5 Mar 2020

뇌전증(간질) 소아청소년들의 부모들의 질의응답 Parent’s Questions and answers on epileptic children and adolescents

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뇌전증(간질) 소아청소년들의 부모들의 질의응답 Parent’s Questions and answers on epileptic children and adolescents

 

  • 간질이 있는 소아청소년들 특히 사춘기 아이들에게 신체적으로 정신적으로 사회적으로 더 복잡한 변화가 생길 수 있다.
  • 그들에게 있는 간질이란 병으로 인해 그들의 사춘기 삶에 더 많은 갈등과 불안이 생길 수 있다.
  • 간질을 가진 사춘기 전 아이들에게 사춘기가 오면 자기들에게 간질이란 만성 질환이 있다는 그 사실을 알고 상당히 실망하게 된다. 
  • 또 간질이나 당뇨병 등 만성 질환은 사춘기 아이들의 성격 형성에 현저하게 영향을 미칠 수 있다. 
  • 그 간질이 있다는 사실 자체뿐만 아니라 간질을 치료하는 항 경련약물로 생길 수 있는 부작용이나 약물 유해 작용 등으로 사춘기 아이들의 삶과 그들의 성격 형성에 많은 영향을 줄 수 있다. 
  • 간질이나 당뇨병 등 만성질환이 없는 건강한 사춘기 전 아이들에게 사춘기가 올 때 그들에게  감정의 변화가 때때로 심하게 생겨 부모도 남들도 모르게 많이 고민한다. 한편으로, 대부분의 건강한 사춘기 아이들은 때로는 의기양양 하고 행복하고 즐거운 하루를 보내면서도 때로는 공연히 우울하고 번민과 걱정할 수 있다. 일부의 사춘기 아이들은 사춘기 우울증에 빠지기도 한다. 
  • 간질이나 당뇨병 등 만성 불치병이 없는 대부분의 건강한 사춘기 아이들은 주위 권위자들이나 부모들이 바라는 대로 행동한다. 그들도 때로는 반항할 수 있고 비판적이고 불의에 맞선다. 소위 “사춘기 병”에 걸려 있는 것이 보통이다. 그들에게 여러 형태의 행동 이상이 있는 것 같이 보인다. 
  • ([부모도 반의사가 되어야 한다.-소아가정간호백과]-제23권 사춘기 아이들의 건강과 의학-사춘기 참조) 
  • 한편으로, 간질이나 당뇨병이나 그 외 다른 만성질환을 앓고 있는 아이들에게 사춘기가 오면 병이 없는 건강한 대부분의 사춘기 아이들에 비해 정신, 정서, 행동, 성격의 변화가 더 뚜렷하게 나타날 수 있다. 
  • 이런 만성 질환을 가진 사춘기 아이들을 그 어느 때보다  조건 없는 진정한 사랑을 부모들로부터 교사들로부터 또 사회의 권위자들로부터 더 받기를 간절히 바란다. 
  • 특히 친부모들, 형제자매들과 가족들, 교사들은 간질이 있는 사춘기 아이들에게 이런저런 성격의 변화가 생길 수 있다는 사실을 미리부터 잘 알고 그들의 마음과 정신이 상심될 때 적절히 대처해 주어야 한다. 또한 진정한 사랑으로 그들을 인도해주고 지도해 교육시키고 특별히 더 도와주는 입장에 서 있어야 한다. 
  • 간질이 있는 아이들에게 사춘기가 오면 자신들은 건강한 또래들과 다름없이 부모들과 권위자들로 부터 독립할 수 있다고 생각한다. 그들은 다른 사람들의 도움을 조금도 받지 않고 자기 혼자 독립해 살 수 있다고 생각한다. 
  • 때로는 자기 자신들에게 간질이 있다는 사실조차도 부인하고 건강한 또래들과 똑같이 취급받으면서 살기를 원한다.
  • 때로는 의사가 처방한 간질 치료약으로 간질을 치료하지 않는 경우도 있다. 
  • 그로 인해, 간질이 자주 발작될 수 있다. 
  • 간질이 있는 사춘기 아이들에게 여러 가지 정서 정신적 문제가 더 많이 생길 수 있게 된다. 
  • 이런저런 이유로 간질이 있는 아이들에게 사춘기가 오면 간질발작이 더 자주 유발될 수 있다. 
  • 때문에 전보다 더 자주 병원 응급실에서 치료 받게 된다. 또 병원 집중 치료실에서 더 자주 치료받게 된다. 
  • 때로는 의사가 처방해준 간질 치료약으로 아예 치료를 하지 않기 때문에 간질 경련 중적상태에 빠질 수 있다. 
  • 간질이 있는 사춘기 아이들의 부모들, 교사들, 의사들, 가족들은 간질을 가진 아이들 특히 사춘기 아이들을 사랑과 관심으로 더 보살피고 치료 해주어야 한다.
  • 그 사춘기 아이들에게 있는 간질을 특별히 더 잘 치료하기 위한 특수 간질 치료팀의 멤버는 사춘기 오기 전부터 서로 더 협력하여 간질이 있는 그들을 도와주고 보다 더 관심을 가져야 한다.
  • 참고로 이와 비슷한 문제가 1형 당뇨병이 있는 사춘기 아이들에게도 거의 같게 생길 수 있다. 그래서 당뇨병성 산혈증이나 혼수상태가 더 자주 생겨 당뇨병이 있는 아이들에게 사춘기가 오면 병원 응급 의료실에 더 자주 입원해서 치료 받아야 하는 경우가 많다. 

