급성 복부 질환과 급성 복부 질환 감별 진단(배가 갑자기 아플 때의 감별 진단), Acute abdomen and Differential diagnosis of acute abdomen

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급성 복부 질환과 급성 복부 질환 감별 진단(배가 갑자기 아플 때의 감별 진단), Acute abdomen and Differential diagnosis of acute abdomen

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▴ 그림 1-28. 여성 생식계의 병이나 비뇨계의 병으로도 급성 복통이 생길 수 있고 임신으로도 급성 복통이 생길 수 있다.

나팔관 (a), 난소(b), 난관(c), 요도(d),자궁(e), 방광(f), 질강(g), 요도구(h), 항문(j), 직장(k).

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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▴ 그림 1-29. 남성 생식기계의 병이나 비뇨계의 병으로도 급성 복통이 생길 수 있다.

a-좌우 신장, b-요관, c-방광 요도 괄약근, d-외 요도구, e-괄약근.

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

 급성 복부 질환의 개요

  • 갑자기 배가 심하게 아픈 질환을 급성 복부 질환이라고 한다.

급성 복부 질환의 감별 진단

  • 흥분성 위장증후군(흥분성 대장경련 질환),
  • 변비증,
  • 복강 내 림프절염,
  • 박테리아 위장염이나
  • 바이러스 위장염 등으로 갑자기 복통이 생길 수 있다.
  • 그 외 갑자기 배가 심하게 아픈 증상(복통)의 원인은 상당히 많기 때문에 여기서 다 설명할 수 없다.
  • 갑자기 배가 아픈 원인(급성 복부 질환의 원인)에 관해서 다음에 요약한다.
  • 처음에는 배가 조금 아프다가 점점 더 심하게 아프거나배가 아프면서
  • 열이 나거나배가 아프면서 구토할 때는급성 위장염충수염급성 간염,급성 췌장염급성 신장염복막염 등 복강 내 장기에 생긴 급성 감염병을 의심해 볼 수 있다.
  • 장중첩증으로 장관이 폐쇄될 때는 배가 갑자기 심하게 아플 수 있다.
  • 급성 위장 파열비장파열간장파열신장파열 등 복강 내 장기 파열로 배가 갑자기 심하게 아플 수 있다.
  • 복강 내 장기 이외 폐흉막신장뇌 등에 생긴 질병으로도 배가 갑자기 아플 수 있다.
  • 후 복막강 내 비뇨기에 생긴 요석증으로 배가 심하게 아플 수 있다.
  • 히스테리
  • 백혈병
  • 류마티스 열
  • 편두통 등으로 복통이 심하게 생길 수 있다.
  • 임신자궁 외 임신월경통으로 심한 복통이 생길 수 있다.
  • 급성 복부질환이 생기면 이상 열거한 병들을 감별 진단해야 한다.  복통 참조

Acute abdomen and Differential diagnosis of acute abdomen 급성 복부 질환과 급성 복부 질환 감별 진단(배가 갑자기 아플 때의 감별 진단) 

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▴ Figure 1-28. Acute abdominal pain can also occur due to female genitalia or urinary system diseases, and acute abdominal pain can also occur due to pregnancy. Fallopian tubes (a), ovaries (b), ovary (c), urethra (d), uterus (e), bladder (f), vaginal cavity (g), ureters (h), anus (j), rectum (k). Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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▴ Figure 1-29. Acute abdominal pain can also occur due to diseases of the male genitalia or diseases of the urinary system. a-left and right kidney, b-ureter, c-bladder urethral sphincter, d-extra urethra, e-sphincter. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Overview of Acute Abdominal Disease

  • Suddenly, severe stomach pain is called acute abdominal disease.

Differential diagnosis of acute abdominal disease

  • Excitable gastrointestinal syndrome (excitatory bowel spasm),
  • Constipation,
  • Lymphadenitis in the abdominal cavity,
  • Bacterial gastroenteritis
  • or Abdominal pain can occur suddenly due to viral gastroenteritis.
  • There are many other causes of sudden severe stomach pain (abdominal pain), so it cannot be explained here.

The causes of sudden stomach pain (the cause of acute abdominal disease) are summarized below.

  • At first, the stomach hurts a little, then it hurts more and more, or the stomach hurts When you have a fever or vomiting with a stomachache, you can suspect acute infectious diseases in the abdominal cavity such as acute gastroenteritis, appendicitis, acute hepatitis, acute pancreatitis, acute nephritis, and peritonitis.
  • When the intestinal tract is closed due to intussusception, the stomach can suddenly become very sick.
  • Abdominal organ ruptures such as acute gastrointestinal rupture, spleen rupture, liver rupture, kidney rupture, etc. can cause the stomach to suddenly and severely hurt.
  • Abdominal organs, lungs, pleura, kidneys, brain, etc. can also cause abdominal pain.
  • Urolithiasis in the urinary tract in the posterior peritoneal cavity can cause severe stomach pain.
  • Hysteria
  • leukemia
  • Rheumatic fever
  • Migraine pain can cause severe abdominal pain.
  • Severe abdominal pain may occur due to pregnancy,
  • Pregnancy outside the uterus, or
  • Menstrual pain.
  • When acute abdominal disease occurs,
  • The above-listed diseases should be differentially diagnosed.
  • See abdominal pain

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American  Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care 응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과-부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지.  이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st Ed 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
Growth and Development of Children, George H. Lowrey 8th edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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