoma is not diagnosed at an early stage and treated promptly, it will spread throughout the body and cause death.

Picture 117. The pupil of the right eye looks white, and there is a retinoblastoma in that eye. Source – Courtesey, Dr. Maynard B. Wheeler

Diagnosis of Retinoblastosis

If you suspect that you have this disease based on your medical history/symptoms, signs, and examination findings, you can diagnose this disease with an eye MRI scan or an angiography injection eye blood vessel X-ray imaging test.

• In addition, it can be diagnosed with an eye ultrasound examination, an X-ray examination of the bones around the eye, a CT scan of the eye, bone marrow examination, and blood examination.

Treatment of Retinoblastosis

• Treatment is divided into stages 1 to 4 depending on the degree of retinoblastoma progress.

• Treatment is different depending on the stage of retinoblastoma.

• The eyeball with retinoblastoma is surgically removed and treated with radiation therapy and chemotherapy such as Vincristine.

• With adequate and well-treated stage 1 and 2 retinoblastoma, 90% of these tumors can be cured; • With good treatment, tertiary retinoblastoma can be cured by 70%.

출처 및 참조문헌

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제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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Retinoblastoma 망막모세포종

www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병