다음은“1시간 30분 동안 지속 열성 경련이 있어요,” 열성 경련, 경련 중적상태?에 관한 인터넷 소아청소년 건강 상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 1시간 30분 동안 지속 열성 경련이 있어요

Q.

  • 나이 : 28개월 성별 : 남
  • 과거병력: 목이 부어 열이 나서 7개월 때 1번, 돌을 앞두고 하루 2번, 16개월쯤 1번 까지는 정확하게 시간을 재지 못했고 119불러 응급실 도착하면 깨어난 경우가 대부분.. 후유증도 크게 없었음..
  • 가족력: 아빠가 백일 지나면서부터 한 달에 2번씩 6살 때까지 열성 경련이 있었다고 함, 엄마도 어릴 적 한 번의 열성 경련이 있었음
  • 진찰소견 : 열성 경련, 뇌파이상 없음
  • 하지만 최근 27개월 때 일으킨 경련은 여느 때와 달라 엄마로서 당혹스럽습니다. 여느 때와 다름없이 목이 부어 열이 났구요.. 아이가 경기하는 것을 보고 맘먹고 이번엔 시계부터 보았습니다..5분가량 거품을 물고 의식이 없고 호흡곤란을 보이다가 이내 신음소리를 내면서 우는 듯 변화를 보여 깨어나나 싶었는데 눈을 감고 신음소리를 내며 의식 없이 1시간 30분가량을 경련을 지속했습니다..
  • 어떠한 사례를 보아도 1시간 넘어가는 경우를 보지 못해 충격은 더욱 큽니다.
  • 의사는 후경련으로 여기는듯합니다.. 경련시간은 5분인데.. 후경련을 1시간 넘게 할 수 있는지요? 119로 경련 20분 경과 후 응급실 도착.. 간호사들은 아이가 깨어났다며 걱정 말라고 하더니 경련이 지속됨을 보고 담당 의사를 불러 응급처치로 좌약, 진정제 3회 투여.. 그래도 아이는 깨어나지 않고 경련(주먹을 꼭 쥐고 두 다리는 뻣뻣.. 눈은 감은 상태 신음소리가 작게 남)이 지속됨.. 1시간 30분이 경과한 후에야 고통스러워 울다 자다를 반복했습니다..
  • 의사는 좋지도 않은 진정제를 3번 맞춰 놓고 그제서야 후경련이라는 무책임한 말만을 추측으로 내뱉더군요…어찌 되었던 후경련이면 안심할 수 있는 건가요? 어디에도 후경련에 대한 자세한 설명이 없어서 궁금합니다..
  • 경련 후 걸음을 걷지 못했구요.. 술 취한 사람이 균형을 못잡고 부딪치고 넘어지듯이 마비 증세를 보였습니다.. 이것이 간질 후 나타난다는 todd마비는 아닌지요? 경련을 지켜본 응급실 담당의사는 경험이 없어 보이고 신뢰가 가지 않습니다..
  • 소아신경과 전문의는 단순 열성 경련으로 보는지 1시간 30분의 경련 시간을 믿지 못하는 듯.. 아니면 안심시키려는 듯.. 만족한 치료방법이 지금으로선 없기 때문일 수도 있다는 생각이 듭니다. 뇌파검사 결과 정상인 점과 지금현재로서는 잘 걷고 후유증을 보이지 않는 것만으로 긍정적으로 말합니다.. 재발 가능성만을 보고 발륨 좌약을 경련 시 넣는 것을 권합니다.. 의학적인 지식이 부족한 엄마로서 의사를 믿지도 안 믿지도 못하는 답답한 심정을 적어봅니다..
  • 선생님의 아이라면 어떻게 판단하고 어떻게 대처하시겠습니까?
  • 명쾌한 답변 부탁드립니다..

