만성 비염 Chronic rhinitis

posted in: Uncategorized | 0

만성 비염 Chronic rhinitis

만성 비염의 원인

53.jpg

그림 119. 대부분의 만성 비염은 알레르기 비염과 거의 같은 병이라고 해도 과언이 아니다.

a-맑은 콧물,

b- 창백하고 분 비강 점막층. Used with permission from Schering Corporation, Kenilworth, NJ, USA와 소아가정간호백과

  • 만성 비강 염증을 만성 비염이라고 한다.
  • 만성 비염이란 병명은 흔히 쓰는 병명은 아니다.
  • 만성 비염이 있다고 진단을 붙였던 거의 모든 경우나중에 알레르기 비염으로 진단이 나오거나 만성 부비동염으로 확진될 때가 많다.
  • 비강 물혹(폴립/Polyps), 만성 부비동염비강 내 이물선천성 코 기형 등이 있을 때 만성 비염이 함께 있을 수 있다.
  • 간혹 매독균 감염으로 만성 비염이 생길 수 있으나 이 병 역시 소아청소년에서 극히 드물다.

만성 비염의 증상 징후

  • 원인에 따라 증상 징후가 다르다.
  • 만성 축농증으로 만성 비염이 생길 때는 누렇고 푸르스름한 콧물이 나올 수 있다.
  • 알레르기 비염으로 만성 비염이 생길 때는 코가 가렵고 맑은 콧물이 많이 나며 코가 자주 막힐 수 있다.
  • 콧구멍의 입구와 콧구멍 바로 아래에 있는 전정 부분이 헐고 진물이 날 수 있다.
  • 그 밖에 만성 비염의 증상 징후는 알레르기 비염의 증상 징후와 거의 비슷하다.
  • 알레르기 비염 참조

만성 비염의 치료

  • 병력증상 징후와 진찰소견을 종합하여 진단하고 원인에 따라 치료한다.
  • 알레르기 비염은 식품 알레르기를 잘 일으킬 수 있는 음식물이나 알레르기 비염을 일으킬 수 있는 다른 종류의 항원들에 노출되지 않도록 피하거나 항원을 제거해야 한다.
  • 액티페드나 페닐에프린 등의 비강 점막 충혈 완화제로 치료할 수 있다.
  • 박테리아 부비동염은 적절한 항생제로 치료한다.
  • 그 밖에 알레르기 비염으로 생긴 만성 비염은 클로몰린(Cromolyn) 코 소염제 분무나베클로메타손(Beclomethasone) 등 코르티코스테로이드제 코 분무를 비강 속에 직접 뿌려 치료할 수 있다.
  • 클라리틴 등 2세대 경구용 항히스타민제로 치료할 수 있다.

Chronic rhinitis 만성 비염

Causes of chronic rhinitis 

53.jpg

Figure 119. It is no exaggeration to say that most chronic rhinitis is almost the same as allergic rhinitis. a – clear runny nose, b- pale and secretory nasal mucosa. Used with permission from Schering Corporation, Kenilworth, NJ, USA and the Encyclopedia of Pediatric and Family Nursing

• Chronic nasal inflammation is called chronic rhinitis.

• Chronic rhinitis is not a commonly used disease name.

• In almost all cases where the diagnosis of chronic rhinitis was attached, the diagnosis was later confirmed as allergic rhinitis or chronic sinusitis is often confirmed.

• Chronic rhinitis may coexist with nasal polyps (polyps), chronic sinusitis, foreign body in the nasal cavity, and congenital nasal deformity.

• Occasionally, syphilis infection can cause chronic rhinitis, but this disease is also extremely rare in children and adolescents.

Symptoms, signs of chronic rhinitis

• Symptoms vary depending on the cause.

• When chronic sinusitis is caused by chronic sinusitis, a yellowish bluish runny nose may come out.

• When chronic rhinitis is caused by allergic rhinitis, itchy nose, clear runny nose, and a frequent stuffy nose may occur.

• The opening of the nostrils and the vestibular area just below the nostrils may loosen and ooze.

• Other symptoms of chronic rhinitis are similar to those of allergic rhinitis.

• See Allergic Rhinitis

Treatment of chronic rhinitis

• Diagnosis is made by synthesizing the medical history, symptoms, signs, and examination findings, and treatment is performed according to the cause.

• Allergic rhinitis should be avoided or the antigen should be removed to avoid exposure to foods that can cause food allergy or other types of antigens that can cause allergic rhinitis.

• Can be treated with nasal mucosal decongestants such as actifed or phenylephrine.

• Treat bacterial sinusitis with appropriate antibiotics.

• In addition, chronic rhinitis caused by allergic rhinitis can be treated by directly spraying cromolyn nasal anti-inflammatory spray or corticosteroid nasal spray such as Beclomethasone into the nasal passages.

• Can be treated with second-generation oral antihistamines such as Claritin.

출처 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th — 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
  • The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
  • Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Manual of Emergency Care
  • 응급환자관리 정담미디어
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원
  • Neonatal Resuscitation American heart Association
  • Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • The Harriet Lane Handbook 19th Edition
  • 소아과학 대한교과서
  • 1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
  • Other

Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP

부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”