골절 Fractures – 제1권. 소아청소년 응급의료

골절 Fractures

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그림 175. 정형외과 환자

숱하게 많은 종류의 골절과 골절의 증상 진단 치료에 관하여 이 책에서 다 설명할 수 없다.
나이에 따라, 골절의 정도에 따라, 골절된 골의 종류와 부위에 따라, 또는 다른 여러 가지 조건에 따라 골절의 원인, 증상 징후, 진단 치료가 다를 수 있다.
관찰적 치료, 슬링치료, 목발치료, 부목치료, 기브스치료, 수술치료, 핀치료, 몇가지 배합치료 등으로 골절을 치료할 수 있다.

그림과 X선 사진으로 보는 정상 골격과 골절, 탈구

사진 176. 경부 척주 측면 X선 사진.

경부 척주는 7개 척추뼈(Cervical Vertebra/경추)로 이루어져 있다. 한 개 경추나 여러 개 경추가 안전사고 등으로 골절될 수 있다.

사진 177. 경부 척주 전면 X선 사진

a-경부 척주에 있는 경추, 경부 척주는 7개 척추로 이루어졌다.

사진 178. 요부 척주 측면 X선 사진

요부 척주는 총 5개 척추뼈(요추)로 이루어졌다.

사진 179. 흉부 척주와 요부 척주의 전면 X선 사진.

흉부 척주는 총 12개 척추뼈((흉추)로 이루어졌다.

사진 185. 요부 척주의 측면 X선 사진

요부 척주는 총 5개 척추뼈(요추)로 이루어졌다.

사진 186. 요부 척주의 측면 X선 사진

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사진 187. ◯내 우 쇄골 골절과 좌 정상 쇄골

사진 188. 좌우 횡으로 두드러진 부위에 좌우 쇄골이 있다.

사진 189. 우 쇄골 골절

◯으로 표시된 쇄골 부위가 골절됐다.

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사진 190. ◯내 좌 쇄골 골절

어깨 관절이 ◯ 내에 있다.

사진 193. 우 어깨관절 X 선 사진

우 어깨관절이 ◯내에 있다.

a-상완골, b-쇄골, c-견갑골

사진 194. ◯내 좌 쇄골 골절

사진 195. ◯어깨관절과 쇄골 골절

↑로 가르킨 부위 쇄골이 골절됐다.

a-쇄골, b-상완골, c-견갑골

사진 196. ◯내 어깨관절(견갑관절)

↑로 가리킨 부위 상완골 두부가 골절됐다.

a-상완골, b-쇄골, c-견갑골

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사진 197. 팔꿈치 관절(주관절)의 전면 X선 사진

a-상완골,b-요골, c-척골, ◌ 내에 상완골 내측와가 골절됐다.

사진 198. 정상 팔꿈치 관절(주관절)(◌ 내) 측면 X선 사진

a-상완골, b-요골, b-척골

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사진 199. ◯내 상완골 골절

a-상완골, b-요골, c-척골

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사진 200. ◯ 내 심한 상완골 분쇄 골절

a-상완골, b-요골, c-척골

사진 201. ◌내 요골 골절과 척골 골절

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사진 202. 큰 ◌내 요골 골절과 작은 ◌ 내에 척골 골절

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사진 203. 요골 골절과 척골 골절(상,하)

사진 204. ◌내 요골 골절과 척골 골절

사진 205. ◌내 요골 골절 척골 골절

사진 206. ◌내 요골과 척골이 골절됐다.

사진 207. ◌내 요골 골절과 척골 골절

사진 208. 0내 요골과 척골의 복합 골절

사진 209. □내 요골 골절.

사진 210. □내 요골 골절.

사진 211. ◯내 손뼈 골절

한쪽 손에 14개 수지골(손가락뼈)이 있고, 8개 수근골이 있다.

각 손가락에 해당하는1~5 중수골이 있다. 그 중 한개 뼈나 여러 개 손뼈가 골절될 수 있다. 손뼈의 골단, 골간, 성장판 등에 골절이 생길 수 있다.

사진 212. ◯내 둘째 손가락 뼈의 첫 째 수지골 골절.

사진 213. ◯내 엄지손가락 중수골 골절

사진 214. ◌내 엄지손가락 첫째 수지골 골절

사진 215. ◌내 새끼손가락 중수골과 새끼손가락 첫째 수지골 사이에 있는 관절이 탈구 되어있고 골절도 생겼다.

사진 216. ◌내 새끼손가락 중수골과 새끼손가락 수지골 사이 관절이 골절 됐고 탈구도 생겼다.

사진 217. 대퇴골 골절(◌ 내)

a-좌골, b-대퇴골 두부

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사진 218. 경골 골절(◌내)

사진 219. 무릎 관절(슬관절)

사진 220. ○내 정상 무릎 관절(슬관절)

a-대퇴골 하단, b-슬개골, c-경골, d-비골

사진 221. 무릎 관절 전후 면 X선 사진

a-대퇴골 하단, b-경골, c-비골

◌내 무릎관절(슬관절).

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사진 222. 무릎 관절의 측면 X선 사진

a-대퇴골 하단, b-슬개골, c-경골, d-비골

◌내 경골 골절.