A.

  • 혜련님
  • 안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다. 그리고 병력 증상 등을 자세히 주셔 고맙습니다.
  • 마치 아침에 대학병원 소아청소년과 병실 회진을 돌 때 인턴이 그 병실 환아의 입원 경과를 주임교수와 상급 레지던트들에게 보고하는 듯이 아주 잘 하셨습니다. 감사합니다.
  • 부모들이 환아 자녀의 병력 등을 요약해서 의사에게 자세히 잘 전달해 줄수록 자녀가 가지고 있는 병을 더 쉽게 진단해서 더 쉽게 치료하면 자녀가 병으로 덜 고생하고 결과적으로 의료비를 적게 지불하게 됩니다.
  • 용한 의사는 없습니다.
  • 미국에서 40여 년 소아청소년과 의료 생활을 하다보면 많은 부모들이 자녀들에 난 병명이 무엇이다 이미 진단을 붙이고 소아청소년과에 오는 경우가 많습니다. 더군다나 사이버 세상에서 사는 이때는.
  • 그 동안 걱정을 많이 하신 것을 다 이해할 수는 없지만 어느 정도 이해합니다.
  • 여러 고명하신 의사 선생님들의 치료를 받으시고 상담하시고 또 그 동안 많이 연구하셨는데 제가 더 좋은 답변을 드릴 수 있을 까 걱정이 생깁니다.
  • 오늘 제가 제12권 소아청소년 신경, 정신, 행동, 정서. 수면 질환에 “간질 경련 중적상태(p.00)”란 제목으로 경련에 관한 글을 올렸습니다.
  • 꼭 읽어보시기 바랍니다.
  • 제 생각으로 아기 자녀는 경련을 할 때마다 열이 났었고 또 이번에도 경련을 할 때 열이 났었고 열이 나지 않을 때는 경련을 했던 병력도 없고 뇌파검사도 정상인 것을 종합해 보면 열성 경련(열경련)을 했다고 진단하고 싶습니다.
  • 열성 경련에는 단순 열성 경련이 있고 복잡 열성 경련이 있습니다.
  • 정의상으로 20분 이상 경련을 하고 거기다가 한 시간 반까지 경련이 지속되었고 토드마비(타드스 마비, Todd`s paralysis)도 있었으므로 복잡 열성 경련을 한 것 같습니다.
  • 거기다가 30분 이상 계속 경련을 하고 또 그 동안에 의식을 회복되지 않았던 것을 보니 열성 경련 중적상태에 빠졌던 것 같습니다.
  • 경련 중적상태에는 3가지 종류가 있는 데 그 중 열성 경련 중적상태에 있었던 것 같습니다.
  • 약 5%의 열성 경련에서 열성 경련 중적상태가 올 수 있습니다.
  • 그 치료는 p.00 경련 중적상태를 참고 하시기 바랍니다.
  • 치료는 적절하게 받으신 것 같습니다.
  • 그러나 지금부터 열성 경련을 또 생기지 않게 예방적 치료를 하는 것에 대해서 소아 신경내과 전문의와 상의해 보시는 것이 좋을 것 같습니다.
  • 그 예방적 치료에 관해서 찬반론이 있습니다.
  • 일률적으로 예방하는 방법이 없습니다.
  • 제 자녀라고 하면 어떻게 치료하겠느냐고 물으셨는데 의는 환자에게 해를 주어서는 안 됩니다. 빈부귀천 가리면서 환자를 봐서도 안 됩니다.
  • 저 역시 제 자식에게 열성 경련 지속 중적성태가 생겼을 때는 응급실에서 적절한 치료를 받고 소아 집중 치료실에 입원시키고 다른 어떤 이상으로 경련을 했는지 알아보고 소아 신경내과 전문의에게 제 자식을 보내서 그 분의 지시대로 치료하고 예방하겠습니다.
  • 그런데 제가 미 의학뉴스지에서 읽은 재미있는 기사를 하나 소개해 드리니 읽어주시기 바랍니다.

◆ 환아의 비밀을 지키는 원칙

“Dr. Ann Bruner’s Principles of confidential care”

1. 나는 당신의 건강과 안녕을 위해서 봉사하기 위해 여기에 있습니다.

2. 나는 당신에게 가장 적절한 치료와 의료봉사를 해드리려고 항상 노력하겠습니다.

3. 나는 누구든지 때로는 조그마한 도움이 필요하다고 믿습니다.

4. 나는 모든 병을 다 고칠 수는 없습니다.

5. 나는 당신의 의사이지 당신의 친구는 아닙니다.

6. 나는 당신에게 거짓말은 안 합니다.

7. 나는 당신을 위해서 거짓말은 하지 않습니다.

8. 나는 당신의 건강 증진을 위해 최선을 다해서 의료봉사를 합니다.

9. 나는 무엇이 옳고 무엇이 그르다는 것을 말하려고 여기에 있는 것이 아닙니다.

우리 의사들은 항상 이렇게 환자를 보려고 노력합니다.

자녀가 빵을 달라고 할 때는 돌을 주지 않습니다.

자녀가 생선을 달라고 할 때 독뱀을 주지 않습니다.

우리 의사들은 항상 좋은 빵과 좋은 생선을 환자에게 줄려고 노력합니다.

환자의 건강과 안녕을 위해서 봉사하기 위해서 서 있습니다.

안녕히 계십시오.

질문이 더 있으면 또 방문하세요. 감사합니다. 이상원 드림

Q.

  • 간질이 있는 아이에게 간질이 발작될 때 뇌 손상이 생길 수 있나요 

A.

  • 간질의 종류와 원인에 따라 다르다. 합병이 없는 간질 발작이 유발될 때 일반적으로 뇌 손상이 생기지 않는 것이 보통이다.
  • 간질이 발작되는 동안 구토물이나 입안 분비물, 인두강 분비물 등이 기도 속으로 흡인되어 기도가 막혀 산소 결핍증이 생겨 질식될 수도 있다.
  • 속히 적절히 치료하면 뇌손상이 생기지 않는 것이 보통이다.
  • 간질이 발작되는 동안 질식되지 않는 한 간질이 발작되었다고 뇌가 손상되지 않는다.
  • 그러나 그 동안 치료했던 간질 치료약을 갑자기 끊으면 간질 경련 중적상태가 생길 수 있고 간질 경련 중적 상태를 신속히 적절히 치료해 주지 않으면 뇌가 손상되거나 사망할 수 있다.
  • 뇌성 마비, 뇌염, 뇌막염, 유전병 등이 간질의 원인이 될 수 있다.
  • 기질적 간질이 생기게 한 뇌염이나 뇌막염, 유전병 등으로 뇌 손상이 이미 생겨 그로 인해 저능아가 될 수 있다.
  • 간질의 종류와 원인에 따라 다르겠지만, 간질 발작 그 상태로 저능아가 되지는 않는다.
  • 간질 치료약으로 매일 치료받아 적절히 잘 치료된 간질이 있는 소아청소년들이 정상적으로 성장 발육해서 교수, 의사, 치과의사, 변호사, 또는 그 외 다른 특수 고급 전문직을 갖고 잇으면서 그 전문직을 계속 성공적으로 수행하면서 간질 약으로 치료받기도 한다.

Q.

  • 간질 치료약으로 장기간 계속 치료받을 때 간질 치료약에 습관성이 생길 수 있나요. 그리고 간질 치료약으로 성장발육에 지장이 생길 수 있나요

A.

  • 간질의 종류와 원인에 따라 다르겠지만, 의사의 처방에 따라 적절한 간질 치료약으로 적절히 치료받는 대부분의 간질 환아들에게 약물 습관성이 생기지 않고 그들의 성장 발육에도 별 지장이 생기지 않는다.

Q.

  • 간질이 있는 아이들을 다른 건강한 친 형제 자매들과 특별히 다르게 키워야 할 점이 있나요

A.