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사진 223. 유아의 정상 다리와 발

사진 224. 무릎 관절 전후면 X선 사진

a-경골, b-비골, c◯-발목 관절, d◯-무릎 관절

사진 226.◌내 경골 골절

a◯-무릎 관절, b-경골, c-비골, d◯-경골 골절, e◯-발목 관절

사진 227. 큰 ◌내 경골 골절, 작은 ◌내 비골의 골절

사진 228. 정상 발목(◯내)과 발 전 면 X선 사진

사진 229. 정상 발목과 아킬레스 건, 발목 측면 X선 사진

a-아킬레스건, b-비골 , c-경골, d-거골, e- 종골

사진 230. 심한 발목 관절 골절과 탈구

a-비골 골절, b◯-발목 관절, c-거골, d-경골, e-경골 두부 탈구, f-종골

사진231. 발목관절 뼈와 족근골 측면 X선 사진(◌내)

a-경골, b-비골

한쪽 발에 7개 족근골(거골/Talus bone, 종골/Calcaneus bone, 3개 설상골/Three cuneiform bones, 주사위뼈/ Cuboid bone , 주상골/Navicular bone)이 있다. 참고로 한쪽 손에 8개의 수근골이 있다. 족근골과 비골, 경골이 함께 발목관절을 이룬다. 족근골들은 위로 경골과 비골 의 하위부분에 연결되고 아래로 중족골에 연결된다. 족근골이 골절될 수도 있다.

사진 232. 발 측면 X선 사진.

b-발뼈는 족근골, 중족골, 족지골으로 이루어진다.

사진 234. 발목 관절 골절과 탈구

◯내 심한 경골 비골 골절과 탈구.

사진 235. 중족골(1, 2, 3, 4, 5)

발 중부에 있는 발뼈들을 중족골이라 한다.

한쪽 발에 5개 중족골이 있고 이 중족골은 뒤로 족근골에 연결되고 앞으로 지절골(발가락뼈)에 연결된다.

a-둘째 쐐기골(둘째 설상골), b-주상골, c- 셋째 쐐기골(셋째 설상골), d- 입방골

사진 236. 발 후부에 있는 족근골(◌ 내)

사진 237. ◌내 중족골(1~5)과 족근골

발 중부(발허리)에 있는 발뼈들을 중족골이라 한다.

한쪽 발에 5개 중족골이 있다.

중족골 골절이 생길 수 있다.

사진 238.◯내 지절골(발가락뼈)

발가락에 있는 발가락뼈를 지절골이라 한다.

14개 지절골이 있다.

지절골에 골절이 생길 수 있다. 엄지 발가락을 무지라고 한다.

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사진 239. ◯내 무지 첫째 지절골 골절(발가락뼈 골절)

한쪽 발에 총 27개 발뼈가 있고 그 중 한개 또는 여러 개가 동시 골절될 수 있다.

사진 240. 넷째 중족골 골절와 무지 첫째 지절골 골절(◌내)

한쪽 발에 총 27개 발 뼈가 있고 그 중 한개 또는 여러 개가 동시 골절될 수 있다.

Fractures 골절

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• The numerous types of fractures and symptomatic diagnosis and treatment of fractures cannot be explained in this book.

• Depending on the age, the severity of the fracture, the type and location of the fractured bone, or various other conditions, the cause, symptom, and diagnosis of a fracture may differ.

• Fractures can be treated with observational treatment, sling treatment, crutch treatment, splint treatment, cast treatment, surgical treatment, pin treatment, and several combination treatments. Normal skeleton, fractures, and dislocations as seen in pictures and X-rays

Picture 176. Lateral X-ray of the cervical spine. The cervical spine consists of 7 vertebrae (Cervical Vertebra). One cervical vertebra or several cervical vertebrae can be fractured in a safety accident. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

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Photo 211. ◯My hand bone fracture There are 14 finger bones (finger bones) in one hand and 8 carpal bones. There are 1-5 metacarpals corresponding to each finger. One or several bones of the hand may be fractured. Fractures can occur in the epiphysis, diaphysis, and growth plate of the hand bones. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

Picture 213. ◯Fracture of the metacarpal bone of my thumb Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D.. FAAP Photo 214. ◌Fracture of the first finger bone of my thumb Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

Photo 215. ◌The joint between the metacarpal bone of my little finger and the first finger bone of the little finger was dislocated and a fracture occurred. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

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Photo 230. Severe ankle joint fracture and dislocation a – fibula fracture, b◯ – ankle joint, c – talus, d – tibia, e – tibial head dislocation, f – calcaneus Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

Picture 231. Ankle joint bone and lateral X-ray image of the tarsal bone a – tibia, b – fibula There are 7 tarsal bones (talus/Talus bone, calcaneus/Calcaneus bone, 3 cuneiform/Three cuneiform bones, dice/cuboid bone, navicular/navicular bone) in one foot. For reference, there are 8 carpal bones in one hand. The tarsal bone, fibula, and tibia together form the ankle joint. The tarsal bones connect upward to the tibia and the lower part of the fibula and downward to the metatarsal. The tarsal bone may be fractured. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

Picture 235. Metatarsal bones (1, 2, 3, 4, 5) The bones in the middle of the foot are called metatarsal bones. There are 5 metatarsal bones in one foot, which are connected to the tarsal bone in the back and to the phalanges (toes) in the front. a-second sphenoid (second cuneiform), b-navicular, c-third sphenoid (third cuneiform), d-cubic bone Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

Photo 237. ◌My metatarsal bones (1-5) and tarsal bones The bones in the middle of the foot (lower of the foot) are called metatarsal bones. There are 5 metatarsal bones in each foot. Metatarsal fractures may occur. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

Photo 238.◯My phalanges (toe bones) The bones of the toes in the toes are called phalanges. There are 14 phalanges. Fractures in the phalanges may occur. The big toe is called the thumb. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

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Photo 239. ◯Fracture of the first phalanges of my thumb (fracture of the toes) There are a total of 27 foot bones in one foot, and one or several of them can be fractured simultaneously. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

Photo 240. Fracture of the fourth metatarsal and fracture of the first phalanges of the thumb (inner ◌) There are a total of 27 foot bones in one foot, and one or several of them can be fractured simultaneously. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제16권 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^{th —} 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition

Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, harvey grant and robert murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies , Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care ]
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Berverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other

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