  • 간질의 종류와 원인에 따라 다르지만, 소아청소년 자녀에게 간질이 있다고 해서 건강한 다른 형제자매들과 특별히 달리 키워야할 필요는 없다. 그러나 간질을 치료하기 위해 특별히 양육해야 할 때도 있다.
  • 간질이 있는 아이들의 적응 능력에 따라 또래들과 다름없이 학교에 입학시켜야 한다.
  • 특히 나무나 높은 곳에 올라가 놀지 못하게 하고 또 수영할 때는 특별히 잘 관찰해야 한다.
  • 간질이 있다고 해서 다른 친 형제 자매들보다 더 특별한 관심을 갖고 사랑해서 양육하면 성격 형성 이상이 생길 수도 있다. ([부모도 반의사가 되어야 한다.-소아가정간호백과]-제21권 소아청소년 가정간호. 학교 운동과 건강 진단 참조)

 

Parent’s Questions and answers on epileptic children and adolescents 뇌전증(간질) 소아청소년들의 부모들의 질의응답

• More complex changes can occur physically, mentally, and socially in children and adolescents with epilepsy, especially adolescents.

• Their epilepsy disease can lead to more conflict and anxiety in their adolescent life.

• Pre-adolescent children with epilepsy When puberty comes, they are very disappointed to learn that they have a chronic condition called epilepsy.

• In addition, chronic diseases such as epilepsy and diabetes can significantly affect the personality formation of adolescent children.

• The fact that they have epilepsy, as well as the side effects or adverse drug reactions that can occur with anticonvulsant drugs to treat epilepsy, can have a great impact on the lives of adolescent children and their personality formation.

• When puberty comes to healthy pre-adolescent children who do not have chronic diseases such as epilepsy or diabetes, their emotional changes are sometimes severe, and parents and others worry a lot without knowing. On the one hand, most healthy adolescent children can sometimes be elated and have a happy and enjoyable day, but at times they can be overly depressed, annoyed, and anxious. Some adolescent children also fall into adolescent depression.

• Most healthy adolescent children who do not have chronic incurable diseases such as epilepsy or diabetes do what the authorities and parents want them to do. They too can sometimes rebel, are critical and confront injustice. It is common to have so-called “puberty disease”. It seems that they have more than one form of behavior.

• ([Parents should also be anti-doctors. -Children and Family Nursing Encyclopedia]-Vol.23 Adolescent Children’s Health and Medicine-Refer to Adolescence)

• On the one hand, when puberty comes to children with epilepsy, diabetes, or other chronic conditions, mental, emotional, behavioral, and personality changes can be more pronounced than most healthy adolescent children without the disease.

• I sincerely wish to receive more true unconditional love from parents, teachers, and social authorities than ever for adolescent children with these chronic diseases.

• In particular, biological parents, siblings, families, and teachers should be aware of the possibility of change of personality in adolescent children with epilepsy in advance and respond appropriately when their hearts and minds are broken. You must also stand in a position of guiding, guiding, educating, and especially helping them with genuine love.

• When puberty comes to children with epilepsy, they feel that they can become independent from parents and authorities as well as healthy peers. They think they can live on their own, without any help from other people.

• Sometimes they deny even the fact that they have epilepsy and want to live with the same treatment as their healthy peers.

• Sometimes epilepsy medications prescribed by a doctor do not treat epilepsy.

• As a result, epilepsy can be seizures frequently.

• Adolescent children with epilepsy are more likely to develop a variety of emotional and mental problems.

• For one reason or another, when puberty comes to children with epilepsy, epileptic seizures can be triggered more often.

• Because of this, you will be treated in the hospital’s emergency room more often than before. In addition, you will be treated more often in the hospital intensive care unit.

• Sometimes, you may fall into a severe epileptic seizure condition because you are not treated with the epilepsy medication prescribed by your doctor at all.

• Parents, teachers, doctors, and families of adolescent children with epilepsy should be more caring and treated with love and care for children with epilepsy, especially adolescents.

• Members of the Special Epilepsy Treatment Team to specifically better treat epilepsy in those adolescent children should work more together before puberty, help and care more about those with epilepsy.

For reference, similar problems can occur almost the same in adolescent children with type 1 diabetes. So, when diabetic acidemia or coma occurs more often, and puberty comes to children with diabetes, they often need to be admitted to hospital emergency departments more often to receive treatment.

The following is an example of an Internet pediatric and adolescent health counseling question and answer about “I have persistent febrile seizures for an hour and a half,” febrile seizures, convulsive-moderate conditions?

Q&A.

I have a persistent febrile seizure for an hour and a half Q.

• Age: 28 months Gender: Male

• Past medical history: throat swollen, fever, 1 time at 7 months, 2 times a day ahead of stones, 1 time at about 16 months. Most of the cases wake up when arriving at the emergency room by calling 119.. There were no significant aftereffects. ..

• Family history: Dad reported having febrile convulsions from the past 100 days until the age of 6, twice a month, and the mother also had one febrile convulsion as a child.

• Examination findings: No febrile seizures, no brain damage.

• However, the convulsions she had in the last 27 months have been different from usual and are embarrassing as a mother. As usual, my throat was swollen and I had a fever.. I watched the child play, and this time I started looking at the watch.. For about 5 minutes, I was unconscious and had trouble breathing after biting a bubble for about 5 minutes, and then I groaned and changed as if crying. I wanted to wake up to see you, but I closed my eyes and made a groaning sound, and I continued to convulse for about an hour and a half without consciousness.

• The shock is even greater because I have not seen any cases exceeding 1 hour.

• Doctors seem to consider it as a posterior seizure. The seizure time is 5 minutes. Can I have a posterior seizure for more than 1 hour? Arrived at the emergency room after 20 minutes of convulsion on 119. The nurses said that the child woke up and told him not to worry. When he saw the convulsion persisted, he called the doctor in charge and administered suppositories and sedatives 3 times as first aid. Hold tight and both legs stiff.. Eyes closed. Moan remains quiet) Continued.. After 1 hour and 30 minutes, I was in pain and repeated sleep..

• The doctor gave 3 times a sedative that wasn’t good, and only then spit out the irresponsible words of a post-convulsion… Can I be relieved of some kind of post-convulsion? I’m curious because there is no detailed explanation of the posterior cramps anywhere. • I couldn’t walk after a convulsion.. A drunk person showed signs of paralysis as if he was unbalanced and bumped and fell. Isn’t this a todd paralysis that appears after epilepsy? The emergency room doctor who has watched the convulsion looks inexperienced and is unreliable.

• Pediatric neurologists do not seem to believe in the 1 hour and 30 minute convulsion time, whether it is a simple febrile seizure. As a result of the EEG test, I speak positively just by walking well and not showing any sequelae at this time. It is recommended to use Valium suppositories during convulsions based on the possibility of recurrence. Write down the frustrating feeling that you can’t..

• If it were the teacher’s child, how would she judge and respond?

• Please give me a clear answer.

. A.

• Hyeryeonnim

• Good morning. Thanks for asking. And thank you for giving me detailed information on medical history and symptoms.

• You did a great job as if you were going to the hospital room with a child and adolescent in a university hospital in the morning, as if the intern reported the hospitalization of the child in that room to the head professor and senior residents. Thank you.

• The better parents summarize the child’s medical history and communicate it to the doctor, the easier it is to diagnose and treat the child’s illness, the less likely the child will suffer from the illness and, consequently, pay less medical bills.

• There is no willing doctor.

• Many parents come to the Department of Pediatrics and Adolescents after having already diagnosed their children’s illnesses as they have been in medical care with children and adolescents for more than 40 years in the United States. Moreover, at this time of living in a cyber world.

• I can’t understand everything you’ve been worried about a lot, but I do understand to some extent.

• I have been treated and consulted by many famous doctors and have studied a lot, but I am worried that I will be able to give you a better answer.

• Today I’ll Book 12 Pediatrics Neuros, Minds, Behaviors, and Emotions. I posted an article on convulsions under the title of “status epilepticus” in sleep disorders.

• Please read it.

• In my opinion, the baby had a fever every time he had a convulsion, and again, when he had a convulsion, he had a fever, and when he did not have a fever, he did not have a history of convulsions and the EEG was normal. I want to diagnose that I did it.

• In febrile seizures, there are simple febrile seizures and complex febrile seizures.

• By definition, I had a convulsion for more than 20 minutes, and the convulsion lasted up to an hour and a half, and I also had Todd’s paralysis, so I think I had a complex febrile convulsion.

• In addition, as I continued to convulse for more than 30 minutes and did not recover consciousness in the meantime, it seems that I fell into a moderate state of febrile convulsion.

• There are three types of convulsive-moderate conditions, of which febrile convulsive-moderate conditions appear.

• About 5% of febrile seizures can lead to febrile status seizures.

• For the treatment, refer to Convulsive Severe Condition.

• You seem to have received adequate treatment.

• From now on, however, it would be a good idea to consult with a pediatric neurologist about taking preventive treatment to prevent another febrile seizure.

• There are pros and cons about the preventive treatment.

• There is no uniform prevention method.

• You asked me how to treat my child, but righteousness should not harm the patient. You shouldn’t even look at the patient while covering up the poor and the poor.

• When my child has a persistent febrile convulsion, I, too, receive appropriate treatment in the emergency room, be admitted to the pediatric intensive care unit, find out what other conditions have convulsions, and send my child to a pediatric neurologist to treat him as directed

• By the way, I would like to introduce you to an interesting article I read in the US Medical News.

◆ The principle of keeping the confidentiality of the patient “Dr. Ann Bruner’s Principles of confidential care”

1. I am here to serve you for your health and well-being.

2. I will always try to provide the most appropriate treatment and medical service for you.

3. I believe anyone needs a little help sometimes.

4. I can’t cure every illness.

5. I am your doctor, not your friend.

6. I will not lie to you.

7. I won’t lie for you.

8. I do my best to provide medical service to improve your health.

9. I am not here to say what is right and what is wrong.

 

Our doctors always try to see patients like this. When a child asks for bread, he does not give a stone. When your child asks for fish, he doesn’t give him poison snakes. Our doctors always try to give their patients good bread and good fish. We stand to serve the patient’s health and well-being. Goodbye. If you have more questions, please visit again. Thank you. Lee Sang-won dream

Q.

• Can brain damage occur when a child with epilepsy has an epileptic seizure?

A.

• It depends on the type and cause of epilepsy. When an epileptic seizure without complications is triggered, it is common for brain damage to be absent.

• During an epileptic seizure, vomiting, mouth secretions, or pharyngeal secretions may be sucked into the airways, clogging the airways, resulting in oxygen starvation and choking.

• If treated promptly and appropriately, it is common that brain damage does not occur.

• An epileptic seizure does not damage the brain unless suffocated during an epileptic seizure.

• However, if you suddenly stop taking medications for epilepsy that have been treated so far, you may develop an epileptic seizure serious condition, and if the epileptic seizure severe condition is not treated promptly and appropriately, brain damage or death may occur.

• Cerebral palsy, encephalitis, meningitis, and genetic diseases can cause epilepsy.

• Brain damage caused by organic epilepsy, such as encephalitis, meningitis, or hereditary diseases, can lead to impaired children.

Depending on the type and cause of epilepsy, the child does not become impaired with an epileptic seizure.

• Children and adolescents with epilepsy who have been treated daily with antiepileptic drugs and adequately treated epilepsy will develop and develop normally and continue to successfully perform those professions while holding professors, doctors, dentists, lawyers, or other special high-level professions. You may be treated with medicine.

Q.

• Can epilepsy medications become habit-forming when continued treatment for a long period of time with epilepsy medications? And can epilepsy medications interfere with growth and development?

A.

• It depends on the type and cause of epilepsy, but according to the doctor’s prescription, most children with epilepsy who are properly treated with appropriate epilepsy medications do not develop drug habits and do not interfere with their growth and development.

Q.

• Are there any special needs to raise children with epilepsy differently from other healthy siblings?

A.

• Depending on the type and cause of epilepsy, just because a child or adolescent has epilepsy does not necessarily mean raising it differently from other healthy siblings. However, there are times when you need special nurturing to treat epilepsy.

• Children with epilepsy should be admitted to school, no different from their peers, depending on their ability to adapt.

• Do not climb trees or high places to play, and be particularly monitored when swimming.

• Having epilepsy can lead to personality dysplasia by loving and nurturing with more special care than other siblings. ([Parents should also be at least the half-doctors. -Pediatric Family Nursing Encyclopedia]-Volume 21 Child and Adolescent Family Nursing. Refer to School Exercise and Health Checkup)

출처와 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th — 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
  • The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
  • Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Manual of Emergency Care
  • 응급환자관리 정담미디어
  • 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
  • Neonatal Resuscitation American heart Association
  • Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • The Harriet Lane Handbook 19th Edition
  • 소아과학 대한교과서
  • 제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
  • Other

Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”